- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07344168
[Испытание устройства, не одобренного или не разрешенного FDA США]
[Исследование устройства, не одобренного или не разрешенного к применению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)]
Устройство EndoArt® предназначено для лечения пациентов с хроническим отеком роговицы вследствие дисфункции эндотелия, у которых предыдущие множественные кератопластики (ЭК/ПК) оказались неудачными, и которые не являются подходящими кандидатами для любой формы трансплантации роговицы, включая сквозную кератопластику.
EndoArt® (Искусственный эндотелиальный слой роговицы) представляет собой постоянный синтетический имплантат. Он изготовлен из прозрачного, складываемого, биологически совместимого гидрофильного сополимера. Устройство служит инертным физическим барьером, блокирующим проникновение жидкости из передней камеры в роговицу.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование представляет собой проспективное, многоцентровое, открытое, однорукавное пилотное клиническое исследование. Цель — оценить безопасность и эффективность имплантации EndoArt® у пациентов с хроническим отеком роговицы, у которых не удались несколько предыдущих процедур кератопластики (EK/PK), и которые не являются подходящими кандидатами для любой формы трансплантации роговицы, включая сквозную кератопластику.
Безопасность будет оцениваться путем анализа частоты любых серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством, возникших в течение 12-месячного периода наблюдения.
Первичной конечной точкой эффективности является доля пациентов, достигших улучшения остроты зрения не менее чем на 0,20 LogMAR у пациентов с исходной BCVA лучше 1,30 LogMAR, или улучшения до уровня не менее 1,30 LogMAR у пациентов с исходной BCVA равной или хуже 1,30 LogMAR, через 12 месяцев после операции.
Пациенты с хроническим отеком роговицы, у которых не удались несколько предыдущих процедур кератопластики (EK/PK), и которые не являются подходящими кандидатами для любой формы трансплантации роговицы, включая сквозную кератопластику, составят целевую популяцию исследования.
Только пациенты, подписавшие форму информированного согласия и соответствующие всем перечисленным ниже критериям отбора, будут допущены к включению в исследование. Исследование включит в общей сложности 123 пациента, подвергшихся хирургическому лечению. Данное клиническое исследование будет проводиться в максимум пятнадцати (20) клинических центрах в США.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Limor Kuznits
- Номер телефона: +972-73-7803607
- Электронная почта: limor@eye-yon.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Tamar Shaked
- Номер телефона: +972-73-7803607
- Электронная почта: Tamar@eye-yon.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте 30–85 лет.
- Наличие хронического отека роговицы (продолжительностью не менее 3 месяцев) и не менее 3 предшествующих неудачных кератопластик (ЭК/ПК).
- Не является подходящим кандидатом для любой формы пересадки роговицы, включая сквозную кератопластику.
ЦТР (центральная толщина роговицы) 650–1200 мкм, не включая толщину DSAEK.
* В случаях, когда глаз, подлежащий лечению, подвергался ПКП, или если толщину роговицы контралатерального глаза невозможно измерить (например, у пациента с одним глазом или если контралатеральный глаз имеет отек роговицы или историю ПКП), ЦТР исследуемого глаза должна составлять 700–1200 мкм.
- Псевдофакия.
- Диаметр роговицы (от белка к белку) 10–13 мм.
- ВГД <20 мм рт. ст. и ВГД ≥8 мм рт. ст.
- НКОЗ (наилучшая корригированная острота зрения) исследуемого глаза равна или хуже 0,50 LogMAR и до 2,40 LogMAR (движение руки соответствует 2,20–2,40 LogMAR).
- Контралатеральный глаз должен иметь лучшую остроту зрения, которая должна быть как минимум на 0,20 LogMAR лучше, чем у лечимого глаза, и иметь остроту зрения не менее 1,00 LogMAR.
- Общая оценка прозрачности центральной части роговицы ≥2 (см. Таблицу 14. Оценка общей прозрачности центральной части).
- Готовность и способность понять и подписать информированное согласие до проведения любой процедуры, связанной с исследованием.
- Готовность и способность следовать инструкциям исследования (например, лежать на спине не менее 4 часов после операции), возможность самостоятельно или с помощью лица, осуществляющего уход, закапывать глазные капли в соответствии с протоколом на протяжении всего исследования, а также возможность посещать визиты/оценки в рамках исследования на протяжении всего его срока.
Критерии исключения:
- Отсутствие светоощущения или только светоощущение.
- Непрозрачный рубец на зрительной оси, показанный для ПКП.
- Нерегулярность задней поверхности роговицы (например, после травмы) в центральной 6,5-мм зоне роговицы (диаметр EndoArt®).
- Текущая инфекция роговицы.
- Центральная лентовидная кератопатия и/или лимбальная недостаточность стволовых клеток.
- Диагнозы: синдром Шегрена, РТПХ.
- Периферический язвенный кератит (ПЯК).
- Фтизис глазного яблока или пациент с высоким риском развития фтизиса (гипотония).
- Анамнез рефракционной хирургии роговицы: ЛАСИК, ФРК, SMILE, эпикератопластика (или любая передняя ламеллярная кератопластика, инлей) и радиальная кератотомия (РК).
- Выраженная деформация роговицы, например: кератоконус, пеллюцидная краевая дегенерация или кератоглобус (не относится после ПКП).
- Пациент с медикаментозно неконтролируемым внутриглазным давлением, требующим хирургического вмешательства.
- Афакия.
- Активное воспаление, активный, рецидивирующий или хронический увеит.
- Дислокация или частичная дислокация ИОЛ.
- Наличие большого дефекта радужки (более 90 градусов), который может нарушить формирование внутриглазного пузырька воздуха во время операции, за исключением нижнего дефекта.
- Выраженный птоз (до середины зрачка или полностью закрывающий зрачок).
- Пациент, регулярно получающий интравитреальные инъекции.
- Анамнез стойкой/рецидивирующей эрозии роговицы или стойкого дефекта эпителия с затруднениями в регенерации эпителия (эрозия более 2 месяцев).
- Анамнез герпетического кератита.
- Текущие отслойки сетчатки.
- Выраженная экскавация диска зрительного нерва (определяется как отношение экскавации к диску 0,9 или более).
- Образования заднего отрезка или другая острая значительная патология заднего отрезка (например, активная возрастная макулярная дегенерация или хронический кистозный макулярный отек).
- Афферентный зрачковый дефект (АЗД).
- ЦТР парного глаза < 500 мкм.
- Любое другое острое состояние глаза.
- Двусторонняя имплантация EndoArt®.
- Задняя витрэктомия (передняя витрэктомия разрешена).
- Пациенты с умственными нарушениями.
- Пациент с анамнезом спонтанных перфораций роговицы.
- Беременные или кормящие женщины, а также женщины, планирующие рождение ребенка в ходе клинического исследования.
- Участие или участие в другом исследовательском исследовании, кроме данного, в течение последних 60 дней.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Искусственный эндотелиальный слой EndoArt®
Имплантация EndoArt (искусственного эндотелиального слоя)
|
Имплантация EndoArt® аналогична другим хирургическим процедурам переднего сегмента, таким как DSEK/DMEK
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота любых связанных с устройством серьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Тяжелые нежелательные явления могут включать, но не ограничиваются, например, вторичное хирургическое вмешательство, тяжелый инфекционный кератит, требующий госпитализации, и перфорацию роговицы
|
12 месяцев
|
|
Улучшение остроты зрения, измеряемое по BCVA
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Доля пациентов, достигших изменения остроты зрения не менее чем на 0,20 LogMAR у пациентов с исходной BCVA лучше 1,30 LogMAR, или остроты зрения 1,30 LogMAR или лучше через 12 месяцев после операции у пациентов с исходной BCVA 1,30 LogMAR или хуже
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота всех НЯ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Частота каждого НЯ
|
12 месяцев
|
|
Уровень успеха по BCVA
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Показатель успешности BCVA у населения с плохим зрением (исходный уровень BCVA ≥ 1,30 LogMAR)
|
12 месяцев
|
|
ККИ
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение центральной толщины роговицы, измеренное с помощью ОКТ, от исходного уровня до 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Изменение рефракции глаза
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение манифестной рефракции
|
12 месяцев
|
|
Прозрачность роговицы
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение центральной оценки общей чёткости (по шкале от 0 — норма до 4 — тяжёлая степень)
|
12 месяцев
|
|
Распределение изменения BCVA
Временное ограничение: 12 месяцев
|
изменение BCVA
|
12 месяцев
|
|
Распределение результатов BCVA (с использованием FrACT10)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
результаты BCVA
|
12 месяцев
|
|
Успешность по показателю BCVA
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Частота успеха BCVA для популяции с хорошим зрением (Исходный BCVA < 1,30 LogMAR)
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CLI-E053
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .