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Lembrete intraoperatório inteligente para implementar princípios de segurança na colecistectomia laparoscópica (CVS-Notifier)

29 de abril de 2025 atualizado por: IHU Strasbourg

CVS -Notifier - Lembrete intraoperatório inteligente para implementar princípios de segurança na colecistectomia laparoscópica

A visão crítica da segurança (CVS) é universalmente recomendada para evitar lesões no duto biliar na colecistectomia laparoscópica. No entanto, o CVS é ​​subutilizado e as lesões no duto biliar não estão diminuindo. O Notificador CVS SAMD (software como dispositivo médico) lembra os cirurgiões para verificar o CVS antes de dividir o duto cístico, conforme recomendado pelas diretrizes. Supõe -se que esse lembrete sistemático e oportuno possa melhorar a implementação de CVs sem perturbar os fluxos de trabalho cirúrgicos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A colecistectomia laparoscópica é a abordagem padrão -ouro para a remoção cirúrgica da vesícula biliar. No entanto, entre 0,3 e 1,5% dos pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica experimentam uma lesão no duto biliar (BDI). Essa grande complicação se traduz em um aumento de três vezes na mortalidade em 1 ano, litígios médicos frequentes e um custo anual de cerca de 1 bilhão de dólares apenas nos EUA.

A ilusão perceptiva visual que causa BDIs principais pode ser evitada pela implementação da visão crítica da segurança (CVS). O CVS consiste na depuração do triângulo hepatocístico da gordura e do tecido conjuntivo, a divisão da parte inferior da vesícula biliar do leito do fígado, e garante que apenas duas estruturas tubulares-o ducto cístico e o cístico conectado à artéria para a vesícula biliar sejam visíveis. Infelizmente, a implementação do CVS nas práticas cirúrgicas é tão baixa quanto 9% e, por sua vez, os BDIs não diminuem.

Para melhorar a implementação do CVS, as diretrizes de consenso de multi-sociedade recomendam o tempo limite para confirmar a conquista do CVS antes de dividir estruturas císticas. Um estudo de melhoria da qualidade demonstrou que um curto intervalo para recordar os princípios do CVS aumenta significativamente as taxas de implementação do CVS. No entanto, a implementação do tempo limite e CVS diminui ao longo do tempo.

O Samd, notificador do CVS, lembra os cirurgiões para verificar o CVS antes da divisão do duto cístico. Um lembrete intraoperatório tão sistemático para implementar as melhores práticas pode ajudar a realizar consistentemente colecistectomias laparoscópicas seguras.

Este estudo exploratório primeiro em humano visa avaliar a segurança, usabilidade e impacto potencial do samd notificador do CVS na colecistectomia laparoscópica.

O estudo é um centro único, não comparativo, séries de casos. Pacientes submetidos a colecistectomia laparoscópica eletiva que atendem aos critérios de elegibilidade e expressam seu consentimento para participar do estudo serão inscritos. O Notifier CVS SAMD será instalado em um computador de nível médico conectado a uma saída secundária do sistema de vídeo laparoscópico (entrada) e a uma tela auxiliar na sala de operações (OR) (saída). Os cirurgiões iniciarão o procedimento como de costume, enquanto o Notifier SAMD CVS analisa discretamente o vídeo cirúrgico. Quando o início da dissecção do triângulo hepatocístico for detectado, um lembrete visual para verificar o CVS em uma notificação de tempo limite intraoperatório aparecerá no auxiliar ou na tela.

Cirurgiões e pacientes serão solicitados a preencher uma pesquisa para relatar sua experiência, após o procedimento e antes da alta, respectivamente.

Os dados clínicos, cirúrgicos e relacionados a dispositivos serão coletados e analisados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Strasbourg, França, 67000
        • Recrutamento
        • Visceral and Digestive Surgery, Nouvel Hôpital Civil
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Homem ou mulher com mais de 18 anos.
  • Paciente que apresenta doença benigna da vesícula benigna que requer uma colecistectomia laparoscópica eletiva.
  • Paciente sem contra -indicações à anestesia ou cirurgia laparoscópica de colecistectomia.
  • Pacientes capazes de entender e fornecer seu consentimento por escrito ao estudo.
  • Paciente afiliado ao sistema de previdência social francês.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que apresentam doença maligna da vesícula biliar que requer uma colecistectomia laparoscópica eletiva.
  • Paciente grávida ou lactadora.
  • Paciente em período de exclusão (determinado por um estudo anterior ou atual).
  • Paciente sob tutela ou Trusteeship.
  • Paciente sob a proteção da justiça ou privado de liberdade.
  • Paciente em situação de emergência.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estudar
O Notifier CVS SAMD lembra os cirurgiões ao tempo limite para verificar o CVS antes da divisão do duto cístico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicações relacionadas ao SAMD CVS-Notifier
Prazo: Desde o dia do procedimento até 30 dias após a cirurgia
A taxa de complicações relacionadas ao SAMD do CVS-Notifier definidas como complicações causadas direta ou indiretamente pelo dispositivo. A complicação pós-operatória será classificada de acordo com a classificação Clavien-Dindo (grau 1 a 5).
Desde o dia do procedimento até 30 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de intervalo intraoperatório
Prazo: O dia do procedimento
A taxa de tempo limite intraoperatória é definida como uma pausa nas atividades cirúrgicas que duram pelo menos 2 segundos antes de cortar e cortar o duto cístico ou a artéria cística.
O dia do procedimento
Taxa de implementação do CVS
Prazo: O dia do procedimento
A taxa de implementação do CVS será avaliada no pós -operatório em vídeos cirúrgicos
O dia do procedimento
Aceitação dos cirurgiões
Prazo: O dia do procedimento
O uso e a aceitação da tecnologia pelos cirurgiões serão avaliados com uma pesquisa projetada especificamente
O dia do procedimento
Aceitação dos pacientes
Prazo: O dia do procedimento
A aceitabilidade e as expectativas dos pacientes no dispositivo serão avaliadas com uma pesquisa projetada especificamente
O dia do procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Silvana PERRETTA, MD, PhD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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