- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07657975
Fluorescence Guided Focal Cortical Dysplasia Surgery (FLUOFOCODYS)
Epilepsy is one of the most common neurological disorders, with one of the highest morbidity rates of all diseases. Despite the development of new anticonvulsant drugs, around a third of patients suffer from drug-resistant epilepsy (RPE). The onset of RPE can be lengthy, prolonging the period during which affected patients live with seizures that have a negative impact on their quality of life. Epilepsy surgery can be a curative treatment, and can enable anticonvulsant medication to be discontinued, optimizing quality of life and cognitive development. In addition, as it has been shown that the prolonged duration of epilepsy prior to surgery has an impact on the occurrence of postoperative seizures, early surgery is increasingly being considered. Focal cortical dysplasia (FCD) is the leading cause of focal lesional epilepsy and is generally drug-resistant. Good postoperative seizure results after surgical resection are strongly linked to complete resection of the dysplastic tissue. Consequently, accurate localization and precise delineation of FCD lesions are crucial during surgery. Currently, the extent of surgical resection is based primarily on preoperative examination, as the macroscopic appearance of dysplastic tissue does not differ from normal cortex. The various intraoperative techniques available to improve the quality of excision (neuronavigation, ultrasound, intraoperative MRI and intraoperative guidance by fluorescence microscopy) all have their limitations. In this context, new intraoperative tools are needed to help the neurosurgeon delineate lesions during surgery. Intraoperative fluorescence spectroscopy is used for surgical guidance of gliomas and other brain pathologies, and has demonstrated its ability to characterize pathological tissues. DCFs exhibit metabolic differences that can also be detected by 5-amino-levulinic acid (5-ALA)-induced protoporphyrin IX (PpIX) fluorescence intraoperatively. Indeed, in some patients who underwent surgery after a diagnosis of glioma, fluorescence was observed even though histological analysis classified the excised tissue as DCF. What's more, glioma and DCF share a common feature: the mitochondria of affected cells are deficient in complex IV. Cytochrome c oxidase (CCO) is largely involved in mitochondrial complex IV, and NAD is a central metabolite involved in redox reactions within cells. Both metabolites (CCO and NAD) can be visualized intraoperatively by optical and fluorescence spectroscopy.
FLUOFOCODYS is a prospective, non-comparative, single-center, human drug pilot clinical trial. 5 patients will be included.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Primary objective of FLUOFOCODYS study is to measure the fluorescence of biomarkers of focal epileptic lesions by intraoperative fluorescence spectroscopy.
The secondary objectives are as follows:
- To compare the measurement of FCD volume between multimodal high-resolution MRI (HRM) and standard MRI.
- To assess the concordance of FCD measurements between multimodal high-resolution MRI (HRM) and standard MRI.
- Evaluate the correlation between fluorescence spectroscopy and SpiderMass measurements on the collected tissue sample.
- Describe any adverse events that occurred after treatment up to the end of study participation.
The hypothesis of this project is that intraoperative fluorescence spectroscopy could robustly measure 5-ALA-induced protoporphyrin IX fluorescence in FCD and could ultimately aid FCD surgery. Thus, to understand intraoperative biomarker fluorescence spectroscopy in DCF, preoperative MRI and postoperative histology are crucial. This will enable MRI-informed intraoperative fluorescence spectroscopy. These comparative measurements will be completed with SpiderMass technology (metabo-lipidomic mass spectrometry). The effectiveness of intraoperative tools could therefore be assessed prior to surgery, which could have an impact on the therapeutic decision to proceed with surgery.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pierre-Aurélien BEURIAT, MD
- Numer telefonu: +33 4 27 85 62 20
- E-mail: pierre-aurelien.beuriat@chu-lyon.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Clarisse SAUNIER
- Numer telefonu: +33 4 27 85 62 64
- E-mail: clarisse.saunier@chu-lyon.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bron, Francja, 69500
- Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer - Groupement Hospitalier Est - Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- Marc GUENOT
- Numer telefonu: +33 4 72 35 71 97
- E-mail: marc.guenot@chu-lyon.fr
-
Główny śledczy:
- Marc GUENOT
-
Bron, Francja
- Hôpital Femme Mère Enfant - Groupement Hospitalier Est - Hospices Civils de Lyon
-
Kontakt:
- Pierre-Aurélien BEURIAT, MD
- Numer telefonu: +33 4 27 85 62 20
- E-mail: pierre.aurelien@chu-lyon.fr
-
Główny śledczy:
- Pierre-Aurélien BEURIAT, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Patient with drug resistant epilepsy, related to a type II FCD visible on MRI
- Patient with surgical indication validated by the epileptic multi-disciplinary staff meeting
- First FCD surgery
- Signed written informed consent before any study specific intervention
- Patient affiliated to the national health system or benefiting from it
Exclusion Criteria:
- Patients weighing over 75kg
- Patients requiring general anaesthesia for MRI at investigator discretion
- Contra indication to MRI : obesity, claustrophobia, metallic object
- Hypersensitivity to the active substance or to porphyrins
- Acute or chronic porphyria
- For woman of childbearing potential: Pregnancy or breastfeeding or patients who is not willing to comply with the contraceptive requirements during the study period
- Inability to follow the procedures of the study
- Simultaneous enrolment to another study which could influence the results of the current study
- Patient under legal protection or deprived of liberty
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 5-ALA (Gliolan)
Children and adults with drug resistant epilepsy, related to a probable FCD and with surgical indication validated by the epileptic multi-disciplinary staff meeting will receive the study treatment (5-ALA) orally at a dose of 20mg/kg
|
Patients will be given 5-ALA (20 mg per kilogram body weight) before the surgery, between 2 and 4 hours before anaesthesia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Concentration of fluorescent compound (in mol/L) during the chirurgical intervention on the extracted tissue sample of FCD
Ramy czasowe: Day 0
|
Measure of biomarkers fluorescence of focal epileptic lesion by intraoperative fluorescence spectroscopy.
|
Day 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
FCD volume in mm3 on standard MRI
Ramy czasowe: 60 days before Day 0 (=surgery)
|
Compare FCD volume between High Resolution-MultiModal-MRI and standard MRI.
|
60 days before Day 0 (=surgery)
|
|
FCD volume in mm3 on High Resolution MM- MRI
Ramy czasowe: Day 0 (=surgery)
|
Compare FCD volume between High Resolution-MultiModal-MRI and standard MRI.
|
Day 0 (=surgery)
|
|
Index kappa concordance of the volume in mm3 of focal cortical dysplasia measured by standard MRI
Ramy czasowe: 60 days before day 0
|
Evaluation of the concordance of FCD measurements between HR-MM-MRI and standard MRI
|
60 days before day 0
|
|
Index kappa concordance of the volume in mm3 of focal cortical dysplasia measured by HR MM-MRI
Ramy czasowe: Day 0
|
Evaluation of the concordance of FCD measurements between HR-MM-MRI and standard MRI
|
Day 0
|
|
Concentration measured by fluorescence spectroscopy on extracted tissue sample of FCD
Ramy czasowe: Day 0
|
Evaluation of correlation between fluorescence spectroscopy measurements and Spidermass measurements on extracted tissue sample of FCD.
|
Day 0
|
|
Relative concentration of molecular species measured by SpiderMass on extracted tissue sample of FCD
Ramy czasowe: Day 0
|
Evaluation of correlation between fluorescence spectroscopy measurements and Spidermass measurements on extracted tissue sample of FCD.
|
Day 0
|
|
Number of adverse events
Ramy czasowe: From the enrollment to day 1
|
Description of any Adverse Events that have occurred after the experimental treatment until end of study participation
|
From the enrollment to day 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pierre-Aurélien BEURIAT, Hospices Civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Wady wrodzone
- Wady rozwojowe kory mózgowej, grupa I
- Wady rozwojowe kory mózgowej
- Wady rozwojowe układu nerwowego
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Padaczka lekooporna
- Ogniskowa dysplazja korowa
- Padaczka
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL24_0906
- 2025-523608-64-00 (Ctis)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Padaczka lekooporna
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWashington University School of Medicine; Case Western Reserve University; Papua... i inni współpracownicyZakończonyEliminacja Filariozy Limfatycznej przez Mass Drug Administration | Monitorowanie i ocena masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznej | Dopuszczalność masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznejPapua Nowa Gwinea
Badania kliniczne na 5-ALA (Gliolan)
-
Constantinos HadjipanayisNational Cancer Institute (NCI); NX PharmaGenWycofaneGlejaka wielopostaciowego | Rak mózgu | Nowotwór mózgu | Guz mózgu, nawracający | Łagodne Nowotwory, Mózg | Nowotwory mózgu, łagodne | Nowotwory mózgu, złośliwe | Guz mózgu, pierwotny | Nowotwory wewnątrzczaszkowe | Nowotwory, mózg | Nowotwory wewnątrzczaszkowe | Pierwotne nowotwory mózgu | Pierwotne złośliwe nowotwory... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
University College, LondonUniversity of NottinghamJeszcze nie rekrutacjaGuz mózguZjednoczone Królestwo
-
Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del EcuadorJeszcze nie rekrutacjaGlejak | Nowotwory neuroepitelialne | Nowotwory neuroektodermalne | Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego | Guz mózgu | Glejak wysokiego stopnia | Glejak, złośliwy | Nowotwór złośliwy | Środki fotouczulające | Guz, pozostałość | Nowotwory mózgu, dorosłych, złośliweEkwador
-
medac GmbHIKPZakończony
-
Constantinos HadjipanayisMassachusetts General HospitalZakończonyZłośliwe glejakiStany Zjednoczone
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixNieznanyGlejakStany Zjednoczone
-
Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co...ZakończonyTrądzik pospolityChiny
-
Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co...Zakończony
-
University of HawaiiSBI ALApromo Co., Ltd. - Strategic Business InnovatorZakończonyStres | Bezsenność | Drażliwość | Zachowanie radzenia sobie | Nocne przebudzenieStany Zjednoczone
-
Royal College of Surgeons in Ireland - Medical...Bahrain Defence Force HospitalWycofane