Avaliação de se o treinamento de força funcional pode melhorar a recuperação da mobilidade após o AVC
Os Efeitos do Treinamento de Força Funcional na Fraqueza e Função do Membro Inferior Após AVC
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fraqueza neuromuscular ocorre frequentemente após o AVC e os processos subjacentes à recuperação ainda são pouco compreendidos. A prática aceita na fisioterapia do Reino Unido é evitar o treinamento de força muscular após o AVC, mas há evidências preliminares de que pode ser eficaz.
Um ensaio clínico randomizado cego para observadores. Os indivíduos estarão dentro de 3 meses do primeiro AVC com algum movimento voluntário no membro inferior parético. Um cálculo de poder estimou o tamanho da amostra como 300. Fisioterapeutas de pesquisa, cegos para a medição, recrutarão indivíduos, alocarão indivíduos para um dos três grupos de intervenção usando envelopes selados numerados sequencialmente contendo cartões de intervenção previamente alocados aleatoriamente e fornecerão intervenções. Os avaliadores da pesquisa, cegos para a alocação da intervenção, realizarão todas as medições. A terapia convencional (controle) será fornecida normalmente para o ambiente clínico, a terapia convencional adicional (experimental 1) ou treinamento de força funcional (experimental 2) será fornecida por uma hora, quatro vezes por semana, durante seis semanas. Os indivíduos nos dois grupos experimentais também receberão o padrão de terapia convencional em seu ambiente clínico. A medição cega será feita antes da randomização, no final da intervenção e 12 semanas depois. Os resultados primários são o torque máximo em torno da articulação do joelho e a velocidade da marcha. Os resultados secundários incluem análise de movimento, capacidade funcional, transmissão corticospinal (estimulação magnética transcraniana) e qualidade de vida relacionada à saúde (Euroqol). A análise primária será a análise de covariância. Um procedimento de comparação múltipla (teste de Gabriel) será usado para comparar cada par de tratamentos. Os dados do Euroqol serão usados para estimar os custos relativos das intervenções e para calcular o custo incremental por QUALY ganho. Todos os esforços serão feitos para convidar os pacientes para avaliação do resultado e acompanhamento, mesmo que tenham interrompido a terapia para permitir que o princípio da intenção de tratar seja aplicado.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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London, Reino Unido, SW17 0RE
- St George's Hospital NHS Trust
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Surrey
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Carshalton, Surrey, Reino Unido, SM5 1AA
- Epsom and St Helier NHS Trust
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Chertsey, Surrey, Reino Unido, KT16 0PZ
- Ashford and St Peter's Hospitals NHS Trust
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Thornton Heath, Surrey, Reino Unido, CR7 7YE
- Mayday University Hospital NHS Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os sujeitos deste estudo irão:
- ter mais de 50 anos.
- estar entre uma semana e três meses após o AVC quando recrutados para o estudo;
- tenha se movimentado independentemente dentro de casa, com ou sem auxílio, antes do AVC;
- ter algum movimento voluntário no membro inferior parético, ou seja, pontuação acima de 28/100 na seção de membros inferiores do Índice de Motricidade43;
- demonstrar orientação e comunicação adequadas (ser capaz de completar um comando de um estágio usando o membro superior não parético, por exemplo, apontar para o teto).
Além disso, aqueles que concordam em participar da medição do TMS não terão contra-indicações para o TMS.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Torque máximo ao redor da articulação do joelho
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velocidade de marcha
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Índice de Mobilidade de Rivermead Modificado
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Cinemática do membro inferior durante a postura em pé
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Cinemática do membro inferior durante a postura sentada
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Cinemática dos membros inferiores durante a marcha
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tempo e padrão de ativação muscular durante a atividade funcional
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EuroQuol para a qualidade de vida relacionada com a saúde
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Transmissão nas vias corticospinais para indivíduos adequados que fornecem consentimento informado adicional por escrito para TMS
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Valerie M Pomeroy, PhD, St George's University London, UK
- Investigador principal: Emma V Cooke, MSc, St George's University London, UK
- Diretor de estudo: Raymond C Tallis, FMedSci, University of Manchester
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Health Foundation 224/1960
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