Predyktory spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej u pacjentów z marskością wątroby

Częstość spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej (SBP) waha się od około 4% wśród pacjentów bezobjawowych do 30% wśród hospitalizowanych [1, 2]. Badania preventowe zbadały rolę kilku biomarkerów, takich jak czynnik martwicy nowotworów α, prokalcitonina i kalprotektyna kasetowa, do prognozowania SBP są spekulowane do refleksji refilatoryjnej mechanizmu α, prokalcitonina i kalprotektyna kalprotektyny. (limfocyty) i trwające zapalenie (neutrofile). Ocena wartości diagnostycznej NLR dla choroby wątroby zyskała szczególne zainteresowanie, a mianowicie u pacjentów z niealkoholową chorobą wątroby stłuszczowej i rakiem wątrobowokomórkowym. Bezpośrednia interakcja między płytkami krwi i bakterii prowadzi do aktywacji płytek krwi. Aktywacja płytek krwi prowadzi do zmiany kształtu płytek krwi wraz ze wzrostem wielkości płytki krwi i anzocytozy, a wynikające z tego wzrost zarówno średniej objętości płytek krwi (MPV), jak i szerokości rozkładu płytek krwi (PDW). Reaganty fazowe fazowe, takie jak białko C-reaktywne (CRP), a szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), są podniesione wśród pacjentów z SBP, ponieważ wynik cytokenowy (CRP). Starsi pacjenci, ze względu na wyższą możliwość zaawansowanej choroby wątroby i częstszej współwystępowania, są bardziej podatni na SBP.

Department of Tropical Medicine (Mansoura University) opracował prosty system punktacji do przewidywania SBP wśród pacjentów z marskością wątroby, w tym cztery zmienne: wiek, MPV, NLR i białko C-reaktywne (CRP). Niezależne predyktory SBP wynosiły wiek co najmniej 55 lat, MPV co najmniej 8,5 FL, NLR wynoszący co najmniej 2,5 i CRP co najmniej 40 mg/dl. Postęp hospitalizowanych pacjentów z SBP może prowadzić do śmiertelności w szpitalu wynoszącym około 17%.

Dlatego następstwa SBP podkreślają rosnącą wartość ustanowienia wiarygodnych biomarkerów diagnostycznych. Im wcześniej diagnoza, tym niższy wskaźnik śmiertelności. Do naszej wiedzy, tylko jedno, krajowe badanie wykorzystało MPV, NLR i CRP do przewidywania SBP wśród pacjentów z marskością wątroby z wodobrzuszonymi [3]. Zamierzamy dalsze rozszerzenie zarówno mediów diagnostycznych (dodając ESR wspomnianym wcześniej narzędziom), jak i spektrum przewidywania, aby uwzględnić motocyklowo oprócz SB wśród acilitów.

Badanie ma na celu opracowanie lokalnego systemu punktacji (RSS) w celu przewidywania SBP i jego związanej śmiertelności wśród pacjentów z marskością wątroby przyjętych do szpitala Al-Rajhy (Assiut University).

Naszym celem jest porównanie wieku, NLR, MPV, PDW i CRP między pacjentami z marskości wątroby z scalsed z SBP i pacjentami bez SBP oraz między przeżywalnymi pacjentami z SBP w porównaniu z pacjentami ze śmiertelnością wewnątrzszpitalną.