Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Znormalizowany System Wdrożenia i Oceny Jakości Endoskopii Konfokalnej

15 stycznia 2026 zaktualizowane przez: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Znormalizowany System Wdrażania i Oceny Jakości Enteroskopii Konfokalnej

Technologia konfokalna, określana mianem "biopsji optycznej", umożliwia przeprowadzanie histologicznego badania na poziomie komórkowym powierzchni błon śluzowych w czasie rzeczywistym. Jej integracja z enteroskopią dwubalonową znacząco zwiększa kliniczną wykonalność celowanej biopsji, wczesnej diagnostyki oraz endoskopowej oceny stopnia zaawansowania chorób jelita cienkiego, takich jak nieswoiste zapalenia jelit. Obecnie endoskopia konfokalna znajduje głównie zastosowanie w chorobach górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, pozostawiając patologie jelita cienkiego w dużej mierze niezbadanymi. W związku z tym, ustalenie ram diagnostycznych dla guzów i zmian nienowotworowych jelita cienkiego przy użyciu enteroskopii konfokalnej, wraz z opracowaniem standardów oceny jakości jej procedur operacyjnych, ma ogromne znaczenie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Projekt ma na celu utworzenie wieloośrodkowej kohorty obejmującej 200 przypadków konfokalnej endoskopii jelita cienkiego oraz 400 przypadków kontrolnych z przewodu pokarmowego, równo podzielonych na dwie grupy: ramię eksploracyjne i ramię walidacyjne. Kontrole będą dobierane zgodnie z celem badawczym: dla zmian nowotworowych – prawidłowo wyglądające jelito cienkie, gruczolaki okrężnicy i wczesny gruczolakorak żołądka; dla zmian nienowotworowych – prawidłowo wyglądające jelito cienkie, odcinki okrężnicy zajęte przez IBD oraz odcinki żołądka zajęte przez IBD.

Główne kryteria włączenia: pacjenci z podejrzeniem choroby jelita cienkiego wymagający endoskopii do charakterystyki zmian, w tym, ale nie ograniczając się do, klinicznie podejrzewanej aktywnej lub utajonej choroby Leśniowskiego-Crohna jelita cienkiego z powikłaniami lub bez, niesklasyfikowanego IBD takiego jak CMUSE, dziedzicznych zespołów nowotworowych jelita cienkiego (np. zespół Peutza-Jeghersa) oraz chłoniaków jelita cienkiego wymagających endoskopii wraz z badaniem histologicznym.

Podczas enteroskopii pojedynczej lub podwójnej balonowej obszary podejrzane endoskopowo oraz przylegająca prawidłowa błona śluzowa będą badane za pomocą konfokalnej laserowej endomikroskopii (CLE). Konwencjonalne wyniki enteroskopowe i CLE zostaną podsumowane; zmienne CLE będą obejmować, ale nie ograniczać się do, ocenę bariery śluzówkowej (wskaźnik szczelin nabłonkowych, wskaźnik złuszczania komórek, skala Watsona), aktywność zapalną opartą na architekturze krypt, wskaźnik gojenia śluzówki ENHANCE, i będą uzupełnione przez systemy rozpoznawania obrazów AI (Yingnuo™ & Xiaohua-Tanying™).

Wykorzystując ramię eksploracyjne, zostaną zidentyfikowane parametry, które wykazują statystycznie istotny wkład w diagnozę poprzez integrację endoskopii i kompleksowej diagnozy klinicznej, aby zbudować nowy model oparty na konfokalnej enteroskopii dla IBD jelita cienkiego, który następnie zostanie przetestowany w ramieniu walidacyjnym pod kątem czułości, specyficzności, AUC itp. Również zostanie oceniona pomocnicza rola AI w rozpoznawaniu zmian.

Równolegle, wskaźniki kontroli jakości (QC) zostaną opracowane z kohorty użytku klinicznego. Kluczowe wskaźniki obejmują: wskaźnik sukcesu procedury (proporcja ukończonych konfokalnych enteroskopii), dokładność diagnostyczną (zgodność z patologią lub złotym standardem, w tym dryft indukowany przez AI), wskaźnik zdarzeń niepożądanych oraz ocenę jakości obrazu.

Wkłady w QC całego przepływu pracy – przed procedurą (model endoskopu, ustawienie trybu CLE, ocena ryzyka/znieczulenia pacjenta, dane demograficzne), w trakcie procedury (czas wprowadzenia/wycofania, czas do zmiany, pozycja endoskopu, kompletność parametrów CLE, przygotowanie jelita) i po procedurze (obchodzenie się z próbką, rekonwalescencja, czas obserwacji, antybiotyki profilaktyczne) – zostaną skwantyfikowane za pomocą regresji logistycznej w celu zidentyfikowania czynników o dużym wpływie i zbudowania naukowego systemu QC. System ten zostanie zastosowany w ramieniu walidacyjnym w celu oceny wykonalności i dokładności, a regularne audyty wewnętrzne będą przeprowadzane w celu ciągłego doskonalenia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

600

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Xiaobo Li, MD. PhD
  • Numer telefonu: 13901631056
  • E-mail: lxb_1969@163.com

Lokalizacje studiów

      • Kashgar, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Kashgar Second People's Hospital
        • Kontakt:
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Renji Hospital
        • Kontakt:
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Zhongshan hospital, Fudan university
        • Kontakt:
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Huashan Hospital, Fudan University
        • Kontakt:
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Shanghai Sixth People's Hospital
        • Kontakt:
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Kontakt:
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Renji Hospital Anhui Hospital
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Ningbo Hangzhou Bay Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

  • W wieku 18-70 lat i zaplanowana do poddania się endoskopii jelita cienkiego.
  • Zdolny do udzielenia pisemnej świadomej zgody i chętny do udziału w badaniu.
  • Certyfikowani gastroenterolodzy z tytułem zawodowym średniego (lub wyższego) szczebla.

Ukończyli formalne szkolenie i zdali oceny kompetencji w zakresie gastroskopii, kolonoskopii i endoskopii jelita cienkiego.

-Chętni do uczestnictwa i zdolni do udzielenia pisemnej świadomej zgody.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek 18-70 lat i zaplanowana endoskopia jelita cienkiego.
  • Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i chęć udziału w badaniu.
  • Dyplomowani gastroenterolodzy z tytułem zawodowym średniego (lub wyższego) stopnia.

Ukończyli formalne szkolenie i zdali oceny kompetencji w zakresie gastroskopii, kolonoskopii i endoskopii jelita cienkiego.

-Chęć udziału i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

  • Zły stan ogólny, ciężka niewydolność wątroby lub nerek, lub niemożność tolerancji pełnego badania endoskopowego.
  • Znana nadwrażliwość na jakiekolwiek środki związane z badaniem (fluoresceina sodowa, glikol polietylenowy, śluz lidokainy).
  • Obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym.
  • Nigdy nie wykonuje procedur endoskopowych.
  • Liczba wykonanych procedur endoskopowych lub odczytów obrazów < 100 przypadków w ciągu ostatnich 2 lat.
  • Licencja medyczna cofnięta lub obecnie zawieszona z jakiegokolwiek powodu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa enteroskopii konfokalnej
Zarejestruj wydajność w ramach CLE
Grupa konwencjonalnej enteroskopii
Zarejestruj wydajność podczas enteroskopii

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wskaźnik powodzenia procedury
Ramy czasowe: 14 dni
odsetek badań, w których konfokalna enteroskopia została pomyślnie zakończona
14 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
dokładność diagnostyczna
Ramy czasowe: 14 dni
odsetek wyników badań klinicznych zgodnych z patologią lub innymi diagnozami złotego standardu oraz wpływ błędu systematycznego wywołanego przez sztuczną inteligencję na tę zgodność
14 dni
wskaźnik powikłań
Ramy czasowe: 14 dni
liczba przypadków, w których występują powikłania po badaniu
14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 października 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 stycznia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KY2024-200-B

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj