Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Inteligentne przypomnienie śródoperacyjne w celu wdrożenia zasad bezpieczeństwa w laparoskopowej cholecystektomii (CVS-Notifier)

29 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: IHU Strasbourg

CVS -Notifier - inteligentne przypomnienie śródoperacyjne w celu wdrożenia zasad bezpieczeństwa w laparoskopowej cholecystektomii

Krytyczny widok bezpieczeństwa (CVS) jest powszechnie zalecany w celu zapobiegania urazom przewodu żółciowego w laparoskopowej cholecystektomii. Jednak CVS jest niewykorzystane, a urazy przewodów żółciowych nie zmniejszają się. SAMD-Notifier CVS (oprogramowanie jako urządzenie medyczne) przypomina chirurgom o weryfikacji CVS przed podzieleniem kanału torbielowatego, zgodnie z zaleceniami wytycznymi. Postawiono hipotezę, że to systematyczne i terminowe przypomnienie może poprawić wdrożenie CVS bez zakłócania chirurgicznych przepływów pracy.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Laparoskopowa cholecystektomia to złote standardowe podejście do chirurgicznego usunięcia pęcherzyka żółciowego. Jednak między 0,3 a 1,5% pacjentów poddawanych laparoskopowej cholecystektomii doświadcza uszkodzenia przewodu żółciowego (BDI). Ta poważna komplikacja przekłada się na trzykrotny wzrost śmiertelności po 1 roku, częste spory medyczne i roczny koszt około 1 miliarda dolarów w samych USA.

Wizualną iluzję percepcyjną powodującą główne BDI można zapobiec poprzez wdrożenie krytycznego spojrzenia na bezpieczeństwo (CVS). CVS składa się z klirensu trójkąta hepatocystycznego z tłuszczu i tkanki łącznej, podział dolnej części pęcherzyka żółciowego z jej złoża wątroby oraz zapewnia, że ​​tylko dwie struktury rurowe-torbielowate przewód i torbielowatą tętnica powiązaną z dzielcem. Niestety wdrożenie CVS w praktykach chirurgicznych wynosi zaledwie 9%, a z kolei BDI nie zmniejszają się.

Aby poprawić wdrażanie CVS, wytyczne dotyczące konsensusu wielu osób zalecają czas na potwierdzenie osiągnięć CVS przed podzieleniem struktur torbielowatej. Duże badanie poprawy jakości wykazało, że krótki czas przywołania zasad CVS znacznie zwiększa wskaźniki wdrażania CVS. Jednak wdrożenie limitu czasu i CV zmniejsza się z czasem.

SAMD-notifier CVS przypomina chirurgom do czasu, aby zweryfikować CVS przed podziałem przewodu torbielowatego. Takie systematyczne przypomnienie śródoperacyjne w celu wdrożenia najlepszych praktyk może pomóc konsekwentnie wykonywać bezpieczne cholecystektomie laparoskopowe.

To pierwsze w ludzkim badaniu eksploracyjnym ma na celu ocenę bezpieczeństwa, użyteczności i potencjalnego wpływu SAMD-notifikatora CVS w laparoskopowej cholecystektomii.

Badanie to pojedyncza, nieodprawna seria przypadków. Pacjenci poddawani elekcyjnej laparoskopowej cholecystektomii, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne i wyrażają zgodę na udział w badaniu, zostaną włączone. SAMD CVS-Notifier zostanie zainstalowany na komputerze klasy medycznej podłączonej do wtórnego wyjścia laparoskopowego systemu wideo (wejściowego) i do ekranu pomocniczego w sali operacyjnej (OR) (wyjściowej). Chirurdzy rozpoczną procedurę jak zwykle, podczas gdy samd-notifier CVS dyskretnie analizuje wideo chirurgiczne. Po wykryciu początku rozwarstwienia trójkąta hepatocystycznego na pomocniczym lub ekranie pojawi się wizualne przypomnienie o weryfikacji CVS w śródoperacyjnym powiadomieniu o wyczerpanie czasu.

Chirurdzy i pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety w celu zgłoszenia ich doświadczenia, odpowiednio po zabiegu i przed wypisem.

Dane kliniczne, chirurgiczne i związane z urządzeniami zostaną zebrane i przeanalizowane.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Strasbourg, Francja, 67000
        • Rekrutacyjny
        • Visceral and Digestive Surgery, Nouvel Hôpital Civil
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Mężczyzna lub kobieta w wieku powyżej 18 lat.
  • Pacjent przedstawiający łagodną chorobę pęcherzyka żółciowego wymagającą planowej cholecystektomii laparoskopowej.
  • Pacjent bez przeciwwskazań do znieczulenia lub laparoskopowej operacji cholecystektomii.
  • Pacjenci zdolni do zrozumienia i wyrażania pisemnej zgody na badanie.
  • Pacjent powiązany z francuskim systemem zabezpieczenia społecznego.

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjenci z złośliwą chorobą pęcherzyka żółciowego wymagającą planowej cholecystektomii laparoskopowej.
  • Pacjent w ciąży lub w okresie laktacji.
  • Pacjent w okresie wykluczenia (określony przez poprzednie lub bieżące badanie).
  • Pacjent pod opieką lub powiernikiem.
  • Pacjent pod ochroną sprawiedliwości lub pozbawiony wolności.
  • Pacjent w sytuacji awaryjnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Wykonalność urządzenia
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Badanie
SAMD CVS-Notifier przypomina chirurgom do czasu, aby sprawdzić CVS przed podziałem przewodu torbielowatego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik powikłań związanych z notifikatorem CVS-notifier
Ramy czasowe: Od dnia zabiegu do 30 dni po operacji
Wskaźnik powikłań związanych z SAMD CVS-notifier zdefiniowany jako wszelkie powikłania spowodowane bezpośrednio lub pośrednio przez urządzenie. Powikłanie pooperacyjne zostaną sklasyfikowane zgodnie z klasyfikacją Clavien-Dindo (klasa 1 do klasy 5).
Od dnia zabiegu do 30 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik czasu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Dzień procedury
Szybkość czasu śródoperacyjnego jest zdefiniowana jako przerwa w aktywności chirurgicznej trwającą co najmniej 2 sekundy przed przycinaniem i wycięciem torbielowatego przewodu lub torbielowatej tętnicy.
Dzień procedury
Stawka wdrażania CVS
Ramy czasowe: Dzień procedury
Szybkość wdrażania CVS zostanie oceniona po operacji na filmach chirurgicznych
Dzień procedury
Akceptacja chirurgów
Ramy czasowe: Dzień procedury
Wykorzystanie i akceptacja technologii przez chirurgów zostanie oceniona za pomocą specjalnie zaprojektowanego badania
Dzień procedury
Akceptacja pacjentów
Ramy czasowe: Dzień procedury
Dopuszczalność pacjentów i oczekiwania dotyczące urządzenia zostaną ocenione za pomocą specjalnie zaprojektowanego badania
Dzień procedury

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Silvana PERRETTA, MD, PhD, Hôpitaux universitaires de Strasbourg

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj