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Viabilidade do MAGNET CRT - Eficiência da colocação do eletrodo LV comparando orientação convencional versus magnética

14 de junho de 2007 atualizado por: Stereotaxis

Avaliação Multicêntrica do Ganho na Eficiência da Navegação à Terapia de Ressincronização Cardíaca

A navegação magnética permitirá a entrega da ponta do eletrodo LV a um local definido prospectivamente de forma mais eficiente e em uma proporção maior de pacientes do que é possível com a navegação manual.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O MAGNET CRT foi projetado para comparar a navegação magnética com a navegação manual (ou seja, tradicional) na colocação de um eletrodo over-the-wire (OTW) do ventrículo esquerdo (LV) em um local-alvo identificado pelo investigador. Este é um estudo prospectivo, randomizado e multicêntrico no qual a randomização (2:1, magnética: navegação manual) ocorrerá depois que o local-alvo específico do paciente for identificado em duas imagens impressas de raios-x do venograma coronário. A área-alvo será identificada após a revisão de um venograma do sistema venoso coronário do paciente obtido durante o procedimento atual.

Outras variáveis, como navegar pela vasculatura até um local-alvo em potencial (especialmente se o caminho for tortuoso), obter bom contato com o miocárdio, fornecer reposicionamento, se necessário, contrariar o movimento cardíaco, fluxo sanguíneo retrógrado e manter um sistema de entrega estável durante o liberação do eletrodo, são determinantes para o sucesso da colocação do eletrodo LV.

O Sistema de Navegação Magnética (MNS) pode, portanto, auxiliar na navegação da vasculatura venosa coronária de fios-guia para colocação de eletrodos de estimulação ventricular esquerda (LV) over-the-wire (OTW), auxiliando no direcionamento da ponta do fio-guia, independentemente da tortuosidade de um determinada anatomia do paciente.

Nenhum produto experimental será usado na condução deste estudo. O Sistema de Navegação Magnética Niobe® e todos os fios-guia Stereotaxis e outros produtos descartáveis ​​a serem utilizados receberam autorização de comercialização nos EUA e as aplicações do protocolo estão dentro do uso pretendido especificado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
        • Northeast Georgia Heart Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40503
        • Central Baptist Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02135
        • Caritus St. Elizabeth's Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
        • Baptist Memphis Hospital
    • Texas
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701
        • Trinity Mother Frances
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23219
        • Medical Center of Virginia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de Inclusão/Critérios de Exclusão:

  1. O paciente tem 18 anos de idade ou mais.
  2. O paciente é clinicamente indicado para colocação de eletrodo ventricular esquerdo como parte de um sistema de estimulação ou desfibrilador.
  3. O paciente pode ser exposto com segurança aos campos magnéticos existentes no laboratório Niobe® MNS.
  4. O paciente não está participando de nenhum ensaio clínico ou estudos que entrem em conflito com o protocolo de implante de eletrodos LV/navegação com fio-guia para este estudo.
  5. A paciente não está grávida e, se tiver potencial para engravidar, fez um teste de gravidez com resultado negativo.
  6. O paciente não possui um marca-passo ou desfibrilador implantado, a menos que tal dispositivo seja explantado ou desativado durante este procedimento.
  7. O paciente não tem contra-indicações para injeção de corante de contraste.
  8. A pressão arterial diastólica do paciente é superior a 40 mm Hg.
  9. Na opinião do investigador, o estado geral de saúde do paciente não impede a participação no estudo.
  10. Na opinião do investigador, o paciente é um candidato razoável para participar deste estudo.
  11. Não se espera que o paciente seja submetido a um transplante de coração nos próximos 6 meses.
  12. O paciente não possui uma válvula cardíaca triscúpide mecânica.
  13. O paciente não teve infarto do miocárdio, angina instável, intervenção coronária percutânea ou enxerto de revascularização do miocárdio durante os 30 dias anteriores à inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
O primeiro endpoint primário para este ensaio é o tempo de colocação do eletrodo LV definido como o tempo desde a entrada do fio-guia no orifício do seio coronário até o posicionamento confirmado da ponta do eletrodo no local alvo
O segundo endpoint primário será o tempo desde a introdução do eletrodo LV na bainha introdutora até o posicionamento da ponta do eletrodo no local de destino.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Os endpoints secundários incluem
Tempo pele a pele (Tempo da primeira incisão na pele até o fechamento da pele)
Sucesso no posicionamento do eletrodo para localização póstero-lateral ou outro alvo inicial identificado ou outro alvo inicial identificado determinado pela taxa livre de complicações relacionadas ao eletrodo em 3 meses > 80%
Percentagem de casos com colocação estável do eléctrodo conforme observado pelos limiares de detecção e estimulação adequados. usando um analisador do sistema de estimulação (PSA)
perioperatório e gerador de pulsos pós-operatório (média de 3 meses:
limiar de estimulação < 2,5 V, amplitude > 3/0 mV, impedância de estimulação
> 300Ώ)
Sucesso do procedimento, definido como a capacidade de concluir o procedimento.
CC's de contraste utilizados para o procedimento.
Tempo total de fluoroscopia do procedimento.
Tempo de fluoroscopia para colocação do eletrodo LV.
Número total de fios-guia a serem concluídos
Colocação de eletrodos de VE.
Eventos adversos relacionados ao Guidewire.
Eventos adversos processuais

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kenneth Ellenbogen, MD, Medical Center of Virginia, Richmond, VA

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2006

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

31 de agosto de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de junho de 2007

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2007

Última verificação

1 de junho de 2007

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PM-CLIN 001

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