Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Роль мезенхимальных стромальных клеток внеклеточных везикул пациентов с первичным миелофиброзом на клетках CD34+

27 марта 2025 г. обновлено: Margherita Massa, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Поперечное разговор микроокружения: роль внеклеточных везикул, полученных из мезенхимальных стромальных клеток пациентов с первичным миелофиброзом в модификации функциональной активности CD34+ гематопоэтических предшественников CD34+

Цель этого исследования состоит в том, чтобы продемонстрировать, что у пациентов с миелофиброзом (PMF) хроническое неопластическое заболевание костного мозга, некоторые клетки, которые образуют микроокружение костного мозга (мезенхимальные стромальные клетки, MSCS), могут посылать неправильные сообщения в CD34+ гематопейские клетки -предшественники (HPCS). CD34+ HPC в нормальных условиях находится в костном мозге до полного созревания; В PMF они покидают костный мозг, когда они все еще являются клетками -предшественниками, и часто они экспрессируют мутацию V617F на молекуле JAK2. В ранее опубликованных документах исследователи продемонстрировали, что MSC в костном мозге пациентов с PMF отличаются от здоровья у здоровых доноров. В этом исследовании исследователи хотят проверить, как эта разница влияет на созревание CD34+ HPC здоровых доноров и клеток Set2, коммерчески доступной клеточной линии, характеризующейся мутацией V617F молекулы JAK2. В частности, исследователи будут проверять влияние MSC на сигналы, которые вызывают активацию клеток CD34+, их выживание или смерть, производство вредных окислительных реагентов и их клональную способность. Чтобы получить эти данные, исследователи будут изолировать MSC из образцов крови костного мозга пациентов с PMF, подвергающимися биопсии костного мозга по клиническим причинам и от здоровых субъектов, доноров HPC для трансплантации. После длинной культуры MSC будут стимулированы для высвобождения небольших Vescicles, содержащих часть их ядерных и цитоплазматических молекул. Эти Vescicles будут культивированы с помощью CD34+ клеток или клеток Set2, и их эффекты будут оценены. Было показано, что эти небольшие Vescicles действуют точно так же, как MSC, но их легче использовать, и в ближайшем будущем они могут стать очень полезным вещественным лекарственным препаратом.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Первичный миелофиброз (PMF) представляет собой хроническую миелопролиферативную новообразование, характеризующуюся клональной пролиферацией клеток -предшественников CD34+. Конститутивная активация пути Jak-Stat из-за приобретенного усиления функциональной мутации либо в генах JAK2, MPL или CALR, играет соответствующую патогенетическую роль. Более того, состояние хронического воспаления влияет на курс заболевания. В настоящее время терапия с ингибитором JAK Ruxolitinib улучшает симптомы заболевания, без влияния на клон патологических клеток; Трансплантация гематопоэтической клетки -предшественника (HPC) является единственным лечебным вариантом. Исследователи ранее опубликовали, что мезенхимальные стромальные клетки (MSC) от пациентов с PMF демонстрируют функциональные и генетические нарушения (низкий пролиферативный потенциал, преждевременное старение, снижение потенциала дифференцировки). Что касается руксолитиниба, было описано прямое влияние на МСК, такие как ингибирование передачи сигналов JAK-Stat, рост как здорового донора (HD), так и PMF-MSC, а также снижение экспрессии генов, связанных с фиброзом. Также сообщалось, что руксолитиниб снижает секрецию MSC воспалительных цитокинов MCP-1 и IL-6, что указывает на роль этого препарата в модификации микроокружения костного мозга (BM). В PMF, как и в других гематологических злокачественных новообразованиях, MSC участвуют в связи между микроокружением и клетками CD34+. Недавние исследования продемонстрировали в других патологиях, что внеклеточные везикулы (EV), полученные из MSC, и родительские MSC оказывают сходные эффекты. Фактически, EV, содержащие мРНК, микроРНК, липиды и белки, могут быть включены в клетки -реципиенты и модифицировать их функции. Было показано, что при нормальном гематопоэзе включение MSC-EV в клетках CD34+ индуцирует активацию пути JAK-STAT через повышенные уровни фосфо-STAT5; Кроме того, было сообщено о значительном снижении апоптоза и более высокого колоний-образующегося блока гранулоцитов/макрофагов.

Цели этого исследования:

  • изолировать МСК от BM пациентов с PMF и HDS. MSC будут инкубированы с/Out Ruxolitinib. EVS будет получена после MSC голода и ультрацентрифугирования и сохранена при -80 ° C
  • Чтобы оценить эффект EV на HD-CD34+ или JAK2V617F+ SET2, путем оценки апоптотических и активационных путей, продукции АФК и клоногенной способности. В связи с этим подтверждающие эксперименты будут проведены с JAK2-мутированными CD34+ клетками от пациентов, получающих или нет руксолитиниба.
  • Чтобы выполнить профиль экспрессии генов на клетках CD34+ и Set2 после инкубации с EVS.
  • Чтобы исследовать EV BioCargoes, как QRT-PCR, так и протеомика будут выполняться на EV, полученных из MSC, до и после инкубации с руксолитинибом.

Ожидаемое воздействие будет включать в себя идентификацию модификаций в функциональной активности клеток CD34+ или SET2 после инкубации с PMF-MSC-EV по отношению к HD-MSC-EV, отражая влияние измененного микросреда на HPC. Исследователи также ожидают распознавания важных целей тяжести/прогрессирования заболевания путем оценки профиля экспрессии генов в клетках CD34+ или Set2, которые включают EV из разных источников.

Кроме того, может быть прояснена идентификация воздействия руксолитиниба на микроокружение PMF BM.

Это исследование может позволить действовать в отношении новых целей прогрессирования заболевания или поддержать будущее использование HD-EV в качестве ацеллельной терапии, которая способствует выживанию здоровых клеток CD34+ или действует против их клонального аналога.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

10

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Margherita Massa, PhD
  • Номер телефона: +39 0382502703
  • Электронная почта: m.massa@smatteo.pv.it

Места учебы

      • Pavia, Италия, 27100
        • Рекрутинг
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia
        • Контакт:
          • Margherita Massa
          • Номер телефона: +39 0382502703
          • Электронная почта: m.massa@smatteo.pv.it

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

PMF (WHO 2016) Афферентен в Центре изучения миелофиброза, национального центра, который получает пациентов со всей страны. Пациенты будут отсутствовать в терапии, пройдя биопсию костного мозга по клиническим причинам.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с PMF
  • Jak2 V617F+ (гомозиготный или гетерозиготный)
  • Вне терапии
  • Не менее 18 лет

Критерии исключения:

  • PMF в сочетании с другими патологиями
  • Предыдущая спленэктомия
  • Предыдущая пересадка костного мозга

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты с PMF из терапии, проходящих биопсию костного мозга по клиническим причинам
Здоровые субъекты, которые жертвуют гематопоэтические предшественники костного мозга
In vitro культура МНК костного мозга для получения мезенхимальных стромальных клеток

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние микроокружения костного мозга, напоминающее электромобили на гематопоэтические клетки -предшественники
Временное ограничение: До 24 недель
Мера функциональной активности клеток HD-CD34+, индуцированной микроокружением костного мозга (т.е. MSC, полученный EV) пациентов с PMF или донорами Heathy. Молекула P-STAT5 в качестве индекса активации, отношение BAX/BCL2 как индикатор апоптоза, АФК и мембранные антигены будут оцениваться с помощью уникальной единицы измерения, средней интенсивности флуоресценции. Сообщается об изменении различных параметров от исходного уровня до конца совместной культуры.
До 24 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Компоненты биокарго EV
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
Молекулярный анализ биокарго EV, полученных из PMF или здоровых MSCs
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Margherita Massa, PhD, irccs policlinico san matteo foundation

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 марта 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • Microenvironment cross-talk
  • 08052022 (Другой идентификатор: Ministry of Health)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться