Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola mezenchymalnych pęcherzyków pozakomórkowych pochodnych komórek zrębowych pacjentów z pierwotnym obciążeniem szpikowym na komórkach CD34+

27 marca 2025 zaktualizowane przez: Margherita Massa, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Mikrośrodowiskowe przesłuchanie: rola pęcherzyków pozakomórkowych pochodzących z mezenchymalnych komórek zrębowych pacjentów z pierwotną przepisem szpiku w modyfikowaniu czynności funkcjonalnych hematopoetycznych komórek progenitorowych CD34+

Celem tego badania jest wykazanie, że u pacjentów z obciążoną mielą (PMF) przewlekła choroba nowotworowa szpiku kostnego, niektóre komórki tworzące mikrośrodowisko szpiku kostnego (Mesenchymal Stromal, MSC), MSC) mogą wysyłać niewłaściwe przesłania do krwiotem krwionośnego CD34+. CD34+ HPC w normalnych warunkach znajdują się w szpiku kostnym do całkowitego dojrzewania; W PMF zostawiają szpik kostny, gdy są jeszcze komórkami progenitorowymi i często wyrażają mutację V617F na cząsteczce JAK2. W wcześniej opublikowanych artykułach badacze wykazali, że MSC w szpiku kostnym pacjentów z PMF różnią się od tych u zdrowych dawców. W tym badaniu badacze chcą sprawdzić, w jaki sposób ta różnica wpływa na dojrzewanie HPC CD34+ zdrowych dawców i komórek SET2, dostępnej w handlu linii komórkowej charakteryzującej się mutacją cząsteczki V617F cząsteczki JAK2. W szczególności badacze zweryfikują wpływ MSC na sygnały, które indukują aktywację komórek CD34+, ich przeżycie lub śmierci, wytwarzanie szkodliwych odczynników oksydacyjnych i ich zdolności klonalnej. Aby uzyskać te dane, badacze odizolują MSC od próbek krwi szpiku kostnego pacjentów z PMF poddawanych biopsji szpiku kostnego z przyczyn klinicznych i od zdrowych osób, dawców HPC dla przeszczepu. Po długiej hodowli MSC zostaną stymulowane do uwalniania małych weslików zawierających część ich cząsteczek jądrowych i cytoplazmatycznych. Wesliaki te zostaną hodowane za pomocą komórek CD34+ lub komórek SET2, a ich efekty zostaną ocenione. Wykazano, że te małe wesłale działają dokładnie jak MSC, ale łatwiej je użyć i mogą stać się bardzo użytecznym lekiem bezkomórkowym w najbliższej przyszłości.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pierwotna przepis mieści (PMF) jest przewlekłym nowotworem szpiku mieloproliferacyjnego charakteryzującego się klonalną proliferacją komórek progenitorowych CD34+. Konstytutywna aktywacja szlaku JAK-STAT, ze względu na nabyte wzmocnienie mutacji funkcji w genach JAK2, MPL lub CALR, odgrywa odpowiednią rolę patogenetyczną. Ponadto stan przewlekłego stanu zapalnego wpływa na przebieg choroby. Obecnie terapia z inhibitorem JAK ruksolitinibem poprawia objawy choroby, bez wpływu na patologiczny klon komórkowy; Przeszczep hematopoetycznych komórek progenitorowych (HPC) jest jedyną opcją leczniczą. Badacze opublikowali wcześniej, że mezenchymalne komórki zrębu (MSC) od pacjentów z PMF wykazują nieprawidłowości funkcjonalne i genetyczne (niski potencjał proliferacyjny, przedwczesne starzenie, zmniejszone potencjał różnicowania). W odniesieniu do ruxolitinib opisano bezpośredni wpływ na MSC, taki jak hamowanie sygnalizacji JAK-Stat, wzrost zarówno zdrowego dawcy (HD)-i PMF-MSC oraz spadek ekspresji genów związanych z zwłóknieniem. Doniesiono również, że Ruxolitinib zmniejsza wydzielanie MSC cytokin zapalnych MCP-1 i IL-6, co sugeruje rolę tego leku w modyfikowaniu mikrośrodowiska szpiku kostnego (BM). W PMF, podobnie jak w innych nowotworach hematologicznych, MSC uczestniczą w komunikacji między mikrośrodowisko a komórkami CD34+. Ostatnie badania wykazały w innych patologiach, że pęcherzyki pozakomórkowe (EV) i MSC pochodzące z MSC mają podobne skutki. W rzeczywistości EV, zawierające mRNA, mikroRNA, lipidy i białka mogą być włączone do komórek biorców i modyfikować ich funkcje. W normalnym hematopoiesis wykazano, że włączenie MSC-EV w komórkach CD34+ indukuje aktywację szlaku JAK-STAT poprzez zwiększone poziomy fosfo-stat5; Ponadto odnotowano znaczny spadek apoptozy i wyższy potencjał granulocytów/makrofagów.

Celem tego badania są:

  • w celu izolacji MSC od BM pacjentów z PMF i HDS. MSC zostaną inkubowane z/Out Ruxolitinib. EV zostaną uzyskane po głodzie MSC i ultrafentrifugacji i przechowywane w -80 ° C
  • Aby ocenić wpływ EV na komórki HD-CD34+ lub JAK2V617F+ SET2 poprzez ocenę szlaków apoptotycznych i aktywacyjnych, produkcji ROS i zdolności klonogennej. W tym względzie eksperymenty potwierdzające zostaną przeprowadzone z komórkami CD34+ z rozmieszczonymi przez JAK2 od pacjentów otrzymujących lub nie ruksolitynib.
  • Aby wykonać profil ekspresji genów na komórkach CD34+ i SET2 po inkubacji z EV.
  • Aby zbadać biokargo EV, zarówno QRT-PCR, jak i proteomika będą wykonywane na EV pochodzących z MSC przed i po inkubacji z ruxolitinibem.

Oczekiwany wpływ obejmie identyfikację modyfikacji w aktywności funkcjonalnych komórek CD34+ lub SET2 po inkubacji z PMF-MSC-EVS w odniesieniu do HD-MSC-EV, co odzwierciedla wpływ zmienionego mikrośrodowiska na HPC. Badacze oczekują również rozpoznania ważnych celów nasilenia/postępu choroby, oceniając profil ekspresji genów w komórkach CD34+ lub SET2, które zawierają EV z różnych źródeł.

Ponadto można wyjaśnić identyfikację wpływu ruxolitinib na mikrośrodowisko PMF BM.

Badanie to może pozwolić na działanie na nowe cele postępu choroby lub wspierać przyszłe wykorzystanie HD-EV jako terapię bezkomórkową, która sprzyja przeżyciu zdrowych komórek CD34+ lub działa przeciwko ich klonalnym odpowiednikowi.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

10

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Pavia, Włochy, 27100
        • Rekrutacyjny
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

PMF (WHO 2016) aferent w Centre for Study of Myelofiress, krajowe centrum, które przyjmuje pacjentów z całego kraju. Pacjenci będą poza terapią, przechodząc biopsję szpiku kostnego z przyczyn klinicznych.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci z PMF
  • JAK2 V617F+ (homozygotyczne lub heterozygotyczne)
  • Z terapii
  • Co najmniej 18 lat

Kryteria wykluczenia:

  • PMF w połączeniu z innymi patologiami
  • Poprzednia splenektomia
  • Poprzedni przeszczep szpiku kostnego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z PMF z terapii poddawanej biopsji szpiku kostnego z przyczyn klinicznych
Zdrowe osoby, które przekazują hematopoetyczne komórki progenitorowe szpiku kostnego
Hodowla MNC szpiku kostnego in vitro w celu uzyskania mezenchymalnych komórek zrębowych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ mikrośrodowiska szpiku kostnego, przypominanego przez EV, na hematopoetyczne komórki progenitorowe
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
Miara aktywności funkcjonalnej komórek HD-CD34+ indukowanych przez mikrośrodowisko szpiku kostnego (tj. EV MSC) pacjentów z dawcami PMF lub wrzosowiskowymi. Cząsteczka P-STAT5 jako wskaźnik aktywacji, stosunek BAX/BCL2 jako wskaźnik apoptozy, antygeny ROS i błony zostaną ocenione przez unikalną jednostkę miary, średnią intensywność fluorescencji. Zostanie zgłoszona zmiana różnych parametrów od wartości wyjściowej na koniec wspólnej hodowli.
Do 24 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Składniki EV Biocargoes
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok
Analiza molekularna biokargo EV pochodzących z PMF lub zdrowych MSC
Poprzez zakończenie badania średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Margherita Massa, PhD, irccs policlinico san matteo foundation

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Microenvironment cross-talk
  • 08052022 (Inny identyfikator: Ministry of Health)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj