Preditores de peritonite bacteriana espontânea entre pacientes com cirrose

A prevalência de peritonite bacteriana espontânea (PAS) varia de aproximadamente 4% entre pacientes assintomáticos a 30% entre os hospitalizados [1, 2]. Estudos previos exploraram o papel de vários biomarcadores, como o reflete de necrose tumoral, a procalconina e a microtina fecal, a suflue-reta-reimente, por meio da reta-feca, a consciência da sumatura, a previsão da moeda de sumatura, a sufonação da sumatura, por meio da reta-feca, por meio da reta-reimente, a sufonia de reta-reimida, a previsão da sumácia, a sufonação da sumatura, por meio da sumatura, a sufonia de sumácia, a previsão da moeda da reta-fetina, por meio da reta-reimente, a queda de reta. (linfócitos) e inflamação contínua (neutrófilos). A avaliação do valor diagnóstico da NLR para doença hepática ganhou interesse particular, a saber, entre pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica e carcinoma hepatocelular. A interação direta entre plaquetas e bactérias leva à ativação de plaquetas. Platelet activation leads to change of platelet shape with increase in platelet size and anisocytosis, and consequent increase in both mean platelet volume (MPV) and platelet distribution width (PDW) .Acute phase reactants, such as C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate (ESR), are elevated among patients with SBP, as a result of cytokine synthesis . Pacientes mais velhos, devido à maior possibilidade de doença hepática avançada e comorbidade mais frequente, são mais suscetíveis à SBP.

O Departamento de Medicina Tropical (Universidade de Mansoura) desenvolveu um sistema de pontuação simples para previsão de PAS entre pacientes cirróticos com ascite, que incluem quatro variáveis: idade, MPV, NLR e proteína C-reativa (PCR). Os preditores independentes de PAS foram de pelo menos 55 anos, MPV de pelo menos 8,5 FL, NLR de pelo menos 2,5 e PCR de pelo menos 40 mg/dL. A progressão de pacientes hospitalizados com PAS pode levar a uma taxa de mortalidade hospitalar de aproximadamente 17%.

Portanto, as sequelas do SBP destacam o valor crescente de estabelecer biomarcadores diagnósticos confiáveis. Quanto mais cedo o diagnóstico, menor a taxa de mortalidade. Para nosso conhecimento, apenas um, o estudo nacional utilizou MPV, NLR e PCR para a previsão de PAS entre pacientes cirróticos com ascites [3]. We pretendemos estender ainda mais os utilitários de diagnóstico (adicionando ESR às ferramentas mencionadas anteriormente) e o espectro de espectro de espectro, para acrescentar a ESR para as ferramentas mencionadas anteriormente) e o espectro de espectro de

O estudo tem como objetivo desenvolver um sistema de pontuação local (RSS) para a previsão de PAS e sua mortalidade relacionada entre pacientes cirróticos com ascites admitidos no Hospital de Lígado Al-Rajhy (Universidade Assiut).

Nosso objetivo é comparar a idade, NLR, MPV, PDW e PCR entre pacientes cirróticos com ascites complicados com a PAS e aqueles sem PAS, e entre pacientes com SBP sobreviventes em comparação com aqueles com mortalidade hospitalar.