- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06896344
Роль мезенхимальных стромальных клеток внеклеточных везикул пациентов с первичным миелофиброзом на клетках CD34+
Поперечное разговор микроокружения: роль внеклеточных везикул, полученных из мезенхимальных стромальных клеток пациентов с первичным миелофиброзом в модификации функциональной активности CD34+ гематопоэтических предшественников CD34+
Обзор исследования
Подробное описание
Первичный миелофиброз (PMF) представляет собой хроническую миелопролиферативную новообразование, характеризующуюся клональной пролиферацией клеток -предшественников CD34+. Конститутивная активация пути Jak-Stat из-за приобретенного усиления функциональной мутации либо в генах JAK2, MPL или CALR, играет соответствующую патогенетическую роль. Более того, состояние хронического воспаления влияет на курс заболевания. В настоящее время терапия с ингибитором JAK Ruxolitinib улучшает симптомы заболевания, без влияния на клон патологических клеток; Трансплантация гематопоэтической клетки -предшественника (HPC) является единственным лечебным вариантом. Исследователи ранее опубликовали, что мезенхимальные стромальные клетки (MSC) от пациентов с PMF демонстрируют функциональные и генетические нарушения (низкий пролиферативный потенциал, преждевременное старение, снижение потенциала дифференцировки). Что касается руксолитиниба, было описано прямое влияние на МСК, такие как ингибирование передачи сигналов JAK-Stat, рост как здорового донора (HD), так и PMF-MSC, а также снижение экспрессии генов, связанных с фиброзом. Также сообщалось, что руксолитиниб снижает секрецию MSC воспалительных цитокинов MCP-1 и IL-6, что указывает на роль этого препарата в модификации микроокружения костного мозга (BM). В PMF, как и в других гематологических злокачественных новообразованиях, MSC участвуют в связи между микроокружением и клетками CD34+. Недавние исследования продемонстрировали в других патологиях, что внеклеточные везикулы (EV), полученные из MSC, и родительские MSC оказывают сходные эффекты. Фактически, EV, содержащие мРНК, микроРНК, липиды и белки, могут быть включены в клетки -реципиенты и модифицировать их функции. Было показано, что при нормальном гематопоэзе включение MSC-EV в клетках CD34+ индуцирует активацию пути JAK-STAT через повышенные уровни фосфо-STAT5; Кроме того, было сообщено о значительном снижении апоптоза и более высокого колоний-образующегося блока гранулоцитов/макрофагов.
Цели этого исследования:
- изолировать МСК от BM пациентов с PMF и HDS. MSC будут инкубированы с/Out Ruxolitinib. EVS будет получена после MSC голода и ультрацентрифугирования и сохранена при -80 ° C
- Чтобы оценить эффект EV на HD-CD34+ или JAK2V617F+ SET2, путем оценки апоптотических и активационных путей, продукции АФК и клоногенной способности. В связи с этим подтверждающие эксперименты будут проведены с JAK2-мутированными CD34+ клетками от пациентов, получающих или нет руксолитиниба.
- Чтобы выполнить профиль экспрессии генов на клетках CD34+ и Set2 после инкубации с EVS.
- Чтобы исследовать EV BioCargoes, как QRT-PCR, так и протеомика будут выполняться на EV, полученных из MSC, до и после инкубации с руксолитинибом.
Ожидаемое воздействие будет включать в себя идентификацию модификаций в функциональной активности клеток CD34+ или SET2 после инкубации с PMF-MSC-EV по отношению к HD-MSC-EV, отражая влияние измененного микросреда на HPC. Исследователи также ожидают распознавания важных целей тяжести/прогрессирования заболевания путем оценки профиля экспрессии генов в клетках CD34+ или Set2, которые включают EV из разных источников.
Кроме того, может быть прояснена идентификация воздействия руксолитиниба на микроокружение PMF BM.
Это исследование может позволить действовать в отношении новых целей прогрессирования заболевания или поддержать будущее использование HD-EV в качестве ацеллельной терапии, которая способствует выживанию здоровых клеток CD34+ или действует против их клонального аналога.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Margherita Massa, PhD
- Номер телефона: +39 0382502703
- Электронная почта: m.massa@smatteo.pv.it
Места учебы
-
-
-
Pavia, Италия, 27100
- Рекрутинг
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
-
Контакт:
- Margherita Massa
- Номер телефона: +39 0382502703
- Электронная почта: m.massa@smatteo.pv.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с PMF
- Jak2 V617F+ (гомозиготный или гетерозиготный)
- Вне терапии
- Не менее 18 лет
Критерии исключения:
- PMF в сочетании с другими патологиями
- Предыдущая спленэктомия
- Предыдущая пересадка костного мозга
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с PMF из терапии, проходящих биопсию костного мозга по клиническим причинам
Здоровые субъекты, которые жертвуют гематопоэтические предшественники костного мозга
|
In vitro культура МНК костного мозга для получения мезенхимальных стромальных клеток
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Влияние микроокружения костного мозга, напоминающее электромобили на гематопоэтические клетки -предшественники
Временное ограничение: До 24 недель
|
Мера функциональной активности клеток HD-CD34+, индуцированной микроокружением костного мозга (т.е.
MSC, полученный EV) пациентов с PMF или донорами Heathy.
Молекула P-STAT5 в качестве индекса активации, отношение BAX/BCL2 как индикатор апоптоза, АФК и мембранные антигены будут оцениваться с помощью уникальной единицы измерения, средней интенсивности флуоресценции.
Сообщается об изменении различных параметров от исходного уровня до конца совместной культуры.
|
До 24 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Компоненты биокарго EV
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Молекулярный анализ биокарго EV, полученных из PMF или здоровых MSCs
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Margherita Massa, PhD, irccs policlinico san matteo foundation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zacharaki D, Ghazanfari R, Li H, Lim HC, Scheding S. Effects of JAK1/2 inhibition on bone marrow stromal cells of myeloproliferative neoplasm (MPN) patients and healthy individuals. Eur J Haematol. 2018 Jul;101(1):57-67. doi: 10.1111/ejh.13079. Epub 2018 Apr 30.
- Preciado S, Muntion S, Corchete LA, Ramos TL, de la Torre AG, Osugui L, Rico A, Espinosa-Lara N, Gastaca I, Diez-Campelo M, Del Canizo C, Sanchez-Guijo F. The Incorporation of Extracellular Vesicles from Mesenchymal Stromal Cells Into CD34+ Cells Increases Their Clonogenic Capacity and Bone Marrow Lodging Ability. Stem Cells. 2019 Oct;37(10):1357-1368. doi: 10.1002/stem.3032. Epub 2019 Jun 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Microenvironment cross-talk
- 08052022 (Другой идентификатор: Ministry of Health)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .