Program treningu tele-ćwiczeń dla długiego COVID

Eksperymentalny: ćwiczenia telezdrowotne

Trening ćwiczeń telezdrowotnych przez 12 tygodni

Urządzenie: Program treningu fizycznego z wykorzystaniem telezdrowia

Każdy uczestnik otrzymał indywidualną sesję doradztwa w zakresie ćwiczeń trwającą 10-15 minut, opartą na wytycznych American College of Sports Medicine.

Uczestnicy grupy domowej tele-rehabilitacji ruchowej otrzymali mobilną aplikację ćwiczeń zintegrowaną z odzieżą monitorująca tętno. Aplikacja dostarcza informacji zwrotnej o tętnie w czasie rzeczywistym podczas każdej sesji i zawiera system alertów, który zapewnia utrzymanie docelowego tętna, zgodnie z indywidualnym planem ćwiczeń. Po zakończeniu każdej sesji czas ćwiczeń i dane o tętnie są automatycznie przesyłane do systemu chmurowego centrum medycznego za pośrednictwem urządzenia monitorującego.

Doświadczona pielęgniarka regularnie przeglądała dane w chmurze, aby monitorować przestrzeganie zaleceń. Ponadto komunikacja między uczestnikami a badaczami była ułatwiona za pośrednictwem platformy LINE, umożliwiającej interakcję i wsparcie w odpowiednim czasie.

Aktywny komparator: Edukacja i ćwiczenia samodzielne

zwykła opieka ambulatoryjna przez 12 tygodni

Behawioralne: Edukacja i samodzielne ćwiczenia

Każdy uczestnik otrzymał indywidualną sesję doradztwa dotyczącego ćwiczeń trwającą 10–15 minut, opartą na wytycznych American College of Sports Medicine.

Uczestnicy otrzymali standardową opiekę ambulatoryjną dla długiego COVID, która obejmowała ogólne wskazówki dotyczące aktywności fizycznej, zarządzanie przez lekarza utrzymującymi się objawami (np. zmęczeniem, dusznością i obniżoną tolerancją wysiłku) oraz rutynowe wizyty kontrolne według wskazań klinicznych.

Objawy długiego COVID-19

Common long COVID symptoms, based on the participants' subjective reports, include fatigue, shortness of breath, cough, chest pain, palpitations, brain fog, headaches, sleep disturbances, dizziness, changes in taste or smell, and depression or anxiety; these were assessed by a physician using a checklist with a binary response (present or absent).

Wydolność krążeniowo-oddechowa - Szczytowe zużycie tlenu (VO₂peak)

Uczestnicy zostaną poddani testowi wysiłkowemu układu sercowo-oddechowego z użyciem cykloergometru z silnikiem, przy zastosowaniu przyrostowego protokołu rampowego (10 W/min). Test będzie kontynuowany do momentu, aż uczestnicy zgłoszą wyczerpanie fizyczne lub osiągną maksymalną wydolność wysiłkową, zdefiniowaną według kryteriów współczynnika wymiany oddechowej. Szczytowe zużycie tlenu (VO₂peak, mL/kg/min) zostanie oszacowane na podstawie maksymalnego rzutu serca i wykorzystania tlenu i zostanie zidentyfikowane, gdy zużycie tlenu osiągnie plateau pomimo wzrastającej intensywności wysiłku.

Jednostka miary: mL/kg/min

Wydolność sercowo-oddechowa - Maksymalne obciążenie

Podczas ergospirometrycznego testu wysiłkowego rejestrowane będzie szczytowe obciążenie pracą (w watach) jako najwyższe osiągnięte obciążenie na cykloergometrze.
Odzwierciedla to zdolność uczestników do tolerowania zwiększającej się intensywności wysiłku.

Jednostka pomiaru: waty

Wydolność krążeniowo-oddechowa – Próg beztlenowy

Próg beztlenowy (AT, mL/kg/min) zostanie określony podczas testu wysiłkowego z badaniem czynności płuc jako punkt, w którym produkcja energii zaczyna przechodzić z metabolizmu tlenowego na beztlenowy.

Jednostka miary: mL/kg/min

Jakość życia związana ze zdrowiem

Krótki kwestionariusz Jakości Życia Światowej Organizacji Zdrowia zawiera 26 standaryzowanych pozycji obejmujących cztery dziedziny: fizyczną, psychiczną, społeczną i środowiskową. Zawiera również dwie ogólne pozycje oceniające ogólną jakość życia i ogólny stan zdrowia. Wersja tajwańska dodaje dwie specyficzne kulturowo pozycje związane z szacunkiem społecznym/akceptacją oraz jedzeniem/żywnością.

Wszystkie pozycje ocenia się na 5-punktowej skali Likerta, gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają wyższą jakość życia. Punkty dla każdej dziedziny są obliczane poprzez uśrednienie punktów pozycji w danej dziedzinie, a następnie pomnożenie przez 4, co daje ostateczny zakres punktów od 4 do 20.

Bezpieczeństwo i zdarzenia niepożądane

Zdarzenia niepożądane monitorowano przez cały 12-tygodniowy okres interwencji. Zdefiniowano je jako wszelkie niekorzystne lub niezamierzone objawy, symptomy lub stany medyczne występujące w trakcie badania, które uznano za związane lub prawdopodobnie związane z interwencją oraz wymagające pomocy medycznej, przerwania ćwiczeń lub modyfikacji interwencji.

Łagodne i przejściowe reakcje związane z ćwiczeniami, takie jak spodziewane zmęczenie lub opóźniona bolesność mięśniowa, które ustępowały bez interwencji medycznej, nie były klasyfikowane jako zdarzenia niepożądane, zgodnie ze standardowymi wytycznymi dotyczącymi ćwiczeń.