- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07344168
[Badanie urządzenia, które nie zostało zatwierdzone ani dopuszczone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA)]
[Badanie urządzenia, które nie zostało zatwierdzone ani dopuszczone przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA)]
Urządzenie EndoArt® przeznaczone jest do leczenia pacjentów z przewlekłym obrzękiem rogówki spowodowanym dysfunkcją śródbłonka, u których wcześniejsze wielokrotne keratoplastyki (EK/PK) nie przyniosły efektu oraz którzy nie są odpowiednimi kandydatami do żadnej formy przeszczepu rogówki, w tym pełnej keratoplastyki.
EndoArt® (sztuczna warstwa śródbłonka rogówki) to stały syntetyczny implant. Wykonany jest z przezroczystego, elastycznego, biokompatybilnego hydrofilowego kopolimeru. Urządzenie służy jako bierna bariera fizyczna, blokująca przedostawanie się płynu z komory przedniej (AC) do rogówki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne kluczowe badanie kliniczne. Celem jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności implantacji EndoArt® u pacjentów z przewlekłym obrzękiem rogówki, u których zawiodły wcześniejsze wielokrotne keratoplastyki (EK/PK) i którzy nie są odpowiednimi kandydatami do jakiejkolwiek formy przeszczepu rogówki, w tym pełnej keratoplastyki.
Bezpieczeństwo będzie oceniane przez analizę częstości występowania jakichkolwiek poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem w okresie 12-miesięcznej obserwacji.
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest odsetek pacjentów, u których uzyskano poprawę ostrości wzroku o co najmniej 0,20 LogMAR u pacjentów z wyjściową BCVA lepszą niż 1,30 LogMAR lub poprawę do co najmniej 1,30 LogMAR u pacjentów z wyjściową BCVA równą lub gorszą niż 1,30 LogMAR, w 12 miesięcy po operacji.
Pacjenci z przewlekłym obrzękiem rogówki, u których zawiodły wcześniejsze wielokrotne keratoplastyki (EK/PK) i którzy nie są odpowiednimi kandydatami do jakiejkolwiek formy przeszczepu rogówki, w tym pełnej keratoplastyki, będą populacją docelową badania.
Do badania zakwalifikowani zostaną tylko pacjenci, którzy podpisali formularz świadomej zgody i spełniają wszystkie poniższe kryteria kwalifikowalności. Badanie obejmie łącznie 123 pacjentów poddanych leczeniu chirurgicznemu. To badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w maksymalnie piętnastu (20) ośrodkach klinicznych w USA.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Limor Kuznits
- Numer telefonu: +972-73-7803607
- E-mail: limor@eye-yon.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tamar Shaked
- Numer telefonu: +972-73-7803607
- E-mail: Tamar@eye-yon.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku 30-85 lat.
- Posiadają przewlekły obrzęk rogówki (trwający co najmniej 3 miesiące) i doświadczyli co najmniej 3 wcześniejszych niepowodzeń keratoplastyki (EK/PK).
- Nie są odpowiednimi kandydatami do jakiejkolwiek formy przeszczepu rogówki, w tym pełnościennej keratoplastyki.
CCT wynoszące 650-1200 μm, nie uwzględniając grubości DSAEK.
* W przypadkach, gdy leczone oko przeszło PKP, lub jeśli grubość rogówki oka przeciwnego nie może być zmierzona (np. pacjent jednooczny, lub jeśli oko przeciwne ma obrzęk rogówki lub historię PKP), CCT oka badawczego musi wynosić między 700-1200 μm.
- Rzekomobezsoczewkowanie
- Średnica rogówki WTW między 10-13 mm
- IOP <20 mmHg i IOP≥8 mmHg
- BCVA oka badawczego równa lub gorsza niż 0,50 LogMAR i do 2,40 LogMAR (Ruch ręki odpowiada 2,20-2,40 LogMAR).
- Musi mieć lepszą ostrość wzroku w oku przeciwnym, która musi być co najmniej o 0,20 LogMAR lepsza niż w leczonym oku i mieć ostrość wzroku co najmniej 1,00 LogMAR.
- Ogólna przejrzystość centralna ≥2 (patrz Tabela 14. Ocena ogólnej przejrzystości centralnej)
- Chętny i zdolny do zrozumienia i podpisania świadomej zgody przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem.
- Chętny i zdolny do przestrzegania instrukcji badania (np. leżenia na plecach przez co najmniej 4 godziny po operacji), zdolny do samodzielnego podawania lub posiadający opiekuna dostępnego do podawania kropli do oczu zgodnie z wymaganiami protokołu przez cały okres badania, oraz zdolny do uczestniczenia w wizytach/ocenach badania przez cały okres jego trwania.
Kryteria wykluczenia:
- Brak postrzegania światła lub postrzeganie światła.
- Nieprzejrzysta blizna w osi widzenia wskazująca na PKP.
- Nieregularna tylna powierzchnia rogówki (np. po urazie) w centralnej części rogówki o średnicy 6,5 mm (średnica EndoArt®).
- Aktualne zakażenie rogówki.
- Centralna keratopatia wstęgowa i/lub niewydolność komórek macierzystych rąbka.
- Rozpoznanie: zespołu Sjögrena, GVHD.
- PUK (obwodowe wrzodziejące zapalenie rogówki)
- Phthisis bulbi lub pacjent jest w wysokim ryzyku rozwoju phthisis (niedociśnienie).
- Historia chirurgii refrakcyjnej rogówki: LASIK, PRK, SMILE, Epi-keratoplastyka (lub jakakolwiek przednia keratoplastyka blaszkowa, wszczepy wewnątrzrogówkowe) i keratotomia promienista (RK).
- Cieżkie zniekształcenie rogówki np.: stożek rogówki, brzeżne zwyrodnienie pellucidum lub rogówka kulista (nieistotne po PKP).
- Pacjent z niekontrolowanym medycznie ciśnieniem wewnątrzgałkowym, wymagającym interwencji chirurgicznej.
- Bezsoczewkowanie.
- Aktywne zapalenie lub aktywne, nawracające lub przewlekłe zapalenie błony naczyniowej
- Zwichnięcie lub częściowe zwichnięcie soczewki wewnątrzgałkowej.
- Posiada duży ubytek tęczówki (więcej niż 90 stopni), który mógłby zakłócić tworzenie się pęcherzyka powietrza podczas operacji, z wyłączeniem ubytku dolnego.
- Cieżka ptoza (środek źrenicy lub całkowite zakrycie źrenicy).
- Pacjent otrzymujący regularne iniekcje doszklistkowe.
- Historia uporczywego/nawracającego ubytku nabłonka rogówki lub uporczywego defektu nabłonkowego z trudnościami w odroście nabłonka (ubytki dłuższe niż 2 miesiące).
- Historia opryszczkowego zapalenia rogówki
- Aktualne odwarstwienie siatkówki
- Zaawansowane wgłębienie tarczy nerwu wzrokowego (zdefiniowane jako stosunek wgłębienia do tarczy 0,9 lub większy).
- Masy tylnego odcinka lub inne ostre istotne patologie tylnego odcinka (np. aktywne zwyrodnienie plamki związane z wiekiem lub przewlekły obrzęk plamki torbielowatej).
- Względny defekt źrenicy aferentnej (APD)
- CCT oka przeciwnego < 500 μm
- Jakikolwiek inny ostry stan oczny
- Obustronne wszczepienie EndoArt®
- Witrektomia tylna (witrektomia przednia jest dozwolona)
- Pacjenci z upośledzeniem umysłowym
- Pacjent z historią samoistnych perforacji rogówki.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, lub planujące dziecko w trakcie badania klinicznego
- Aktualnie uczestniczący lub uczestniczący w badaniu eksperymentalnym, innym niż to badanie, w ciągu ostatnich 60 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: EndoArt® Sztuczna Warstwa Endotelialna
Implantacja EndoArt (Sztucznej Warstwy Śródbłonkowej)
|
Implantacja EndoArt® jest podobna do innych procedur chirurgicznych segmentu przedniego, takich jak DSEK/DMEK
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania jakichkolwiek poważnych niepożądanych zdarzeń związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
SAEs mogą obejmować, ale nie są ograniczone do, np. wtórnej interwencji chirurgicznej, ciężkiego zakaźnego zapalenia rogówki wymagającego hospitalizacji oraz perforacji rogówki
|
12 miesięcy
|
|
Poprawa ostrości wzroku mierzona za pomocą BCVA
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów osiągających zmianę ostrości widzenia o co najmniej 0,20 LogMAR u pacjentów z wyjściową BCVA lepszą niż 1,30 LogMAR lub ostrość widzenia 1,30 LogMAR lub lepszą 12 miesięcy po operacji u pacjentów z wyjściową BCVA 1,30 LogMAR lub gorszą
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Częstość każdego NDP
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźnik sukcesu BCVA
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wskaźnik sukcesu BCVA w populacji z niską ostrością wzroku (Wartość wyjściowa BCVA ≥ 1,30 LogMAR)
|
12 miesięcy
|
|
CCT
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana grubości centralnej rogówki mierzona za pomocą OCT od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Zmiana w mocy refrakcji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana w refrakcji jawnej
|
12 miesięcy
|
|
Przejrzystość rogówki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana w centralnej ocenie ogólnej klarowności (przy użyciu skali od 0-normalna do 4-ciężka)
|
12 miesięcy
|
|
Rozkład zmiany BCVA
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana BCVA
|
12 miesięcy
|
|
Rozkład wyników BCVA (z zastosowaniem FrACT10)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
BCVA outcomes
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźnik skuteczności BCVA
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wskaźnik sukcesu BCVA populacji z dobrą widocznością (BCVA wyjściowe < 1.30 LogMAR)
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLI-E053
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .