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Comparar o Efeito de Exercícios de Cadeia Cinética Fechada e Exercícios Isométricos na Redução da Dor e na Melhoria da Incapacidade Funcional em Pacientes com Síndrome de Dor Patelofemoral Associada à Osteoartrite do Joelho

16 de maio de 2026 atualizado por: FAKHRA ASGHAR, Dow University of Health Sciences

Comparação da Cadeia Cinética Fechada e do Exercício Isométrico em Pacientes do Sexo Feminino com Síndrome da Dor Patelofemoral Associada à Osteoartrite do Joelho: Um Ensaio Controlado Randomizado

O nosso estudo tem como objetivo comparar os benefícios do exercício isométrico e dos exercícios de cadeia cinética fechada em programas de fortalecimento para reduzir a dor e melhorar a funcionalidade em pacientes com PFP que estão associados a osteoartrite, e a avaliação da PFP refere-se ao seu reconhecimento e à determinação de técnicas terapêuticas significativas. 70 participantes do departamento de fisioterapia do Civil Hospital Karachi (CHK) e da Dow University of Health Science (DIPMR) serão aleatoriamente distribuídos em dois grupos: um grupo experimental que receberá exercícios de cadeia cinética fechada e um grupo de controlo que receberá exercícios isométricos. A terapia terá a duração de quatro semanas, consistindo em doze sessões. Cada sessão terá 35 a 40 minutos. Os pacientes serão avaliados na medida de resultado primário, intensidade da dor e limitação funcional, utilizando várias escalas, incluindo a escala numérica de avaliação da dor (NPRS) e a escala de dor anterior do joelho de Kujala (AKPS).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A questão musculoesquelética mais prevalente do joelho que tem impacto é a síndrome de dor patelofemoral (PFPS), particularmente em jovens adultos e idosos, causando desconforto severo atrás e em torno da patela, tornando-a a principal etiologia para desconforto anterior do joelho. A articulação patelofemoral pode ser o primeiro compartimento afetado na osteoartrose precoce do joelho. A maioria dos programas de exercícios concebidos para tratar a dor patelofemoral (PFP) centram-se no fortalecimento do quadricípite, principalmente do vasto medial oblíquo (VMO). Um programa de reabilitação que inclua exercícios de cadeia cinética fechada e exercícios isométricos pode ser benéfico para pacientes com dor patelofemoral (PFP) para melhorar as suas limitações funcionais e minimizar a dor. Os exercícios de cadeia cinética fechada melhoram os padrões de movimento funcional, enquanto os exercícios isométricos são melhor tolerados durante a dor ou inflamação. A eficácia destas abordagens em indivíduos com dor patelofemoral (PFP) associada à osteoartrose do joelho não é clara, mas compreender os seus impactos diferenciais pode orientar estratégias de reabilitação direcionadas para esta população complexa de pacientes. O nosso objetivo é comparar os benefícios do exercício isométrico e dos exercícios de cadeia cinética fechada em programas de fortalecimento para reduzir a dor e melhorar a funcionalidade em pacientes com PFP que estão associados à osteoartrose. Os participantes do departamento de fisioterapia do Civil Hospital Karachi (CHK) e da Dow University of Health Science (DIPMR) serão aleatoriamente distribuídos em dois grupos, um grupo experimental que receberá exercícios de cadeia cinética fechada, e um grupo de controlo que receberá exercícios isométricos. A terapia terá a duração de quatro semanas, consistindo em doze sessões. Cada sessão terá entre 35 a 40 minutos. Os pacientes serão avaliados quanto à intensidade da dor e limitação funcional utilizando várias escalas, incluindo a escala numérica de avaliação da dor (NPRS) e a escala de dor anterior do joelho de Kujala (AKPS).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão

  • Idade entre 35 e 60 anos.
  • Género: feminino.
  • A escala numérica de avaliação da dor (NPRS) é superior a três em dez, ou seja, pontuação 3/10.
  • O paciente sente dor anterior no joelho devido a atividades como agachamento, sentar prolongado, corrida e subir escadas.
  • Paciente com dor no joelho unilateral ou bilateral com imagiologia radiográfica positiva.
  • Pacientes com osteoartrose do joelho de grau 1 e 2 (classificação K&L).

Critérios de Exclusão

  • Qualquer histórico de cirurgia no joelho.
  • Qualquer histórico de fratura no joelho.
  • Pacientes com qualquer distúrbio neurológico.
  • Cancro, malignidade ou qualquer tumor ósseo.
  • Comorbilidades como diabetes mellitus.
  • Qualquer artrite inflamatória sistémica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A . recebeu tratamento exercício de cadeia cinética fechada

Extensão terminal do joelho, O paciente fica de frente para a maca com os pés à largura dos ombros e uma faixa elástica enrolada à volta do joelho e das outras pernas da maca. O paciente dobra os joelhos num ângulo de 30 graus, estende a perna contra a resistência da faixa e mantém esta posição durante seis segundos.

Agachamento VMO, A posição do paciente, a anca e o joelho dobram-se, o peso do corpo nos pés e os pés aproximadamente à largura dos ombros e vire os pés para fora cerca de 45 graus e mantenha a posição durante 30 segundos.

Extensão terminal do joelho, O paciente fica de frente para a maca com os pés à largura dos ombros e uma banda elástica enrolada à volta do joelho e das outras pernas da maca. Dobram os joelhos num ângulo de 30 graus, estendem a perna contra a resistência da banda e mantêm esta posição durante seis segundos.

Agachamento VMO, A posição do paciente, a anca e o joelho dobram, o peso do corpo nos pés e os pés aproximadamente à largura dos ombros e rodam os pés para fora cerca de 45 graus e mantêm a posição durante 30 segundos.

Experimental: Grupo B. O tratamento administrado consiste em exercícios isométricos de elevação da perna estendida e contração estática do quadríceps.

Quádricos Estáticos O paciente está sentado ou deitado de costas, com um rolo de espuma ou toalha atrás do joelho. Contraia os músculos dos quadríceps enquanto pressiona a toalha, mantendo esta posição durante cinco segundos.

Elevação da perna estendida (SLR) O paciente estará deitado de costas, e antes da fase de elevação do exercício, será executada uma contração isométrica máxima dos quadríceps, seguida da elevação da perna a uma altura de 10 cm acima da maca durante 10 segundos.

Quádricps Estáticos O paciente está sentado ou deitado de costas, com um rolo de espuma ou uma toalha atrás do joelho.

Contraia os músculos dos quádricps enquanto pressiona a toalha, mantendo esta posição durante cinco segundos. Elevação da perna estendida (SLR) O paciente estará deitado de costas e, antes da fase de elevação do exercício, será realizada uma contração isométrica máxima dos quádricps, seguida pela elevação da perna a uma altura de 10 cm acima do plano durante 10 segundos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
escala numérica de avaliação da dor (NPRS)
Prazo: 12 sessões durante quatro semanas, as medidas de resultado serão realizadas tanto na linha de base, quando a intervenção começa, como quatro semanas após a intervenção

1. Escala numérica de avaliação da dor (NPRS) A intensidade da dor será medida usando a escala NPR (não é necessária permissão), um instrumento fiável com uma fiabilidade de reteste de 0,95, em que 0 representa ausência de dor e 10 representa sofrimento intenso.

10 = indica pior dor 5 = indica dor moderada 0 = indica ausência de dor.

12 sessões durante quatro semanas, as medidas de resultado serão realizadas tanto na linha de base, quando a intervenção começa, como quatro semanas após a intervenção
. Escala de dor anterior do joelho de Kujala (AKPS)
Prazo: 12 sessões durante quatro semanas, as medidas de resultado terão lugar tanto na linha de base quando a intervenção começa como quatro semanas após a intervenção
usaremos a escala Kujala para medir limitações funcionais, um instrumento fiável com uma fiabilidade teste-reteste de 0,9 em pacientes com PFPS, um questionário de autoavaliação com um total de 13 itens. A AKPS é graduada de 0 a 100, sendo 100 a pontuação máxima possível, sem dor e incapacidade. Pontuações mais baixas refletem maior dor e incapacidade.
12 sessões durante quatro semanas, as medidas de resultado terão lugar tanto na linha de base quando a intervenção começa como quatro semanas após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

8 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

23 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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