Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie wpływu ćwiczeń kinetycznych w zamkniętym łańcuchu i ćwiczeń izometrycznych na zmniejszenie bólu i poprawę niepełnosprawności funkcjonalnej u pacjentów z zespołem bólu rzepkowo-udowego związanym z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego

16 maja 2026 zaktualizowane przez: FAKHRA ASGHAR, Dow University of Health Sciences

Porównanie ćwiczeń kinetycznego łańcucha zamkniętego i ćwiczeń izometrycznych u pacjentek z zespołem bólowym rzepkowo-udowym związanym ze zwyrodnieniem stawu kolanowego: randomizowane badanie kontrolowane

Nasze badanie ma na celu porównanie korzyści płynących z ćwiczeń izometrycznych i ćwiczeń łańcucha kinetycznego zamkniętego w programach wzmacniających w celu zmniejszenia bólu oraz poprawy funkcjonalności u pacjentów z PFP, które są związane ze zwyrodnieniem stawów, a ocena PFP dotyczy jego rozpoznania i określenia znaczących technik terapeutycznych. 70 uczestników z wydziału fizjoterapii, Szpitala Cywilnego Karachi CHK oraz Uniwersytetu Zdrowia Dow (DIPMR) zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup: grupy eksperymentalnej otrzymującej ćwiczenia łańcucha kinetycznego zamkniętego oraz grupy kontrolnej otrzymującej ćwiczenia izometryczne. Terapia będzie trwała cztery tygodnie, składając się z dwunastu sesji. Każda sesja będzie trwała od 35 do 40 minut. Pacjenci będą oceniani pod względem głównego wyniku, natężenia bólu i ograniczenia funkcjonalnego przy użyciu różnych skal, w tym numerycznej skali oceny bólu (NPRS) oraz skali bólu przedniego kolana Kujala (AKPS).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Najczęstszym problemem stawu kolanowego układu mięśniowo-szkieletowego, który ma wpływ, jest zespół bólowy rzepkowo-udowy (PFPS), szczególnie u młodych dorosłych i osób starszych, powodujący silny dyskomfort za i wokół rzepki, czyniąc go główną etiologią przedniego bólu kolana. Staw rzepkowo-udowy może być pierwszą przedziałem dotkniętym we wczesnej chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Większość programów ćwiczeń zaprojektowanych do leczenia bólu rzepkowo-udowego (PFP) koncentruje się na wzmacnianiu mięśnia czworogłowego uda, głównie mięśnia obszernego przyśrodkowego skośnego (VMO). Program rehabilitacji obejmujący ćwiczenia w zamkniętym łańcuchu kinetycznym i ćwiczenia izometryczne może być korzystny dla pacjentów z bólem rzepkowo-udowym (PFP) w celu poprawy ich ograniczeń funkcjonalnych i minimalizacji bólu. Ćwiczenia w zamkniętym łańcuchu kinetycznym poprawiają wzorce ruchu funkcjonalnego, podczas gdy ćwiczenia izometryczne są lepiej tolerowane podczas bólu lub stanu zapalnego. Skuteczność tych podejść u osób z bólem rzepkowo-udowym (PFP) związanym z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego jest niejasna, ale zrozumienie ich zróżnicowanego wpływu może kierować ukierunkowanymi strategiami rehabilitacji dla tej złożonej populacji pacjentów. Naszym celem jest porównanie korzyści ćwiczeń izometrycznych i ćwiczeń w zamkniętym łańcuchu kinetycznym w programach wzmacniających w celu zmniejszenia bólu wraz z poprawą funkcjonalności u pacjentów z PFP, które są związane z chorobą zwyrodnieniową stawów. Uczestnicy z wydziału fizjoterapii, Szpitala Cywilnego w Karaczi CHK i Uniwersytetu Nauk o Zdrowiu Dow (DIPMR) zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup, grupy eksperymentalnej otrzymującej ćwiczenia w zamkniętym łańcuchu kinetycznym oraz grupy kontrolnej otrzymującej ćwiczenia izometryczne. Terapia będzie trwała cztery tygodnie, składając się z dwunastu sesji. Każda sesja będzie trwała od 35 do 40 minut. Pacjenci będą oceniani pod względem intensywności bólu i ograniczeń funkcjonalnych przy użyciu różnych skal, w tym numerycznej skali oceny bólu (NPRS) i skali bólu przedniego kolana Kujala (AKPS).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

70

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia

  • Wiek od 35 do 60 lat.
  • Płeć: żeńska.
  • Skala numeryczna oceny bólu (NPRS) wynosi więcej niż trzy na dziesięć, czyli wynik 3/10.
  • Pacjent odczuwa ból przedniej części kolana podczas takich czynności jak kucanie, długotrwałe siedzenie, bieganie i wchodzenie po schodach.
  • Pacjent z jednostronnym lub obustronnym bólem kolana z pozytywnym obrazowaniem radiologicznym.
  • Pacjenci mają chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego stopnia 1 i 2 (klasyfikacja K&L).

Kryteria wykluczenia

  • Jakikolwiek przebyty zabieg chirurgiczny kolana.
  • Jakikolwiek przebyty złamanie kolana.
  • Pacjenci z jakimkolwiek zaburzeniem neurologicznym.
  • Rak, nowotwór złośliwy lub jakikolwiek guz kości.
  • Choroby współistniejące, takie jak cukrzyca.
  • Jakikolwiek układowy zapalenie stawów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A otrzymała leczenie zamkniętym łańcuchem kinematycznym ćwiczeń

Terminalne wyprostowanie kolana. Pacjent stoi twarzą do leżanki, stopy rozstawione na szerokość barków, a taśma oporowa (theraband) owinięta wokół jego kolana i innych nóg leżanki. Pacjent zgina kolana pod kątem 30 stopni, prostuje nogę przeciwko oporowi taśmy i utrzymuje tę pozycję przez sześć sekund.

Przysiad VMO. Pozycja pacjenta: biodro i kolano są zgięte, ciężar ciała na stopach, stopy rozstawione na szerokość barków, stopy skierowane na zewnątrz pod kątem około 45 stopni, pozycję utrzymuje się przez 30 sekund.

Końcowe wyprostowanie kolana, Pacjent staje przodem do leżanki z nogami rozstawionymi na szerokość barków i pętlą therabandu założoną na kolano i nogi leżanki. Zgina kolana pod kątem 30 stopni, prostuje nogę przeciwko oporowi taśmy i utrzymuje tę pozycję przez sześć sekund.

Przysiad VMO, Pozycja pacjenta, biodro i kolano są zgięte, ciężar ciała na stopach, stopy rozstawione na szerokość barków, stopy skierowane na zewnątrz pod kątem około 45 stopni i pozycja utrzymywana przez 30 sekund.

Eksperymentalny: Grupa B otrzymała leczenie: izometryczne ćwiczenie SLR, statyczne mięśnie czworogłowe.

Statyczne Ćwiczenie na Mięsień Czworogłowy Pacjent siedzi wyprostowany lub leży na plecach, z wałkiem piankowym lub ręcznikiem pod kolanem. Napnij mięśnie czworogłowe uda, naciskając na ręcznik, utrzymując tę pozycję przez pięć sekund.

Unoszenie Prostej Nogi (SLR) Pacjent będzie leżał na plecach, a przed fazą unoszenia ćwiczenia wykonana zostanie maksymalna izometryczna kontrakcja mięśnia czworogłowego, po czym noga zostanie uniesiona na wysokość 10 cm nad leżankę na 10 sekund.

Ćwiczenie statyczne mięśni czworogłowych Pacjent siedzi wyprostowany lub leży na plecach, z wałkiem z pianki lub ręcznikiem pod kolanem.

Napnij mięśnie czworogłowe, naciskając na ręcznik, utrzymując tę pozycję przez pięć sekund. Unoszenie prostej nogi (SLR) Pacjent będzie leżał na plecach, a przed fazą unoszenia nogi w ćwiczeniu wykona maksymalne izometryczne skurcze mięśni czworogłowych, po czym uniesie nogę na wysokość 10 cm nad leżankę na 10 sekund.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 12 sesji przez cztery tygodnie, pomiary wyników będą przeprowadzane zarówno na początku, gdy interwencja się rozpocznie, jak i po czterech tygodniach od zakończenia interwencji

1. Numeryczna skala oceny bólu (NPRS) Intensywność bólu będzie mierzona za pomocą skali NPR (nie wymaga zgody), wiarygodnego instrumentu o wiarygodności ponownego testowania 0,95, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silne cierpienie.

10 = oznacza najgorszy ból 5 = oznacza umiarkowany ból 0 = oznacza brak bólu.

12 sesji przez cztery tygodnie, pomiary wyników będą przeprowadzane zarówno na początku, gdy interwencja się rozpocznie, jak i po czterech tygodniach od zakończenia interwencji
. Kujala / Skala bólu przedniego przedziału stawu kolanowego (AKPS)
Ramy czasowe: 12 sesji przez cztery tygodnie, pomiary wyników będą przeprowadzane zarówno na początku, gdy rozpoczyna się interwencja, jak i cztery tygodnie po zakończeniu interwencji
do pomiaru ograniczeń funkcjonalnych wykorzystamy skalę Kujala, wiarygodny instrument o powtarzalności test–retest na poziomie 0,9 u pacjentów z PFPS, składający się z 13 pytań wypełnianych samodzielnie. Skala AKPS jest oceniana w zakresie od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najwyższy możliwy wynik bez bólu i niepełnosprawności. Niższe wyniki odzwierciedlają większy ból i niepełnosprawność.
12 sesji przez cztery tygodnie, pomiary wyników będą przeprowadzane zarówno na początku, gdy rozpoczyna się interwencja, jak i cztery tygodnie po zakończeniu interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 listopada 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

8 listopada 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 sierpnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj