- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07418307
Porównanie pomiędzy blokadą połączonej głowy krótkiej mięśnia dwugłowego uda i blokadą kanału przywodzicieli a blokadą nerwu stawowego
Wzmocniona analgezja u osób starszych po całkowitej artroplastyce stawu kolanowego przy zastosowaniu połączonego bloku krótkiej głowy mięśnia dwugłowego uda i bloku kanału przywodzicieli w porównaniu z blokiem nerwów stawowych kolana
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marwa M Medhat, M.D
- Numer telefonu: 01002828937
- E-mail: medhatmarwa9@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Howida A Kamal, M.D
- Numer telefonu: 01225096755
- E-mail: K.Howida@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zagazig, Egipt
- Faculty of Medicine,Zagazig University
-
Kontakt:
- Marwa M Medhat, M.D
- Numer telefonu: 01002828937
- E-mail: medhatmarwa9@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- zgoda pacjenta
- Stan fizyczny: ASA I, II i III.
- Wskaźnik masy ciała (BMI): 18,5 - 35 kg/m2.
- Rodzaj operacji: całkowita alloplastyka stawu kolanowego.
Kryteria wyłączenia:
- Znana nadwrażliwość na deksametazon lub bupiwakainę.
- Zaburzenia krzepnięcia krwi lub przyjmowanie leków wpływających na hemostazę chirurgiczną.
- Pacjenci z istniejącymi wcześniej deficytami neurologicznymi.
- Pacjent nie współpracujący lub ze zmienionym stanem psychicznym.
- Pacjent z zaawansowanymi chorobami układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego lub z niekontrolowaną cukrzycą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa (C)
Pacjent otrzyma połączony blok krótkiej głowy mięśnia dwugłowego uda i blok kanału przywodzicieli
|
Sonda wysokiej częstotliwości do blokady kanału przywodzicieli zostanie umieszczona poprzecznie na przedniej części uda, w punkcie środkowym między fałdem pachwinowym a kłykciem przyśrodkowym (głębokość 3-5 cm). Igła zostanie wprowadzona w płaszczyźnie od bocznej do przyśrodkowej przez mięsień krawiecki lub mięsień obszerny przyśrodkowy w kierunku tętnicy udowej. Następnie (10 ml 0,25% bupiwakainy i 2 mg deksametazonu) zostanie wstrzyknięte po negatywnej aspiracji, potwierdzając rozprzestrzenianie się wokół tętnicy bez nakłucia naczynia. Blok krótkiej głowy mięśnia dwugłowego uda Sonda zostanie umieszczona na dystalnej tylnej części uda, aby uwidocznić mięsień dwugłowy uda w pobliżu bocznej linii nadkłykciowej kości udowej. Igła zostanie wprowadzona do styku między mięśniem dwugłowym uda a korą kości udowej. Następnie (25 ml 0,25% bupiwakainy i 2 mg deksametazonu), obserwując uniesienie mięśnia i okrężne rozprzestrzenianie się wzdłuż powierzchni kości. |
|
Aktywny komparator: Grupa(G)
Pacjent otrzyma blokadę nerwów kolanowych
|
Pacjenta należy ułożyć w pozycji leżącej na plecach, z kolanem lekko zgiętym za pomocą poduszki umieszczonej w dole podkolanowym. Należy użyć liniowego przetwornika ultradźwiękowego o wysokiej częstotliwości. Nerw nadkolanowy boczny górny (SLGN): przetwornik zostanie umieszczony koronalnie nad bocznym nadkłykciem kości udowej, przesuwając się proksymalnie do przynasady kości udowej; identyfikując tętnicę między powięzią mięśnia obszerniego bocznego a kością. Nerw nadkolanowy przyśrodkowy górny (SMGN): przetwornik zostanie umieszczony koronalnie nad przyśrodkowym nadkłykciem kości udowej, proksymalnie do guzka przywodzicieli na przynasadzie kości udowej; tętnica między powięzią mięśnia obszernego przyśrodkowego a kością. Nerw nadkolanowy przyśrodkowy dolny (IMGN): przetwornik zostanie umieszczony koronalnie nad przyśrodkowym kłykciem piszczeli, dystalnie do przynasady; tętnica pod więzadłem pobocznym piszczelowym. • Nerw nadkolanowy boczny dolny (ILGN, opcjonalnie): przetwornik zostanie umieszczony koronalnie nad bocznym nadkłykciem piszczeli do głowy strzałki; tętnica między więzadłem pobocznym a piszczelą. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas podania pierwszej dawki leku przeciwbólowego ratunkowego (nalufina)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
do czasu od podania blokady do momentu, gdy pacjent po raz pierwszy wymaga lub prosi o uzupełniającą nalbufinę z powodu bólu przebijającego
|
24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny pooperacyjne
|
Pacjentów poprosi się o ocenę ogólnego stopnia zadowolenia z analgezji za pomocą 5-punktowej skali werbalnej podobnej do skali Likerta (1 = bardzo niezadowolony z analgezji, 2 = niezadowolony z analgezji, 3 = neutralny, 4 = zadowolony z analgezji, 5 = bardzo zadowolony z analgezji)
|
24 godziny pooperacyjne
|
|
blok czasu wydajności
Ramy czasowe: czas wykonania bloku
|
Czas odnosi się do okresu wymaganego do przygotowania, wykonania obrazowania (np. za pomocą ultrasonografii), wprowadzenia igły i podania środka znieczulającego miejscowo w celu zakończenia procedury blokady nerwu regionalnego.
|
czas wykonania bloku
|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 30 minut, 2, 4, 8, 12, 18 oraz 24 godziny pooperacyjnie
|
10-punktowa NRS [(0 = brak bólu, 10 = najgorszy wyobrażalny ból), 1-3: Łagodny ból (dokuczliwy, irytujący, lekko utrudniający codzienne czynności życiowe (ADL)), 4-6: Umiarkowany ból (znacznie utrudniający ADL), 7-10: Silny ból (uniemożliwiający, niezdolność do wykonywania ADL)
|
30 minut, 2, 4, 8, 12, 18 oraz 24 godziny pooperacyjnie
|
|
Całkowita ilość analgezji ratunkowej (nalbufina)
Ramy czasowe: pierwsze 24 godziny pooperacyjne
|
skumulowana dawka nalbufiny podanej jako dodatkowe leczenie przeciwbólowe w określonym pooperacyjnym okresie obserwacji, zwykle gdy wyniki oceny bólu przekraczają wstępnie określony próg, taki jak NRS ≥4
|
pierwsze 24 godziny pooperacyjne
|
|
ocenić powrót funkcjonalny
Ramy czasowe: w 12 i 24 godziny pooperacyjne
|
(zakres ruchu w stawie kolanowym – czynne zginanie/wyprost,
|
w 12 i 24 godziny pooperacyjne
|
|
Powikłania związane z blokadą
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
(osłabienie mięśni, krwiak, toksyczność środka znieczulającego miejscowo,..)
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Howida A Kamal, M.D, faculty of medicine,zagazig university Egypt
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- You D, Qin L, Li K, Li D, Zhao G, Li L.,et al. A meta-analysis on advantages of peripheral nerve block post-total knee arthroplasty. Korean J Pain 2021; 34:271-287.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZU-IRB#2002/28-Jan-2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .