Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение влияния закрытой кинетической цепи и изометрических упражнений на снижение боли и улучшение функциональных ограничений у пациентов с пателлофеморальным болевым синдромом, ассоциированным с остеоартритом коленного сустава

16 мая 2026 г. обновлено: FAKHRA ASGHAR, Dow University of Health Sciences

Сравнение упражнений в замкнутой кинетической цепи и изометрических упражнений у пациенток с синдромом пателлофеморальной боли, ассоциированным с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование

Наше исследование направлено на сравнение преимуществ изометрических упражнений и упражнений с замкнутой кинетической цепью в программах укрепления для уменьшения боли и улучшения функциональности у пациентов с ПФП (пателлофеморальной болью), связанной с остеоартритом, при этом оценка ПФП касается её распознавания и определения значимых терапевтических методик. 70 участников из отделения физиотерапии Гражданской больницы Карачи (CHK) и Университета медицинских наук Доу (DIPMR) будут случайным образом распределены на две группы: экспериментальную группу, получающую упражнения с замкнутой кинетической цепью, и контрольную группу, получающую изометрические упражнения. Терапия продлится четыре недели, состоя из двенадцати сеансов. Каждый сеанс будет длиться от 35 до 40 минут. Пациенты будут оцениваться по основным критериям исхода: интенсивность боли и функциональные ограничения с использованием различных шкал, включая числовую шкалу оценки боли (ЧШОБ) и шкалу Куялы/передней коленной боли (AKPS).

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Наиболее распространенной проблемой опорно-двигательного аппарата коленного сустава является пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС), особенно у молодых людей и пожилых, вызывающий сильный дискомфорт позади и вокруг надколенника, что делает его основной этиологией передней боли в колене. Пателлофеморальный сустав может быть первым отделом, пораженным при раннем остеоартрите колена. Большинство программ упражнений, разработанных для лечения пателлофеморальной боли (ПФБ), сосредоточены на укреплении четырехглавой мышцы, в первую очередь косой широкой мышцы бедра (VMO). Реабилитационная программа, включающая упражнения с закрытой кинетической цепью и изометрические упражнения, может быть полезна пациентам с пателлофеморальной болью (ПФБ) для улучшения их функциональных ограничений и минимизации боли. Упражнения с закрытой кинетической цепью улучшают функциональные модели движений, в то время как изометрические упражнения лучше переносятся во время боли или воспаления. Эффективность этих подходов у лиц с пателлофеморальной болью (ПФБ), связанной с остеоартритом колена, неясна, но понимание их дифференциальных воздействий может направлять целевые реабилитационные стратегии для этой сложной группы пациентов. Наша цель - сравнить преимущества изометрических упражнений и упражнений с закрытой кинетической цепью в программах укрепления для уменьшения боли и улучшения функциональности у пациентов с ПФБ, связанной с остеоартритом. Участники из отделения физиотерапии Гражданской больницы Карачи (CHK) и Университета медицинских наук Доу (DIPMR) будут случайным образом разделены на две группы: экспериментальную группу, получающую упражнения с закрытой кинетической цепью, и контрольную группу, получающую изометрические упражнения. Терапия продлится четыре недели, состоя из двенадцати сеансов. Каждый сеанс будет длиться от 35 до 40 минут. Пациенты будут оцениваться по интенсивности боли и функциональным ограничениям с использованием различных шкал, включая числовую шкалу оценки боли (NPRS) и шкалу Куялы/передней боли в колене (AKPS).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

70

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

  • Возраст от 35 до 60 лет.
  • Пол: женский.
  • Числовая шкала оценки боли (ЧШОБ) превышает три балла из десяти, т.е. оценка 3/10.
  • Пациент испытывает переднюю боль в колене при таких действиях, как приседание, длительное сидение, бег и подъём по лестнице.
  • Пациент с односторонней или двусторонней болью в колене и положительными результатами рентгенологического исследования.
  • Пациенты с остеоартритом коленного сустава 1 и 2 степени (классификация Келлгрена-Лоуренса).

Критерии исключения

  • Любая история операций на колене.
  • Любая история переломов колена.
  • Пациенты с любыми неврологическими расстройствами.
  • Рак, злокачественные новообразования или любые костные опухоли.
  • Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет.
  • Любые системные воспалительные артриты.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа A, получавшая лечение закрытой кинетической цепью упражнений

Терминальное разгибание колена: пациент стоит лицом к кушетке, ноги на ширине плеч, эспандерная лента обернута вокруг колена и других ножек кушетки. Пациент сгибает колени под углом 30 градусов, разгибает ногу, преодолевая сопротивление ленты, и удерживает это положение в течение шести секунд.

Приседание на ВМО: положение пациента, бедро и колено согнуты, вес тела на стопах, стопы примерно на ширине плеч и развернуты наружу примерно на 45 градусов, положение удерживается в течение 30 секунд.
Поведенческий: Терминальное разгибание колена. .Приседания с активацией VMO. [TheraBand]

Терминальное разгибание колена: Пациент стоит лицом к кушетке, ноги на ширине плеч, эспандерная лента обернута вокруг колена и ножек кушетки. Они сгибают колени под углом 30 градусов, разгибают ногу, преодолевая сопротивление ленты, и удерживают это положение в течение шести секунд.

Приседание для медиальной широкой мышцы бедра: Положение пациента — сгибание в тазобедренном и коленном суставах, вес тела на стопах, стопы примерно на ширине плеч, стопы развернуты наружу примерно на 45 градусов, положение удерживается в течение 30 секунд.
Экспериментальный: Группа B. Назначенное лечение: изометрические упражнения SLR, статические квадрицепсы.

Статические квадрицепсы Пациент сидит с вытянутыми ногами или лежит на спине, с поролоновым валиком или полотенцем под коленом. Напрягите мышцы квадрицепса, надавливая на полотенце, удерживайте это положение в течение пяти секунд.

Подъем прямой ноги (SLR) Пациент лежит на спине, и перед фазой подъема в упражнении выполняется максимальное изометрическое сокращение квадрицепса, после чего нога поднимается на высоту 10 см над кушеткой на 10 секунд.
Поведенческий: Изометрические упражнения [валик для коленей]

Статические упражнения для квадрицепсов Пациент сидит с вытянутыми ногами или лежит на спине, с валиком или полотенцем под коленом.

Напрягите мышцы квадрицепсов, надавливая на полотенце, и удерживайте это положение в течение пяти секунд. Поднятие прямой ноги (ППН) Пациент лежит на спине, и перед фазой подъема выполняется максимальное изометрическое сокращение квадрицепсов, после чего нога поднимается на высоту 10 см над кушеткой на 10 секунд.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
числовая шкала оценки боли (ЧШОБ)
Временное ограничение: 12 сеансов в течение четырех недель, оценка результатов будет проводиться как на исходном уровне при начале вмешательства, так и через четыре недели после вмешательства

1. Числовая шкала оценки боли (ЧШОБ). Интенсивность боли будет измеряться с помощью ЧШОБ (разрешение не требуется) — надежный инструмент с повторной надежностью теста 0,95, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — сильные страдания.

10 = указывает на сильную боль, 5 = указывает на умеренную боль, 0 = указывает на отсутствие боли.
12 сеансов в течение четырех недель, оценка результатов будет проводиться как на исходном уровне при начале вмешательства, так и через четыре недели после вмешательства
. Kujala/ Шкала боли в переднем отделе колена (AKPS)
Временное ограничение: 12 сессий в течение четырех недель, ,измерения результатов будут проводиться как на исходном уровне, когда начинается вмешательство, так и через четыре недели после вмешательства
мы будем использовать шкалу Кужала для оценки функциональных ограничений – надежный инструмент с надежностью повторного тестирования 0,9 у пациентов с PFPS, всего 13 пунктов в опроснике для самоотчета. Шкала AKPS оценивается от 0 до 100 баллов, где 100 – наивысший возможный балл без боли и ограничений. Более низкие баллы отражают большую боль и ограничения.
12 сессий в течение четырех недель, ,измерения результатов будут проводиться как на исходном уровне, когда начинается вмешательство, так и через четыре недели после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Dow University of Health Sciences

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 февраля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

8 ноября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 августа 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB4014/DUHS/Approval/2025/268

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться