- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07031687
- Oryginalna próba
Efekty i mechanizmy czasowej stymulacji mózgu w funkcji pamięci w przedklinicznej chorobie Alzheimera
Celem tego badania klinicznego jest poznanie spersonalizowanego, multimodalnego obrazowania, opartego na EEG zamkniętej interferencyjnej interferencyjnej interferencji (TIBS) może poprawić funkcję pamięci u osób z przedkliniczną chorobą Alzheimera (AD).
Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy spersonalizowane TIB prowadzą do znaczących zmian siły łączności funkcjonalnej sieci hipokampa-korowych na końcu 2-tygodniowej interwencji w porównaniu do wartości wyjściowej?
- Jakie są krótkoterminowe (koniec 2-tygodniowej interwencji) i średnio do długości (4 tygodnie i 12 tygodni po interwencji) wpływ spersonalizowanych TIBS na pamięć epizodyczną i roboczą, a także inne domeny poznawcze w przedklinicznej reklamie?
- W jaki sposób spersonalizowane TIBS moduluje aktywność mózgu i łączność, mierzoną przez EEG Power Spectra i funkcjonalną łączność MRI (FMRI), w przedklinicznej AD?
- Jaki jest profil bezpieczeństwa spersonalizowanych TIBS w tej populacji?
Naukowcy porównują uczestników otrzymujących aktywne spersonalizowane TIBS z uczestnikami otrzymującymi pozorną (nieaktywną) stymulację, aby sprawdzić, czy TIBS skutecznie poprawia funkcję pamięci i indukują plastyczność neuronową.
Uczestnicy:
- Poddaj się wstępnym badaniu przesiewowym, w tym oceny neuropsychologiczne i badania p-tau217 krwi w celu identyfikacji przedklinicznej reklamy.
- Otrzymuj aktywne spersonalizowane tibs lub pozorowaną stymulację codziennie przez 40 minut, 6 dni w tygodniu, przez 2 tygodnie.
- Mają zindywidualizowane parametry TIBS (np. Lokalizacja docelowa, intensywność) określone przy użyciu wyjściowego strukturalnego MRI i DTI.
- Ulegaj monitorowaniu EEG o wysokiej gęstości w czasie rzeczywistym podczas codziennej stymulacji, aby umożliwić regulację parametrów stymulacji zamkniętej pętli.
- Weź udział w ocenach kontrolnych pod koniec 2-tygodniowej interwencji oraz po 4 tygodniach i 12 tygodniach po interwencji.
- Otrzymuj obrazowanie multimodalne (SMRI, RS-FMRI, zadanie FMRI, DTI) i oceny biomarkerów krwi w różnych punktach czasowych.
- Otrzymuj skany Aβ-PET i TAU-PET, wraz z kompleksowymi ocenami neuropsychologicznymi, podczas 12-tygodniowej obserwacji.
- Nieustannie monitoruje ich bezpieczeństwo w trakcie badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ying Han, PhD
- Numer telefonu: +86 13621011941
- E-mail: hanying@xwh.ccmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Xuanwu Hospital of Capital Medical University
-
Kontakt:
- Ying Han, PhD
- Numer telefonu: +86 13621011941
- E-mail: hanying@xwh.ccmu.edu.cn
-
-
Hainan
-
Sanya, Hainan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Hainan university
-
Kontakt:
- Hao Wang, PhD
- Numer telefonu: +86 18512810570
- E-mail: haowang@hainanu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby rekrutowane z klinik pamięci neurologii lub społeczności.
- Wiek w wieku od 60 do 80 lat, włącznie; Brak ograniczenia płci.
- Praworęczny.
- Wyniki testu funkcji poznawczych w normalnym zakresie po wieku, płci i dostosowaniu na poziomie wykształcenia lub łagodne zaburzenia poznawcze nie spełniają jeszcze kryteriów diagnostycznych dla łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) lub jedynie subiektywnego spadku poznawczego.
- Osoby sklasyfikowane jako przedkliniczne AD w oparciu o zmienione kryteria diagnostyczne i oceny oceny AD 2024 (tj. Normalne poznawczo z dodatnim P-TAU217 w osoczu lub dodatnim PET Aβ).
- Pełne zrozumienie badania, dobrowolny udział i zapewnienie pisemnej świadomej zgody zatwierdzonej przez Komitet Etyki.
Kryteria wykluczenia:
- Przeszłe lub obecne choroby neurologiczne (np. Udar, padaczka, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane).
- Zaburzenia psychiczne, takie jak ciężka depresja lub silny lęk.
- Choroby ogólnoustrojowe powodujące spadek poznawczy (np. Ciężka dysfunkcja tarczycy, ciężka choroba wątroby lub nerek, ciężkie niedobory żywieniowe).
- Obecnie przyjmujące leki, które mogą wpływać na funkcje poznawcze (np. Antycholinergiczne, benzodiazepiny, leki przeciwpsychotyczne), których nie można przerwać ani dostosować.
- Inne czynniki prowadzące do spadku poznawczego, które nie są związane z AD.
- Przeciwwskazania do skanów MRI, takie jak klaustrofobia, wszczepione urządzenia metaliczne (np. Rozruszniki serca, implanty ślimakowe, klipsy tętniaki) lub historia urazu głowy z zatrzymanymi fragmentami metali.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spersonalizowana stymulacja mózgu zakłóceń w pętli zamkniętej
Uczestnicy tego ramienia otrzymają aktywne TIBS skierowane do dwustronnego hipokampu.
Parametry stymulacji obejmują kopertę modulacji o niskiej częstotliwości 5 Hz (THETA), generowana przez dwie pary prądu o wysokiej częstotliwości (np. F1 = 2000 Hz, F2 = 2005 Hz).
Intensywność prądu szczytowego do szczytu dla każdej pary wyniesie 2 mA (lub 1 mA na elektrodę).
Stymulacja będzie dostarczana codziennie przez 40 minut, 6 dni w tygodniu, przez 2 tygodnie.
Zindywidualizowana optymalizacja celowania i początkowej intensywności będą prowadzone przez podstawowe SMRI i DTI.
Monitorowanie EEG o wysokiej gęstości w czasie rzeczywistym podczas każdej dziennej sesji (D2-D11) zapewni informacje zwrotne na temat aktywności mózgu (np. Widma mocy EEG, funkcjonalne funkcje łączności), aby umożliwić optymalizację zamkniętej intensywności stymulacji i parametrów fazowych.
|
Uczestnicy otrzymują aktywne TIB skierowane do dwustronnego hipokampu.
Parametry stymulacji obejmują kopertę modulacji o niskiej częstotliwości 5 Hz (THETA), generowana przez dwie pary prądu o wysokiej częstotliwości (np. F1 = 2000 Hz, F2 = 2005 Hz).
Intensywność prądu szczytowego do szczytu dla każdej pary wyniesie 2 mA (lub 1 mA na elektrodę).
Stymulacja jest dostarczana codziennie przez 40 minut, 6 dni w tygodniu, przez 2 tygodnie.
Zindywidualizowana optymalizacja celowania i początkowej intensywności są kierowane przez wyjściowe SMRI i DTI.
Monitorowanie EEG o wysokiej gęstości w czasie rzeczywistym podczas każdej dziennej sesji (D2-D11) zapewnia informacje zwrotne na temat aktywności mózgu
|
|
Pozorny komparator: Pozorna stymulacja mózgu zakłóceń czasowych
Uczestnicy tego ramienia otrzymają pozorną stymulację zaprojektowaną do naśladowania odczucia aktywnych TIBS bez wyjścia terapeutycznego.
Będzie to wymagało użycia cewki pozornej lub trybu urządzenia o wyjątkowo niskiej intensywności prądu (np. 0,1-0.2
MA) lub krótkie odczucia szaleństwa/upadku na początku i na końcu sesji, bez efektywnego dostarczania prądu w głównym okresie stymulacji.
Pozycja stymulacji i pozorne parametry będą identyczne z grupą aktywną TIBS w celu utrzymania oślepiania.
|
Uczestnicy otrzymują pozorną stymulację zaprojektowaną do naśladowania uczucia aktywnych TIBS bez wyjścia terapeutycznego.
Obejmuje to użycie cewki pozornej lub trybu urządzenia o wyjątkowo niskiej intensywności prądu (np. 0,1-0.2
MA) lub krótkie odczucia szaleństwa/upadku na początku i na końcu sesji, bez efektywnego dostarczania prądu w głównym okresie stymulacji.
Pozycja stymulacji i pozorne parametry są identyczne z grupą aktywną TIBS, aby utrzymać zaślepienie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowej siły łączności funkcjonalnej sieci hipokampa-korowych
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji.
|
Kwantyfikowane przez FMRI w stanie spoczynku (RS-FMRI) Siła łączności funkcjonalnej w sieci i pomiędzy sieciami związanymi z pamięcią (np. Sieć trybu domyślnego, sieć hipokampa-korowa) na końcu 2-tygodniowej interwencji.
Szczegółowe wskaźniki będą obejmować ALFF, Reho, FCS i ACF.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od wartości wyjściowej w gęstości istoty szarej hipokampa (SMRI)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Ocena zmian w gęstości lub objętości istoty szarej hipokampa, określona ilościowo za pomocą strukturalnego obrazowania rezonansu magnetycznego (SMRI).
Ta miara ocenia integralność strukturalną i potencjalną atrofię lub wzrost istoty szarej w kluczowym regionie mózgu związanym z pamięcią.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej grubości korowej (SMRI)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Ocena zmian grubości korowej w różnych obszarach mózgu, określona ilościowo za pomocą strukturalnego obrazowania rezonansu magnetycznego (SMRI).
Ta miara ocenia integralność i potencjalne przerzedzenie lub pogrubienie kory mózgowej.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej w łączności funkcjonalnej w stanie spoczynku (FMRI)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Ocena zmian w łączności funkcjonalnej w stanie spoczynkowym za pomocą funkcjonalnego obrazowania rezonansu magnetycznego (FMRI).
Oceni to czasowe korelacje między spontanicznymi fluktuacją pogrubionymi sygnałami w różnych obszarach mózgu, odzwierciedlając zsynchronizowaną aktywność nerwową.
Przeanalizowane zostaną określone sieci mózgowe (np. Sieć trybu domyślnego, sieć Salience) lub łączność oparta na nasionach.
|
Linia podstawowa, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej integralności istoty białej (DTI)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Ocena zmian integralności istoty białej, oceniona za pomocą obrazowania tensora dyfuzyjnego (DTI).
Kluczowe wskaźniki do analizy obejmują ułamkową anizotropię (FA), średnią dyfuzyjność (MD), dyfuzyjność osiową (AD) i dyfuzyjność promieniową (RD), odzwierciedlając kierunkowość i wielkość dyfuzji wody w przewodach istoty białej.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej w patologiach molekularnych AD i biomarkerach krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni po interwencji
|
Ocena osadzania amyloidu mózgu (Aβ) poprzez obrazowanie Aβ-PET, patologię tau mózgu poprzez obrazowanie tau-pet i dynamiczne zmiany w biomarkerach osocza (np. P-TAU217, stosunek Aβ42/40, NFL, GFAP, α-synukleina, BDNF).
|
Linia bazowa, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od podstawowego wyniku testu uczenia się słuchowego H (AVLT-H)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy pamięć epizodyczną. Scenariusz werbalnego testu uczenia się - opóźnione wycofanie (AVLT -H) zazwyczaj reprezentuje liczbę słów wycofanych po opóźnieniu. Nazwa pełnej skali: słuchowy test uczenia werbalnego H Wartość minimalna: 0 Maksymalna wartość: Opóźnione przywołanie-12; Rozpoznanie-24 Wyższe wyniki oznacza: lepsza pamięć. |
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od podstawy w wyniku wydajności zadania N-Back
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy pamięć roboczą. Wydajność zadania N-Back jest zazwyczaj mierzona dokładnością (odsetek poprawnych odpowiedzi) lub najwyższym osiągniętym poziomie „N”. Nazwa pełnej skali: N-back zadanie Wydajność Minimalna Wartość: 0% dokładność lub najniższa wartość maksymalna poziom „N”: 100% dokładność lub najwyższy poziom „N” Testowane wyższe wyniki Średnia: lepsza pamięć robocza. |
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany w wyniku podstawowego oceny stanu mini-mentalnego (MMSE)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy globalną funkcję poznawczą.
Nazwa pełnej skali: Mini-mentalne badanie stanu (MMSE) Wartość minimalna: 0 Maksymalna Wartość: 30 Wyższe wyniki Średnia: lepsza globalna funkcja poznawcza.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany w wyniku oceny poznawczej Montrealu - podstawowy (MOCA -B)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy globalną funkcję poznawczą.
Nazwa pełnej skali: Montreal Ocena poznawcza - Podstawowa (MOCA -B) Wartość minimalna: 0 Maksymalna Wartość: 30 Wyższe wyniki Średnia: lepsza globalna funkcja poznawcza.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej w wyniku testu płynności werbalnej
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy funkcję języka.
Wynik reprezentuje liczbę wygenerowanych słów.
Nazwa pełnej skali: Płynność werbalna Wartość minimalna: 0 Maksymalna wartość: Brak Wyższe wyniki Średnia: lepsza płynność werbalna.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany w wyniku podstawowego testu nazewnictwa Bostonu (BNT)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy funkcję języka.
Wynik reprezentuje liczbę wygenerowanych słów.
Nazwa pełnej skali: Boston Test Test Minimalna Wartość: 0 Maksymalna Wartość: 30 Wyższe wyniki Średnia: lepsza zdolność nazewnictwa.
|
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Zmiany w wyniku Test Test A&B Test Test Test A&B (STT-A&B)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
Mierzy wizualne skanowanie i prędkość silnika. Wynik to czas na wykonanie zadania. Nazwa pełnej skali: Szlaki kształtu Wartość Minimalna: 0 Maksymalna Wartość: Brak Wyższe wyniki Średnia: wolniejszy czas ukończenia |
Linia podstawowa, koniec 2-tygodniowej interwencji, 4 tygodnie po interwencji, 12 tygodni po interwencji
|
|
Występowanie i ciężkość zdarzeń niepożądanych (AES)
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 14 tygodni
|
Monitorowanie i raportowanie wszystkich zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z interwencją, w tym ich częstotliwość, nasilenie i związek z interwencją badań
|
Poprzez zakończenie badania średnio 14 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ying Han, PhD, Xuanwu Hospital of Capital Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grossman N, Bono D, Dedic N, Kodandaramaiah SB, Rudenko A, Suk HJ, Cassara AM, Neufeld E, Kuster N, Tsai LH, Pascual-Leone A, Boyden ES. Noninvasive Deep Brain Stimulation via Temporally Interfering Electric Fields. Cell. 2017 Jun 1;169(6):1029-1041.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.024.
- Chen Q, Chen F, Long C, Zhu Y, Jiang Y, Zhu Z, Lu J, Zhang X, Nedelska Z, Hort J, Zhang B. Spatial navigation is associated with subcortical alterations and progression risk in subjective cognitive decline. Alzheimers Res Ther. 2023 Apr 25;15(1):86. doi: 10.1186/s13195-023-01233-6.
- Vassiliadis P, Beanato E, Popa T, Windel F, Morishita T, Neufeld E, Duque J, Derosiere G, Wessel MJ, Hummel FC. Non-invasive stimulation of the human striatum disrupts reinforcement learning of motor skills. Nat Hum Behav. 2024 Aug;8(8):1581-1598. doi: 10.1038/s41562-024-01901-z. Epub 2024 May 29.
- Violante IR, Alania K, Cassara AM, Neufeld E, Acerbo E, Carron R, Williamson A, Kurtin DL, Rhodes E, Hampshire A, Kuster N, Boyden ES, Pascual-Leone A, Grossman N. Non-invasive temporal interference electrical stimulation of the human hippocampus. Nat Neurosci. 2023 Nov;26(11):1994-2004. doi: 10.1038/s41593-023-01456-8. Epub 2023 Oct 19.
- Lv X, Cheng Z, Wang Q, Gao F, Dai L, Du C, Liu C, Xie Q, Shen Y, Shi J; China Aging and Neurodegenerative Initiative (CANDI) Consortium. High burdens of phosphorylated tau protein and distinct precuneus atrophy in sporadic early-onset Alzheimer's disease. Sci Bull (Beijing). 2023 Nov 30;68(22):2817-2826. doi: 10.1016/j.scib.2023.10.019. Epub 2023 Oct 27.
- Zhao K, Wang D, Wang D, Chen P, Wei Y, Tu L, Chen Y, Tang Y, Yao H, Zhou B, Lu J, Wang P, Liao Z, Chen Y, Han Y, Zhang X, Liu Y. Macroscale connectome topographical structure reveals the biomechanisms of brain dysfunction in Alzheimer's disease. Sci Adv. 2024 Oct 11;10(41):eado8837. doi: 10.1126/sciadv.ado8837. Epub 2024 Oct 11.
- Beanato E, Moon HJ, Windel F, Vassiliadis P, Wessel MJ, Popa T, Pauline M, Neufeld E, De Falco E, Gauthier B, Steiner M, Blanke O, Hummel FC. Noninvasive modulation of the hippocampal-entorhinal complex during spatial navigation in humans. Sci Adv. 2024 Nov;10(44):eado4103. doi: 10.1126/sciadv.ado4103. Epub 2024 Oct 30.
- Jack CR Jr, Andrews JS, Beach TG, Buracchio T, Dunn B, Graf A, Hansson O, Ho C, Jagust W, McDade E, Molinuevo JL, Okonkwo OC, Pani L, Rafii MS, Scheltens P, Siemers E, Snyder HM, Sperling R, Teunissen CE, Carrillo MC. Revised criteria for diagnosis and staging of Alzheimer's disease: Alzheimer's Association Workgroup. Alzheimers Dement. 2024 Aug;20(8):5143-5169. doi: 10.1002/alz.13859. Epub 2024 Jun 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TIBS_hanying_0605
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .