- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07400471
Wpływ prewencyjnej multimodalnej analgezji na ból endodontyczny po leczeniu kanałowym.
Wpływ prewencyjnego multimodalnego leczenia przeciwbólowego na ból endodontyczny.
W badaniu wykorzystano metody statystyczne, takie jak test chi-kwadrat, testy T oraz analizę regresji, uwzględniając wielokrotne wyniki z korektą Bonferroniego.
Chlorek duloksetyny i pregabalina, oba dostępne w Bangladeszu, są oceniane jako leki eksperymentalne, podczas gdy placebo służy do oceny wpływu psychologicznego na ból.
Wszyscy uczestnicy otrzymują standardowe leczenie interwencyjne, z paracetamolem podawanym w razie potrzeby, a kwestie etyczne są rozwiązywane zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Prof.Dr. Md. Abu Saeed Ibn Harun, MS
- Numer telefonu: 8801711157586
- E-mail: dr.abusaeed@cidch.edu.bd
Lokalizacje studiów
-
-
Chattogram
-
Chittagong, Chattogram, Bangladesz, 4212
- Rekrutacyjny
- Professor. Dr. Md. Abu Saeed Ibn Harun
-
Kontakt:
- Prof. Dr. Md. Abu Saeed Ibn Harun, MS
- Numer telefonu: 8801711157586
- E-mail: dr.abusaeed@cidch.edu.bd
-
Kontakt:
- Mohammad Kamrul Islam, FCPS
- Numer telefonu: 8801818247435
- E-mail: dr.kamrul11@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Suparna Das, BDs
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i więcej.
- Stan fizyczny ASA I-II.
- Pacjent z dolegliwością bólową pochodzącą z zębów i otaczających struktur.
- Przedoperacyjne nasilenie bólu jest umiarkowane do ciężkiego.
- Pacjent jest w stanie komunikować się na temat swojego bólu.
- Pacjenci wyrażają zgodę na udział w tym badaniu.
- Pacjenci mają inne współistniejące przewlekłe bóle.
- Pacjenci, którzy będą poddani niechirurgicznemu leczeniu endodontycznemu.
- Pacjenci, którzy będą poddani niechirurgicznemu ponownemu leczeniu endodontycznemu.
- Pacjenci, którzy będą poddani chirurgicznemu leczeniu endodontycznemu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie chce uczestniczyć w badaniu.
- Pacjenci mają jakiekolwiek schorzenia medyczne stanowiące przeciwwskazanie do leku badawczego.
- Stan fizyczny ASA III, IV, V.
- Pacjent jest już leczony jakimkolwiek lekiem przeciwdrgawkowym.
- Pacjent uczestniczy w innych badaniach klinicznych.
- Brak motywacji lub słabe przestrzeganie protokołów badania.
- Pacjentka w ciąży.
- Czynność narządów w ciężkim stanie.
- Pacjent ma WZW typu B i inne choroby przenoszone drogą krzyżową (np. HIV).
- Nieuregulowane choroby współistniejące, które dyskwalifikują pacjenta do leczenia endodontycznego.
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami poznawczymi.
- Historia niektórych nowotworów lub ciężkich problemów hematologicznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wielomodalne leczenie przeciwbólowe
Preemptywny wielomodalny lek przeciwbólowy: Grupa eksperymentalna zostanie podzielona na 2 podgrupy w zależności od stosowania leku. A. Pregabalina-acetaminofen. B. Duloksetyna-Acetaminofen Pregabalina-acetaminofen: Pół godziny przed leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 50 mg pregabaliny i 500 mg acetaminofenu. W razie konieczności, dawki acetaminofenu 500 mg będą podawane trzy razy dziennie. Duloksetyna-Acetaminofen: Przed półgodzinnym leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 500 mg acetaminofenu i 30 mg duloksetyny. W razie konieczności, dawki acetaminofenu 500 mg będą podawane trzy razy dziennie. |
Preemptywny wielomodalny lek przeciwbólowy: Grupa eksperymentalna zostanie podzielona na 2 podgrupy w zależności od stosowania leku. A. Pregabalina-paracetamol. B. Duloksetyna-Paracetamol Pregabalina-paracetamol: Przed półgodzinnym leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 50 mg pregabaliny i 500 mg paracetamolu. W razie potrzeby dawki paracetamolu w ilości 500 mg będą podawane trzy razy dziennie.
Duloksetyna-Acetaminofen: Przed półgodzinnym leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 500 mg acetaminofenu i 30 mg duloksetyny.
W razie potrzeby dawki acetaminofenu wynoszące 500 mg będą podawane trzy razy dziennie.
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Placebo: Pacjent w tej grupie otrzyma lek placebo na pół godziny przed zabiegiem operacyjnym.
W razie potrzeby, dawki paracetamolu w ilości 500 mg będą podawane trzy razy dziennie i odnotowane |
Preemptywny wielomodalny lek przeciwbólowy: Grupa eksperymentalna zostanie podzielona na 2 podgrupy w zależności od stosowania leku. A. Pregabalina-paracetamol. B. Duloksetyna-Paracetamol Pregabalina-paracetamol: Przed półgodzinnym leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 50 mg pregabaliny i 500 mg paracetamolu. W razie potrzeby dawki paracetamolu w ilości 500 mg będą podawane trzy razy dziennie.
Duloksetyna-Acetaminofen: Przed półgodzinnym leczeniem endodontycznym pacjenci w tej grupie otrzymają pojedynczą dawkę 500 mg acetaminofenu i 30 mg duloksetyny.
W razie potrzeby dawki acetaminofenu wynoszące 500 mg będą podawane trzy razy dziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekty multimodalnej analgezji prewencyjnej na ból po leczeniu endodontycznym
Ramy czasowe: 6, 12, 24, 48, 72 godziny
|
Podczas leczenia endodontycznego oceniane będą ból pierwotny oraz skuteczność interwencji w odstępach 6, 12, 24, 48, 72 godzin oraz co godzinę po zabiegu endodontycznym.
Skuteczność znieczulenia związanego z leczeniem będzie oceniana przy użyciu skali VAS (skala wizualno-analogowa; wartość numeryczna 0-10).
Podczas leczenia endodontycznego poziom bólu będzie decydował o skuteczności znieczulenia.
Pacjent zostanie poproszony o ocenę efektów przeciwbólowych na skali VAS (skala wizualno-analogowa) poprzez podanie liczby numerycznej 0-10.
'0' oznacza brak bólu, 1-3 = ból łagodny, 4-6 = ból umiarkowany, 7-10 = ból silny.
|
6, 12, 24, 48, 72 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próg wykrywania mechanicznego
Ramy czasowe: wyjściowy, 72 godziny
|
Próg wykrywania mechanicznego: Do określenia progu wykrywania mechanicznego (MDT) zastosowano zestaw standaryzowanych, zmodyfikowanych włosków von Freya (Opti-hair2-Set, Marstock Nervtest, Niemcy), które podczas zginania wywierają nacisk w zakresie od 0,25 do 512 mN, podzielony współczynnikiem 2 (czas kontaktu 1-2 s).
Zaokrąglona końcówka o średnicy 0,5 mm zapewniała, że powierzchnia kontaktu włosków von Freya ze skórą miała stały rozmiar i kształt, zapobiegając ostrym krawędziom, które mogłyby ułatwić aktywację nocyceptorów.
Pięć pomiarów progu przeprowadzono przy użyciu „metody granic”, stosując sekwencję rosnących i malejących natężeń bodźca.
Średnia geometryczna z tych pięciu serii stanowiła ostateczny próg.
|
wyjściowy, 72 godziny
|
|
Próg bólu mechanicznego
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 72 godziny
|
Próg bólu mechanicznego: Zestaw siedmiu mechanicznych stymulatorów nakłuwających o wstępnie ustawionych intensywnościach bodźca (płaska powierzchnia kontaktu o średnicy 0,2 mm) wywierających siły 8, 16, 32, 64, 128, 256 i 512 mN został użyty do badania progu bólu mechanicznego (MPT).
Stymulatory te były wykonane na zamówienie i obciążone.
Aż do osiągnięcia pierwszego odczucia ostrości, stymulatory stosowano w kolejności rosnącej w tempie dwóch sekund włączone, dwóch sekund wyłączone.
Średnia geometryczna pięciu sekwencji rosnących i malejących bodźców służyła jako ostateczny próg.
Celem tego testu było zidentyfikowanie hipoalgezji nakłuwającej.
Przed rozpoczęciem leczenia endodontycznego pacjent musi przyjąć lek, który jest dostarczany w opakowaniu.
|
linia wyjściowa, 72 godziny
|
|
Mechaniczna Wrażliwość na Ból
Ramy czasowe: linia podstawowa, 72 godziny
|
Wrażliwość na ból mechaniczny będzie testowana przy użyciu tych samych obciążonych bodźców nakłucia igłą, co dla progu bólu mechanicznego.
Aby uzyskać funkcję bodziec-reakcja, te siedem bodźców nakłucia igłą będzie zastosowanych w zrównoważonej kolejności, każdy pięć razy, a pacjent zostanie poproszony o ocenę bólu dla każdego bodźca w skali VAS od 0 do 10 ('0' oznacza brak bólu; 10 oznacza najbardziej intensywny ból, jaki można sobie wyobrazić).
|
linia podstawowa, 72 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Price DD, Finniss DG, Benedetti F. A comprehensive review of the placebo effect: recent advances and current thought. Annu Rev Psychol. 2008;59:565-90. doi: 10.1146/annurev.psych.59.113006.095941.
- Anibal Diogenes, Michael A. Henry. Pain Pathways and Mechanisms of the Pulpodentin Complex. Chapter 8; Seltzer and Bender's Dental Pulp. 2nd edition. Quintessence Publishing Co Inc;2012.
- Jang YE, Kim Y, Kim BS. Influence of Preoperative Mechanical Allodynia on Predicting Postoperative Pain after Root Canal Treatment: A Prospective Clinical Study. J Endod. 2021 May;47(5):770-778.e1. doi: 10.1016/j.joen.2021.01.004. Epub 2021 Jan 29.
- Alelyani AA, Azar PS, Khan AA, Chrepa V, Diogenes A. Quantitative Assessment of Mechanical Allodynia and Central Sensitization in Endodontic Patients. J Endod. 2020 Dec;46(12):1841-1848. doi: 10.1016/j.joen.2020.09.006. Epub 2020 Sep 15.
- Wiech K, Ploner M, Tracey I. Neurocognitive aspects of pain perception. Trends Cogn Sci. 2008 Aug;12(8):306-13. doi: 10.1016/j.tics.2008.05.005. Epub 2008 Jul 5.
- Md. Abu Saeed Ibn Harun et al. The dimension and severity of orofacial pain in patients with current and chronic odontogenic pain. M Dent J 2021; 41(3): 235-244.
- Woolf CJ. Windup and central sensitization are not equivalent. Pain. 1996 Aug;66(2-3):105-8. No abstract available.
- Md. Abu Saeed Ibn Harun et al. Endogenous Pain modulation of Irreversible Pulpitis and Persistent Endodontic Pain. Chattagram International Dental College Journal 2019; 2(1):9-13.
- O'Keefe EM. Pain in endodontic therapy: preliminary study. J Endod. 1976 Oct;2(10):315-9. doi: 10.1016/S0099-2399(76)80047-7. No abstract available.
- Doleman B, Leonardi-Bee J, Heinink TP, Boyd-Carson H, Carrick L, Mandalia R, Lund JN, Williams JP. Pre-emptive and preventive NSAIDs for postoperative pain in adults undergoing all types of surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 14;6(6):CD012978. doi: 10.1002/14651858.CD012978.pub2.
- Ince B, Ercan E, Dalli M, Dulgergil CT, Zorba YO, Colak H. Incidence of postoperative pain after single- and multi-visit endodontic treatment in teeth with vital and non-vital pulp. Eur J Dent. 2009 Oct;3(4):273-9.
- Al-Nahlawi T, Alabdullah A, Othman A, Sukkar R, Doumani M. Postendodontic pain in asymptomatic necrotic teeth prepared with different rotary instrumentation techniques. J Family Med Prim Care. 2020 Jul 30;9(7):3474-3479. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_342_20. eCollection 2020 Jul.
- Nixdorf DR, Moana-Filho EJ, Law AS, McGuire LA, Hodges JS, John MT. Frequency of persistent tooth pain after root canal therapy: a systematic review and meta-analysis. J Endod. 2010 Feb;36(2):224-30. doi: 10.1016/j.joen.2009.11.007.
- Oshima K, Ishii T, Ogura Y, Aoyama Y, Katsuumi I. Clinical investigation of patients who develop neuropathic tooth pain after endodontic procedures. J Endod. 2009 Jul;35(7):958-61. doi: 10.1016/j.joen.2009.04.017.
- Hargreaves KM, BermanLH, Cohen S. Cohen's Pathways of the Pulp. 11th ed. Amsterdam, Netherlands: Elsevier; 2015.
- Santos-Puerta N, Penacoba-Puente C. Pain and Avoidance during and after Endodontic Therapy: The Role of Pain Anticipation and Self-Efficacy. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 27;19(3):1399. doi: 10.3390/ijerph19031399.
- Smith EA, Marshall JG, Selph SS, Barker DR, Sedgley CM. Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs for Managing Postoperative Endodontic Pain in Patients Who Present with Preoperative Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. J Endod. 2017 Jan;43(1):7-15. doi: 10.1016/j.joen.2016.09.010. Epub 2016 Dec 6.
- Suneelkumar C, Subha A, Gogala D. Effect of Preoperative Corticosteroids in Patients with Symptomatic Pulpitis on Postoperative Pain after Single-visit Root Canal Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis. J Endod. 2018 Sep;44(9):1347-1354. doi: 10.1016/j.joen.2018.05.015. Epub 2018 Jul 24.
- Zanjir M, Sgro A, Lighvan NL, Yarascavitch C, Shah PS, da Costa BR, Azarpazhooh A. Efficacy and Safety of Postoperative Medications in Reducing Pain after Nonsurgical Endodontic Treatment: A Systematic Review and Network Meta-analysis. J Endod. 2020 Oct;46(10):1387-1402.e4. doi: 10.1016/j.joen.2020.07.002. Epub 2020 Jul 12.
- Mazaleuskaya LL, Theken KN, Gong L, Thorn CF, FitzGerald GA, Altman RB, Klein TE. PharmGKB summary: ibuprofen pathways. Pharmacogenet Genomics. 2015 Feb;25(2):96-106. doi: 10.1097/FPC.0000000000000113. No abstract available.
- Compound Summery Acetaminophen. National Library of Medicine. Seen 2023. www.pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.
- Park SJ, Zhang S, Chiang CY, Hu JW, Dostrovsky JO, Sessle BJ. Central sensitization induced in thalamic nociceptive neurons by tooth pulp stimulation is dependent on the functional integrity of trigeminal brainstem subnucleus caudalis but not subnucleus oralis. Brain Res. 2006 Sep 27;1112(1):134-45. doi: 10.1016/j.brainres.2006.06.115. Epub 2006 Aug 22.
- 37. Harun, A. S. I. harun, Hossain, . A., Jabber, S. and Hasan, H. . (2021) "The dimension and severity of orofacial pain in patients with current and chronic odontogenic pain", Mahidol Dental Journal. Bangkok, Thailand, 41(3), pp. 235-244. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/mdentjournal/article/view/251124 (accessed: 3 June 2025).
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- ERC-BBS/2025/0015-44/2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .