- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07270562
ORbitalna Aterektomia do Przygotowania Zmiany u Pacjentów z Przewlekłym Niedokrwieniem Kończyn Zagrożonym Amputacją (ORACLE)
1 lipca 2026 zaktualizowane przez: Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe
ORbital Atherectomy dla przygotowania zmian u pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem kończyn zagrażającym utratą kończyny
ORACLE to ogólnoeuropejskie badanie, które obejmie 250 osób z krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych (CLTI).
Celem badania jest sprawdzenie, jak dobrze atherektomia orbitalna (OA) sprawdza się w praktyce klinicznej.
OA to zabieg wykorzystujący małe, obracające się narzędzie do delikatnego usuwania twardych złogów wapnia z wnętrza tętnicy, co pomaga otworzyć naczynie, aby inne metody leczenia – takie jak balonoplastyka lub stentowanie – mogły działać skuteczniej.
Badanie koncentruje się na osobach z silnie zwapniałymi tętnicami w obszarach udowo-podkolanowych lub podkolanowo-goleniowych nogi.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
250
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Claire Poulet, PhD
- Numer telefonu: +41 79 385 16 78
- E-mail: oracue@cirse.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dhwani S. Korde, PhD
- Numer telefonu: +4367762942469
- E-mail: oracue@cirse.org
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Dorośli pacjenci z CLTI, u których występują zwapniałe zmiany w tętnicach udowo-podkolanowych lub podkolanowych, planowani do leczenia za pomocą OA + angioplastyki/stentowania i spełniający kryteria kwalifikacyjne
Opis
Kryteria włączenia:
- Kategoria klasyfikacji Rutherforda ≥4;
- Zwapniałe zmiany udowo-podkolanowe lub podkolanowe widoczne w fluoroskopii lub angiografii TK;
- Udokumentowany/zoptymalizowany prawidłowy napływ;
- Planowane leczenie za pomocą Stealth 360 OAS obwodowego, a następnie dowolnej angioplastyki (np. zwykła angioplastyka balonowa, balon powlekany lekiem, balon wysokociśnieniowy, balon tnący, balon z rowkami…), i/lub wszelkiego stentowania.
- Pacjenci kompetentni i chętni do wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Nieletni i inne wrażliwe populacje, które mogą nie być w stanie swobodnie wyrazić świadomej zgody lub dla których udział nie jest istotny dla badania (osoby niezdolne do czynności prawnych i nieprzytomne, osoby pozbawione wolności, kobiety w ciąży i karmiące piersią itp.).
- Zabieg(i) endowaskularny(e) w miejscu leczenia w ciągu 4 tygodni przed zabiegiem wskaźnikowym.
- Pacjenci, u których planowana jest amputacja powyżej kostki docelowej kończyny.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dorośli pacjenci z CLTI ze zwapnieniami w obrębie tętnic udowo-podkolanowych lub podkolanowo-dalszych
Kwalifikujący się pacjenci to ci, u których zostanie wykonana OA przed jakimkolwiek uzupełniającym zabiegiem wewnątrznaczyniowym
|
System Stealth 360™ do peryferyjnej atherektomii orbitalnej wykorzystuje diamentowo powlekaną, ekscentrycznie zamontowaną koronę z możliwością pracy dwukierunkowej, która umożliwia leczenie szerokiego zakresu naczyń, pozwalając na leczenie wielu zmian i rozmiarów naczyń za pomocą jednego urządzenia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zmian z ≤30% resztkowego zwężenia po zakończeniu pełnego zaplanowanego zabiegu
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zakończeniu procedury
|
Zdefiniowano jako resztkowe zwężenie ≤30%, bezpośrednio po zakończeniu pełnego planowanego zabiegu (OA + wszelkie planowane interwencje dodatkowe).
|
Bezpośrednio po zakończeniu procedury
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zmian z ≤30% resztkowym zwężeniem po wszelkich nieplanowanych interwencjach wewnątrznaczyniowych
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu zabiegu
|
Zdefiniowano jako resztkowe zwężenie ≤30% bezpośrednio po zakończeniu dodatkowych niezamierzonych interwencji wewnątrznaczyniowych (jakiejkolwiek procedury wewnątrznaczyniowej, która nie była częścią pierwotnego planu procedury).
|
Natychmiast po zakończeniu zabiegu
|
|
Konieczność nieplanowanego stentu ratunkowego
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu procedury
|
Zdefiniowane jako wszelkie umieszczenie stentu, które nie było częścią planu pierwotnej procedury.
|
Natychmiast po zakończeniu procedury
|
|
Liczba uczestników wolnych od rewaskularyzacji zmiany docelowej ze wskazań klinicznych (CD-TLR)
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Zdefiniowane jako brak konieczności powtórnej interwencji wewnątrznaczyniowej w obrębie zmiany docelowej (± 10 mm) lub wykonania pomostowania chirurgicznego z powodu restenozy lub okluzji zmiany docelowej.
|
12 i 24 miesiące
|
|
Przeżycie wolne od CD-TLR
Ramy czasowe: Do końca okresu obserwacji trwającego 2 lata
|
Zdefiniowany jako czas pomiędzy pierwszą procedurą OA a każdą powtórną interwencją wewnątrznaczyniową w obrębie zmiany docelowej (± 10 mm) lub pomostowaniem chirurgicznym wykonanym z powodu restenozy lub zamknięcia zmiany docelowej.
|
Do końca okresu obserwacji trwającego 2 lata
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: Do końca okresu obserwacji wynoszącego 2 lata
|
Zdefiniowany jako czas pomiędzy pierwszym zabiegiem OA a śmiercią z dowolnej przyczyny.
|
Do końca okresu obserwacji wynoszącego 2 lata
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem zgłaszana przez pacjentów
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6, 12 i 24 miesiące po leczeniu
|
Mierzone za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia Naczyniowego - 6 pozycji (VascuQol-6), który jest krótkim, zgłaszanym przez pacjenta narzędziem oceny wyników (PROM), stosowanym do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem u osób z PAD.
Składa się z 6 pytań, z których każde oceniane jest w skali od 1 do 7, gdzie 1 oznacza najgorszą możliwą jakość życia, a 7 najlepszą możliwą jakość życia. Wyższe ogólne wyniki odzwierciedlają lepszą jakość życia pacjentów z PAD. |
Linia bazowa, 6, 12 i 24 miesiące po leczeniu
|
|
Kliniczna odpowiedź z zastosowaniem kategorii klasyfikacji Rutherforda
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Klasyfikacja Rutherforda jest kliniczną skalą używaną do kategoryzowania ciężkości choroby tętnic obwodowych: Kategoria 0 = bezobjawowa; Kategoria 1 = łagodne chromanie; Kategoria 2 = umiarkowane chromanie; Kategoria 3 = ciężkie chromanie; Kategoria 4 = ból spoczynkowy niedokrwienny; Kategoria 5 = niewielka utrata tkanki; Kategoria 6 = znaczna utrata tkanki.
|
12 i 24 miesiące
|
|
Stan rany
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Zdefiniowano jako stan gojenia się dominującej rany niedokrwiennej kończyny docelowej (całkowite, częściowe, niezmienione, pogarszające się).
|
12 i 24 miesiące
|
|
Wolność od amputacji kończyny docelowej
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Zdefiniowane jako brak jakiejkolwiek amputacji kończyny docelowej (powyżej kostki).
|
12 i 24 miesiące
|
|
Przeżycie bez amputacji
Ramy czasowe: Do końca okresu obserwacji wynoszącego 2 lata
|
Zdefiniowane jako czas między pierwszym zabiegiem OA a amputacją powyżej kostki docelowej kończyny.
|
Do końca okresu obserwacji wynoszącego 2 lata
|
|
Częstotliwość i nasilenie powikłań zabiegowych oraz innych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po zabiegu OA
|
Klasyfikacja według systemu Europejskiego Towarzystwa Radiologii Zabiegowej i Kardiologicznej.
|
W ciągu 30 dni po zabiegu OA
|
|
Odpowiedź kliniczna z wykorzystaniem wskaźnika kostka-ramię (ABI)
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Wskaźnik kostka-ramię (ABI) to nieinwazyjny pomiar obliczany jako stosunek skurczowego ciśnienia krwi w kostce do skurczowego ciśnienia krwi w ramieniu.
Kategorie ABI powszechnie używane do klasyfikacji choroby tętnic obwodowych to: >1,40 = tętnice nieściśliwe; 1,00-1,40
= normalne; 0,91-0,99
= graniczne; 0,41-0,90
= łagodna do umiarkowanej choroba tętnic obwodowych; <0,40 = ciężka choroba tętnic obwodowych.
|
12 i 24 miesiące
|
|
Odpowiedź kliniczna z wykorzystaniem ciśnienia w palcach stóp
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Test ciśnienia w palcach mierzy perfuzję dystalnych kończyn poprzez rejestrowanie ciśnienia skurczowego w palcach.
U pacjentów z CLTI ciśnienie w palcach ≤30 mmHg jest powszechnie używane do wskazania ciężkiego niedokrwienia, podczas gdy wartości >30 mmHg sugerują lepszą perfuzję.
|
12 i 24 miesiące
|
|
Odpowiedź kliniczna z użyciem skali WIfi (rana, niedokrwienie i zakażenie stopy)
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Klasyfikacja WIfI to system etapowania stosowany do oceny CLTI na podstawie rozległości rany, ciężkości niedokrwienia i infekcji stopy.
Każdy składnik jest oceniany w skali od 0 (brak) do 3 (ciężkie).
Niższe wyniki WIfI wskazują na niższe ryzyko utraty kończyny i mniejszą pilność rewaskularyzacji, podczas gdy wyższe wyniki wskazują na większą ciężkość choroby, większe ryzyko amputacji i większy potencjalny benefit z rewaskularyzacji.
|
12 i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gerd Grözinger, Prof. Dr. med., SLK Kliniken Heilbronn GmbH
- Krzesło do nauki: Marianne Brodmann, Univ.-Prof. Dr. med., Medizinische Universität Graz
- Krzesło do nauki: Stefan Müller-Hülsbeck, Prof. Dr. med., DIAKO Krankenhaus gGmBH
- Krzesło do nauki: Raghu Lakshminarayan, Dr, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Nordanstig J, Wann-Hansson C, Karlsson J, Lundstrom M, Pettersson M, Morgan MB. Vascular Quality of Life Questionnaire-6 facilitates health-related quality of life assessment in peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2014 Mar;59(3):700-7. doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.099. Epub 2013 Dec 15.
- Filippiadis DK, Binkert C, Pellerin O, Hoffmann RT, Krajina A, Pereira PL. Cirse Quality Assurance Document and Standards for Classification of Complications: The Cirse Classification System. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Aug;40(8):1141-1146. doi: 10.1007/s00270-017-1703-4. Epub 2017 Jun 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 sierpnia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 sierpnia 2031
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2031
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 listopada 2025
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 listopada 2025
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 grudnia 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 lipca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 lipca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Chorobę tętnic obwodowych
- OO
- CLTI
- Przewlekłe niedokrwienie kończyn
- Tętnice podkolanowe
- Obserwacyjne badanie kohortowe
- Aterektomia oczodołowa
- Przygotowanie statku
- Zwyrodniałe zmiany tętnic obwodowych
- Krytyczne niedokrwienie kończyn zagrażające amputacji
- Tętnice udowo-podkolanowe
- Aterektomia dla zwapniałych zmian
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Miażdżyca tętnic
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby naczyń obwodowych
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Przewlekłe niedokrwienie zagrażające kończynom
- Choroba tętnic obwodowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- ORACLE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .