- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07420387
Skuteczność programu edukacyjnego w zakresie zarządzania bólem u pacjentów z artropatią hemofilową
Skuteczność programu edukacyjnego w zakresie leczenia bólu u pacjentów z artropatią hemofilową: randomizowane badanie kontrolowane
Wprowadzenie: Artropatia hemofilowa jest częstym powikłaniem hemofilii, charakteryzującym się przewlekłym bólem, ograniczeniem funkcjonalnym i pogorszeniem jakości życia. Czynniki poznawczo-emocjonalne, takie jak katastrofizacja i kinezyfobia, znacząco wpływają na doświadczenie bólu, co uzasadnia interwencje oparte na modelu biopsychospołecznym i edukacji neurobiologicznej dotyczącej bólu.
Cel: Ocena skuteczności programu edukacyjnego opartego na neurobiologii bólu, regulacji emocjonalnej i strategiach poznawczo-behawioralnych w doświadczeniu bólu u dorosłych pacjentów z artropatią hemofilową.
Metody: Przeprowadzone zostanie randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z dwiema równoległymi grupami (interwencyjna i kontrolna) oraz trzema punktami oceny (przed interwencją, po interwencji i po 6 miesiącach obserwacji). Łącznie 70 dorosłych pacjentów z hemofilią A lub B oraz rozpoznaniem artropatii hemofilowej z przewlekłym bólem zostanie włączonych do badania i losowo przydzielonych w stosunku 1:1. Grupa interwencyjna otrzyma ustrukturyzowany program edukacyjny składający się z trzech 60-minutowych sesji skupionych na neurobiologii bólu, regulacji emocjonalnej, restrukturyzacji poznawczej, strategiach radzenia sobie oraz technikach fizjologicznej downregulacji, w tym nadzorowanej aktywności fizycznej jako strategii przeciwbólowej. Grupa kontrolna będzie kontynuować standardową opiekę bez dodatkowej interwencji edukacyjnej. Głównym wynikiem będzie intensywność bólu i interferencja bólowa, oceniane za pomocą Krótkiego Inwentarza Bólu. Analizy statystyczne zostaną przeprowadzone przy użyciu ANOVA z powtarzanymi pomiarami, z interakcją Grupa × Czas uznaną za główny efekt zainteresowania, zgodnie z zasadą zamiaru leczenia.
Oczekiwane wyniki: Przewiduje się, że grupa interwencyjna wykazać będzie statystycznie i klinicznie istotne zmniejszenie intensywności bólu i funkcjonalnej interferencji związanej z bólem w porównaniu z grupą kontrolną. Oczekuje się również utrzymującej się klinicznej poprawy po sześciu miesiącach, co potwierdzi użyteczność ustrukturyzowanych interwencji edukacyjnych jako bezpiecznej i uzupełniającej strategii w leczeniu przewlekłego bólu u pacjentów z artropatią hemofilową.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rubén Cuesta-Barriuso, PhD
- Numer telefonu: 0034 985103386
- E-mail: cuestaruben@uniovi.es
Lokalizacje studiów
-
-
Principality of Asturias
-
Oviedo, Principality of Asturias, Hiszpania, 33006
- Universidad de Oviedo
-
Kontakt:
- Ruben Cuesta-Barriuso, PhD
- Numer telefonu: 0034 985 103 386
- E-mail: cuestaruben@uniovi.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem hemofilii A lub B.
- Obecność artropatii hemofilowej.
- Obecność przewlekłego bólu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi lub poznawczymi uniemożliwiającymi zrozumienie sesji edukacyjnych.
- Pacjenci, którzy przeszli interwencję chirurgiczną w ciągu dwóch miesięcy poprzedzających program edukacyjny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Pacjenci z hemofilią przydzieleni do grupy interwencyjnej otrzymają ustrukturyzowany program edukacji dotyczącej bólu, dostarczany za pośrednictwem ukierunkowanych sesji edukacyjnych.
|
Pacjenci z hemofilią otrzymają ustrukturyzowany program edukacji dotyczącej bólu, realizowany poprzez ukierunkowane sesje edukacyjne.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Uczestnicy przydzieleni do grupy kontrolnej nie będą otrzymywać sesji fizjoterapii opartych na edukacji dotyczącej bólu i będą kontynuować swoją zwykłą rutynę aktywności fizycznej i ćwiczeń.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar nasilenia bólu i wpływu bólu na codzienne życie
Ramy czasowe: Na początku, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji kontrolnej
|
Nasilenie bólu oraz wpływ bólu na codzienne funkcjonowanie będą oceniane przy użyciu hiszpańskiej wersji Krótkiego Kwestionariusza Bólu (BPI).
Narzędzie to ocenia zarówno intensywność bólu, jak i jego wpływ na codzienne funkcjonowanie, w tym ogólną aktywność, poruszanie się, zwykłą pracę, nastrój, sen, relacje społeczne oraz radość z życia. Dostarcza oddzielne wyniki dla nasilenia bólu i wpływu bólu na funkcjonowanie, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe natężenie bólu lub większy postrzegany wpływ na funkcjonowanie. |
Na początku, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji kontrolnej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar kinezyfobii
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Ta zmienna będzie oceniana przy użyciu hiszpańskiej wersji Skali Tampy do oceny kinezyfobii (TSK).
Skala ta ocenia kinezyfobię, zdefiniowaną jako nadmierny i irracjonalny lęk przed ruchem i aktywnością fizyczną związaną z oczekiwaniem bólu lub urazu.
Instrument zapewnia łączny wynik odzwierciedlający stopień unikania ruchu związanego z lękiem, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy poziom kinezyfobii.
|
Przed rozpoczęciem badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Pomiar katastrofizacji bólu
Ramy czasowe: Początkowo, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Ta zmienna zostanie oceniona przy użyciu hiszpańskiej wersji Skali Katastrofizacji Bólu (PCS).
Ten instrument mierzy katastrofizację bólu, zdefiniowaną jako negatywna reakcja poznawczo-afektywna na rzeczywisty lub przewidywany ból.
Kwestionariusz ocenia wymiary, takie jak ruminacja, wyolbrzymianie i bezradność, dostarczając łączny wynik, w którym wyższe wartości odzwierciedlają większy stopień katastroficznego myślenia.
|
Początkowo, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Pomiar jakości życia związanej ze zdrowiem
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Zmienna ta będzie oceniana przy użyciu hiszpańskiej wersji Krótkiego Kwestionariusza Zdrowia SF-36.
To narzędzie ocenia jakość życia związaną ze zdrowiem i składa się z 36 pozycji obejmujących osiem domen: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia w pełnieniu ról z powodu zdrowia fizycznego, ból ciała, ogólny stan zdrowia, witalność, funkcjonowanie społeczne, ograniczenia w pełnieniu ról z powodu problemów emocjonalnych oraz zdrowie psychiczne, w tym jedną pozycję dotyczącą zmiany stanu zdrowia. Dla każdej domeny obliczany jest określony wynik, przy czym wyższe wartości wskazują na lepszy postrzegany stan zdrowia. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100 dla każdego wymiaru. |
Punkt wyjściowy, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Pomiar lęku
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w 6-miesięcznym okresie obserwacji
|
Ta zmienna zostanie oceniona przy użyciu hiszpańskiej wersji Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
Ten kwestionariusz ocenia symptomatologię lęku w populacjach klinicznych, dostarczając konkretny wynik dla podskali lęku, gdzie wyższe wartości wskazują na większą obecność objawów lękowych.
|
Na początku badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w 6-miesięcznym okresie obserwacji
|
|
Pomiar Percepcji Choroby
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Ta zmienna zostanie oceniona przy użyciu hiszpańskiej wersji Krótkiego Kwestionariusza Postrzegania Choroby (BIPQ).
To narzędzie ocenia postrzeganie choroby, zdefiniowane jako zbiór przekonań i reprezentacji poznawczych oraz emocjonalnych, które pacjent posiada na temat swojej choroby.
Kwestionariusz ocenia wymiary takie jak postrzegane konsekwencje, kontrola osobista, obawy, spójność choroby (zrozumienie choroby) i reakcja emocjonalna, dostarczając wyniki odzwierciedlające stopień postrzeganego zagrożenia chorobą.
|
Na początku badania, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Pomiar poziomu aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Linia bazowa, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Zmienna ta będzie oceniana za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ).
Instrument ten ocenia poziom aktywności fizycznej, pozwalając na klasyfikację uczestników według ich poziomu aktywności oraz umożliwiając ilościowe określenie aktywności fizycznej wykonywanej w różnych kontekstach.
Zmienna ta zostanie uwzględniona w celu opisania próby badawczej oraz zbadania jej potencjalnego wpływu na percepcję bólu i na wyniki interwencji.
|
Linia bazowa, w tygodniu po zakończeniu interwencji oraz w okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar wieku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Ta zmienna socjodemograficzna będzie wykorzystywana do scharakteryzowania próby i kontroli potencjalnych czynników zakłócających, a jej wartość będzie rejestrowana jako zmienna ilościowa (w latach).
|
Wartość wyjściowa
|
|
Pomiar Stanu Cywilnego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Ta zmienna socjodemograficzna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próby i kontroli potencjalnych czynników zakłócających i będzie rejestrowana jako zmienna porządkowa (single / married-partnered / divorced / widowed).
|
Wartość wyjściowa
|
|
Pomiar Poziomu Wykształcenia
Ramy czasowe: Punkt wyjścia
|
Ta zmienna socjodemograficzna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próby oraz kontroli potencjalnych czynników zakłócających i będzie rejestrowana jako zmienna porządkowa (wykształcenie podstawowe / wykształcenie średnie / szkolenie zawodowe / wykształcenie wyższe).
|
Punkt wyjścia
|
|
Pomiar statusu zatrudnienia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Ta zmienna socjodemograficzna będzie wykorzystywana do scharakteryzowania próby i kontrolowania potencjalnych czynników zakłócających i będzie rejestrowana jako zmienna porządkowa (zatrudniony - pracownik najemny / pracownik na własny rachunek / bezrobotny / emeryt).
|
Wartość wyjściowa
|
|
Pomiar typu hemofilii
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ta zmienna kliniczna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próbki oraz kontrolowania potencjalnych czynników zakłócających i będzie rejestrowana jako zmienna dychotomiczna (hemofilia A / hemofilia B).
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar ciężkości hemofilii
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Ta zmienna kliniczna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próbki i kontrolowania potencjalnych czynników zakłócających, a będzie rejestrowana jako zmienna porządkowa (ciężka / umiarkowana / łagodna).
|
Punkt wyjściowy
|
|
Pomiar Rodzaju Leczenia Medycznego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ta zmienna kliniczna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próbki i kontroli potencjalnych czynników zakłócających oraz zostanie zarejestrowana jako zmienna dychotomiczna (na żądanie / profilaktyka).
|
Linia bazowa
|
|
Pomiar statusu inhibitora
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Ta zmienna kliniczna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próbki i kontroli potencjalnych czynników zakłócających oraz będzie rejestrowana jako zmienna dychotomiczna (tak/nie).
|
Wartość wyjściowa
|
|
Pomiar Regularnego Stosowania Leków Przeciwbólowych
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Ta zmienna kliniczna zostanie wykorzystana do scharakteryzowania próby oraz kontroli potencjalnych czynników zakłócających i będzie rejestrowana jako zmienna dychotomiczna (tak/nie)
|
Punkt wyjściowy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne
- Zaburzenia krzepnięcia białek
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Chroniczny ból
- Hemofilia A
Inne numery identyfikacyjne badania
- HemoPain
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .