- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07343921
Nadzorowana vs nienadzorowana spirometria zachęcająca po CABG (SIS-CABG)
Porównanie czynności płuc u pacjentów po CABG poddanych nadzorowanej i nienadzorowanej pooperacyjnej spirometrii zachęcającej: badanie quasi-eksperymentalne
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań płucnych pooperacyjnych, takich jak niedodma, zapalenie płuc i wysięk opłucnowy, które mogą upośledzać czynność płuc. Spirometria zachęcająca (IS) jest powszechnie stosowana jako część opieki pooperacyjnej w celu promowania głębokiego oddychania, zwiększenia rekrutacji pęcherzyków płucnych i poprawy objętości płuc.
To badanie quasi-eksperymentalne jest prowadzone w Szpitalu Ogólnym dr. Hasana Sadikina w Bandungu w Indonezji i obejmuje pacjentów po operacji CABG. Uczestnicy są kolejno przydzielani do jednej z dwóch grup interwencyjnych: nadzorowanej spirometrii zachęcającej (SIS) lub nienadzorowanej spirometrii zachęcającej (Non-SIS).
Uczestnicy grupy SIS wykonują ćwiczenia spirometrii zachęcającej pod bezpośrednim nadzorem personelu medycznego dwa razy dziennie, aby zapewnić prawidłową technikę i przestrzeganie zaleceń. Uczestnicy grupy Non-SIS wykonują te same ćwiczenia samodzielnie z rutynowymi przypomnieniami. Obie grupy otrzymują ustandaryzowany program rehabilitacji kardiologicznej pooperacyjnej.
Czynność płuc jest oceniana za pomocą przenośnego spirometru mierzącego natężoną objętość wydechową pierwszosekundową (FEV1), natężoną pojemność życiową (FVC) i szczytowy przepływ wydechowy (PEF). Pomiary są przeprowadzane 24 godziny po ekstubacji (T1) oraz po trzech dniach ćwiczeń spirometrii zachęcającej (T2). Głównym celem jest porównanie zmian parametrów czynności płuc między grupami nadzorowaną i nienadzorowaną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
West Java
-
Bandung, West Java, Indonezja, 40161
- RSUP Dr. Hasan Sadikin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci w wieku ≥18 lat.
- Pacjenci, którzy przeszli operację pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG).
- Sztuczna wentylacja <24 godziny po operacji.
- Fizycznie zdolni do wykonywania ćwiczeń ze spirometrią zachętową (IS).
- Podpisana świadoma zgoda na udział w badaniu.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci niestabilni hemodynamicznie.
- Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi lub komunikacyjnymi.
- Anomalie jamy ustnej uniemożliwiające użycie IS.
- Pacjenci z Przewlekłą Obturacyjną Chorobą Płuc (POChP).
- Pacjenci z anomaliami klatki piersiowej.
- Pacjenci wymagający reintubacji.
- Historia używania spirometrii zachętowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nadzorowana Spirometria Zachęcająca (SIS)
Uczestnicy wykonują ćwiczenia ze spirometrem motywacyjnym dwa razy dziennie przez 3 dni pod bezpośrednim nadzorem.
Nadzorca obserwuje technikę, koryguje błędy, odpowiada na pytania i zapewnia przestrzeganie przepisanego schematu ćwiczeń.
|
Uczestnicy wykonują ćwiczenia z użyciem spirometru motywacyjnego dwa razy dziennie przez 3 dni pod bezpośrednim nadzorem.
Nadzorujący monitoruje technikę, koryguje błędy, odpowiada na pytania i zapewnia dokładność wykonywania ćwiczeń. Każda sesja obejmuje 6 serii po 5 oddechów, z powolnym wdechem, 2-sekundowym wstrzymaniem oddechu i powolnym wydechem, oddzielonych przerwami. Interwencja ta jest wykonywana dodatkowo do standardowej rehabilitacji kardiologicznej. |
|
Aktywny komparator: Nienadzorowana spirometria zachęcająca (Non-SIS)
Uczestnicy samodzielnie wykonują ćwiczenia z użyciem spirometru zachęcającego, korzystając z dostarczonego formularza z wytycznymi.
Nadzorcy zapewniają codzienne przypomnienia, ale nie obserwują bezpośrednio wykonywanych ćwiczeń.
Uczestnicy codziennie rejestrują swoją aktywność.
|
Ćwiczenia wykonywane samodzielnie przy użyciu formularza z wytycznymi i codziennymi przypomnieniami.
Uczestnicy rejestrują aktywność.
6 serii po 5 oddechów na sesję.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wymuszona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie (FEV1)
Ramy czasowe: T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego)
|
Mierzy objętość powietrza, które można wymuszenie wydmuchać w ciągu jednej sekundy, aby ocenić funkcję płuc u pacjentów po CABG.
|
T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wymuszona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego do głębokiego oddychania)
|
Mierzy całkowitą objętość powietrza, którą można wydychać po maksymalnym wdechu, w celu oceny restrykcyjnych wzorców wentylacyjnych u pacjentów po CABG.
|
T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego do głębokiego oddychania)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szczytowy Przepływ Wydechowy (PEF)
Ramy czasowe: T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego)
|
Mierzy maksymalny przepływ powietrza podczas wymuszonego wydechu, aby ocenić zdolność płuc do wydalania powietrza u pacjentów po CABG.
|
T1 (24 godziny po ekstubacji) i T2 (po 3 dniach ćwiczeń z użyciem spirometru zachęcającego)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Ababneh QM, Abdelrahman H, Abdelhameed ME. Effectiveness of Incentive Spirometry Versus Deep Breathing Exercises in Preventing Postoperative Pulmonary Complications After Abdominal Surgery: A Comprehensive Review. Cureus. 2025 Mar 6;17(3):e80149. doi: 10.7759/cureus.80149. eCollection 2025 Mar.
- Alwekhyan SA, Alshraideh JA, Yousef KM, Hayajneh F. Nurse-guided incentive spirometry use and postoperative pulmonary complications among cardiac surgery patients: A randomized controlled trial. Int J Nurs Pract. 2022 Apr;28(2):e13023. doi: 10.1111/ijn.13023. Epub 2021 Oct 22.
- Su H, Zhang J, Liu Y, Peng H, Zhang L. Pre and postoperative nurse-guided incentive spirometry versus physiotherapist-guided pre and postoperative breathing exercises in patients undergoing cardiac surgery: An evaluation of postoperative complications and length of hospital stay. Medicine (Baltimore). 2022 Dec 30;101(52):e32443. doi: 10.1097/MD.0000000000032443.
- Melly L, Torregrossa G, Lee T, Jansens JL, Puskas JD. Fifty years of coronary artery bypass grafting. J Thorac Dis. 2018 Mar;10(3):1960-1967. doi: 10.21037/jtd.2018.02.43.
Przydatne linki
- Melly L, Torregrossa G, Lee T, Jansens JL, Puskas JD. Fifty years of coronary artery bypass grafting. J Thorac Dis. 2018;10(3):1960-7.
- Su H, Zhang J, Liu Y, Peng H, Zhang L. Pre and postoperative nurse-guided incentive spirometry vs. physiotherapist-guided breathing exercises in cardiac surgery. Medicine (Baltimore). 2022;101(52):e32443.
- Saja Ahmad Alwekhyan et al. Nurse-guided incentive spirometry use and postoperative pulmonary complications among cardiac surgery patients. Int J Nurs Pract. 2022;28(2):e13023.
- do Nascimento Junior P, Módolo NS, Andrade S, Guimarães MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(2):CD006058.pub3.
- Ababneh QM et al. Effectiveness of Incentive Spirometry Versus Deep Breathing Exercises in Preventing Postoperative Pulmonary Complications After Abdominal Surgery: A Comprehensive Review. Cureus. 2025;17(3):e80149.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IKFR-202502.01
- DP.04.03/D.XIV.6.5/77/2024 (Inny identyfikator: Komite Etik Penelitian RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .