- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06896344
Rola mezenchymalnych pęcherzyków pozakomórkowych pochodnych komórek zrębowych pacjentów z pierwotnym obciążeniem szpikowym na komórkach CD34+
Mikrośrodowiskowe przesłuchanie: rola pęcherzyków pozakomórkowych pochodzących z mezenchymalnych komórek zrębowych pacjentów z pierwotną przepisem szpiku w modyfikowaniu czynności funkcjonalnych hematopoetycznych komórek progenitorowych CD34+
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pierwotna przepis mieści (PMF) jest przewlekłym nowotworem szpiku mieloproliferacyjnego charakteryzującego się klonalną proliferacją komórek progenitorowych CD34+. Konstytutywna aktywacja szlaku JAK-STAT, ze względu na nabyte wzmocnienie mutacji funkcji w genach JAK2, MPL lub CALR, odgrywa odpowiednią rolę patogenetyczną. Ponadto stan przewlekłego stanu zapalnego wpływa na przebieg choroby. Obecnie terapia z inhibitorem JAK ruksolitinibem poprawia objawy choroby, bez wpływu na patologiczny klon komórkowy; Przeszczep hematopoetycznych komórek progenitorowych (HPC) jest jedyną opcją leczniczą. Badacze opublikowali wcześniej, że mezenchymalne komórki zrębu (MSC) od pacjentów z PMF wykazują nieprawidłowości funkcjonalne i genetyczne (niski potencjał proliferacyjny, przedwczesne starzenie, zmniejszone potencjał różnicowania). W odniesieniu do ruxolitinib opisano bezpośredni wpływ na MSC, taki jak hamowanie sygnalizacji JAK-Stat, wzrost zarówno zdrowego dawcy (HD)-i PMF-MSC oraz spadek ekspresji genów związanych z zwłóknieniem. Doniesiono również, że Ruxolitinib zmniejsza wydzielanie MSC cytokin zapalnych MCP-1 i IL-6, co sugeruje rolę tego leku w modyfikowaniu mikrośrodowiska szpiku kostnego (BM). W PMF, podobnie jak w innych nowotworach hematologicznych, MSC uczestniczą w komunikacji między mikrośrodowisko a komórkami CD34+. Ostatnie badania wykazały w innych patologiach, że pęcherzyki pozakomórkowe (EV) i MSC pochodzące z MSC mają podobne skutki. W rzeczywistości EV, zawierające mRNA, mikroRNA, lipidy i białka mogą być włączone do komórek biorców i modyfikować ich funkcje. W normalnym hematopoiesis wykazano, że włączenie MSC-EV w komórkach CD34+ indukuje aktywację szlaku JAK-STAT poprzez zwiększone poziomy fosfo-stat5; Ponadto odnotowano znaczny spadek apoptozy i wyższy potencjał granulocytów/makrofagów.
Celem tego badania są:
- w celu izolacji MSC od BM pacjentów z PMF i HDS. MSC zostaną inkubowane z/Out Ruxolitinib. EV zostaną uzyskane po głodzie MSC i ultrafentrifugacji i przechowywane w -80 ° C
- Aby ocenić wpływ EV na komórki HD-CD34+ lub JAK2V617F+ SET2 poprzez ocenę szlaków apoptotycznych i aktywacyjnych, produkcji ROS i zdolności klonogennej. W tym względzie eksperymenty potwierdzające zostaną przeprowadzone z komórkami CD34+ z rozmieszczonymi przez JAK2 od pacjentów otrzymujących lub nie ruksolitynib.
- Aby wykonać profil ekspresji genów na komórkach CD34+ i SET2 po inkubacji z EV.
- Aby zbadać biokargo EV, zarówno QRT-PCR, jak i proteomika będą wykonywane na EV pochodzących z MSC przed i po inkubacji z ruxolitinibem.
Oczekiwany wpływ obejmie identyfikację modyfikacji w aktywności funkcjonalnych komórek CD34+ lub SET2 po inkubacji z PMF-MSC-EVS w odniesieniu do HD-MSC-EV, co odzwierciedla wpływ zmienionego mikrośrodowiska na HPC. Badacze oczekują również rozpoznania ważnych celów nasilenia/postępu choroby, oceniając profil ekspresji genów w komórkach CD34+ lub SET2, które zawierają EV z różnych źródeł.
Ponadto można wyjaśnić identyfikację wpływu ruxolitinib na mikrośrodowisko PMF BM.
Badanie to może pozwolić na działanie na nowe cele postępu choroby lub wspierać przyszłe wykorzystanie HD-EV jako terapię bezkomórkową, która sprzyja przeżyciu zdrowych komórek CD34+ lub działa przeciwko ich klonalnym odpowiednikowi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Margherita Massa, PhD
- Numer telefonu: +39 0382502703
- E-mail: m.massa@smatteo.pv.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pavia, Włochy, 27100
- Rekrutacyjny
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
-
Kontakt:
- Margherita Massa
- Numer telefonu: +39 0382502703
- E-mail: m.massa@smatteo.pv.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z PMF
- JAK2 V617F+ (homozygotyczne lub heterozygotyczne)
- Z terapii
- Co najmniej 18 lat
Kryteria wykluczenia:
- PMF w połączeniu z innymi patologiami
- Poprzednia splenektomia
- Poprzedni przeszczep szpiku kostnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z PMF z terapii poddawanej biopsji szpiku kostnego z przyczyn klinicznych
Zdrowe osoby, które przekazują hematopoetyczne komórki progenitorowe szpiku kostnego
|
Hodowla MNC szpiku kostnego in vitro w celu uzyskania mezenchymalnych komórek zrębowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ mikrośrodowiska szpiku kostnego, przypominanego przez EV, na hematopoetyczne komórki progenitorowe
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Miara aktywności funkcjonalnej komórek HD-CD34+ indukowanych przez mikrośrodowisko szpiku kostnego (tj.
EV MSC) pacjentów z dawcami PMF lub wrzosowiskowymi.
Cząsteczka P-STAT5 jako wskaźnik aktywacji, stosunek BAX/BCL2 jako wskaźnik apoptozy, antygeny ROS i błony zostaną ocenione przez unikalną jednostkę miary, średnią intensywność fluorescencji.
Zostanie zgłoszona zmiana różnych parametrów od wartości wyjściowej na koniec wspólnej hodowli.
|
Do 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Składniki EV Biocargoes
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Analiza molekularna biokargo EV pochodzących z PMF lub zdrowych MSC
|
Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Margherita Massa, PhD, irccs policlinico san matteo foundation
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zacharaki D, Ghazanfari R, Li H, Lim HC, Scheding S. Effects of JAK1/2 inhibition on bone marrow stromal cells of myeloproliferative neoplasm (MPN) patients and healthy individuals. Eur J Haematol. 2018 Jul;101(1):57-67. doi: 10.1111/ejh.13079. Epub 2018 Apr 30.
- Preciado S, Muntion S, Corchete LA, Ramos TL, de la Torre AG, Osugui L, Rico A, Espinosa-Lara N, Gastaca I, Diez-Campelo M, Del Canizo C, Sanchez-Guijo F. The Incorporation of Extracellular Vesicles from Mesenchymal Stromal Cells Into CD34+ Cells Increases Their Clonogenic Capacity and Bone Marrow Lodging Ability. Stem Cells. 2019 Oct;37(10):1357-1368. doi: 10.1002/stem.3032. Epub 2019 Jun 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Microenvironment cross-talk
- 08052022 (Inny identyfikator: Ministry of Health)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .