Biofeedback, online do leczenia sibilant (BOOST)

Badanie 2 oceni dzieci z resztkowym zaburzeniem dźwięku mowy wpływających / s / (n = 6). Zarówno dzieci mężczyzn, jak i żeńskie zostaną rekrutowane. Uczestnicy muszą mieć od 8; 0–17; 11 lat w momencie rejestracji.

Randomizacja. Po wstępnej ocenie w celu ustalenia kwalifikowalności uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do przejścia od wartości bazowej do warunku leczenia w jednym z 7 możliwych punktów, od 4 do 10 sesji wyjściowych, w których / s / produkcja będzie badana, ale nie leczona. Wszyscy uczestnicy otrzymają następnie 20 sesji szkolenia / s / produkcji w ciągu 10 tygodni, a następnie 3 sesje konserwacyjne.

Dostawa interwencyjna. Całe leczenie będzie zapewnione indywidualnie przez certyfikowanego patologa mowy. Leczenie będzie dostarczane przez połączenia z wideokonferencjami Zoom za pomocą unikalnego pokoju chronionego hasłem dla każdego uczestnika. Na początku każdej sesji wywołane zostanie standardowe sondy / s / w różnych kontekstach w zdaniu, słowo i sylaba. Po /s /sondy sesja będzie składać się ze stosunkowo nieustrukturyzowanej, wysoce interaktywnej pre -praktyki przez 10 minut, która ma na celu zapewnienie instrukcji dotyczących wymagań fonetycznych dla /s /i kształtowania strategii przekształcenia obecnych produkcji dziecka w dokładne /s /. Pozostała część sesji wywoła do 150 sylab/słów lub 40 minut praktyki, w zależności od tego, co nastąpi najpierw. Praktyka nastąpi w blokach 10 kolejnych prób na tym samym elemencie (np. 10 /SA /), po czym zostanie rozwiązany nowy element (np. 10 /SE /). W każdym bloku klinicysta zapewni informacje zwrotne jakościowe (wiedzę o wydajności), co wyznaczyło niestandardowe oprogramowanie typu open source zespołu badawczego, program Challenge Point (CPP). Oprogramowanie CPP zachęca do działań klinicystów, takich jak dostarczanie wiedzy na temat informacji zwrotnych o wydajności (KP), promując zwiększoną wierność wdrażania leczenia zarówno w witrynach, jak i między nimi. Umożliwia także systematyczne zmiany w praktyce trudności oparte na wydajności uczestnika, w następujący sposób: po tym, jak oprogramowanie przedstawia bodziec, a uczestnik próbuje go wytworzyć, klinicysta ocenia odpowiedź jako 0 lub 1 w oparciu o ich wrażenie kliniczne niepoprawnego lub prawidłowego produkcji /s /. Po każdym bloku dziesięciu badań oprogramowanie automatycznie wyrównuje wyniki wprowadzone przez klinicystę i wykorzystuje je do wprowadzania zmian adaptacyjnych w praktyce. Gdy uczestnik wykazuje co najmniej 80% skumulowaną dokładność na poziomie sesji, uczestnicy będą rozwinęczeni od praktyki sylaby do poziomu słów; Jeśli skumulowana dokładność na poziomie sesji spadnie poniżej 50%, uczestnicy zostaną zrzuceni do poziomu sylaby, aby zmniejszyć trudność. W praktyce na poziomie słów parametry są dostosowywane na zasadzie obrotowej, tak że wraz ze wzrostem dokładności albo częstotliwość sprzężenia zwrotnego jest zmniejszona (80%-50%-20%-0%), modele klinicystów są wyblakłe, albo kształty słów. Informacje zwrotne jakościowe (biofeedbacka lub werbalne informacje zwrotne) rozpoczną się od 80% badań, a uzależnienie od wydajności uczestnika będą systematycznie zmniejszone do 0%.