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Conexões Familiares Controle de Peso

16 de julho de 2010 atualizado por: Kaiser Permanente

Gerenciando o peso em crianças com sobrepeso e em risco

A prevalência de crianças com excesso de peso aumentou significativamente nas últimas 3 décadas e 3 em cada 4 crianças com excesso de peso tornam-se adultos obesos. Além disso, crianças com sobrepeso agora correm o risco de desenvolver diabetes tipo 2 ainda na juventude. Para abordar a questão do controle do peso infantil, Golan e seus colegas forneceram um modelo de desenvolvimento de intervenção que visa os pais como um agente exclusivo de mudança ao tentar tratar problemas de peso em crianças menores de 12 anos de idade. O Programa de Controle de Peso (WMP) Kaiser Permanente Colorado (KPCO) desenvolveu Family Connections, um programa condensado de duas sessões, baseado no modelo Golan, para pais de crianças entre 8 e 12 anos com um Índice de Massa Corporal (IMC) maior do que o percentil 85 para idade e sexo. É necessário determinar se o conteúdo do modelo de Golan pode ser traduzido em uma intervenção prática a ser usada na prática usual de controle de peso pediátrico. O estudo Family Connections usa três braços para determinar a eficácia da alimentação saudável e das mensagens de vida ativa.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Usamos um projeto de ensaio controlado randomizado de 3 condições para nos permitir fazer comparações entre os cuidados padrão atuais, Conexões Familiares e Conexões Familiares, além de suporte de acompanhamento por telefone.

Duração:

O estudo é realizado em um período de dois anos e quatro meses; início em novembro de 2004 e término em fevereiro de 2007.

Descrição da intervenção:

Controle de Pasta de Trabalho. Uma pasta de trabalho foi criada a partir do conteúdo das aulas de Conexões Familiares em duas partes, o padrão atual de atendimento. A pasta de trabalho tem temas que promovem o aumento do consumo de AF e frutas e vegetais (FV) em conjunto com a diminuição do consumo de refrigerantes (SC) e o tempo de assistir televisão/computador recreativo (TV). Temas específicos de intervenção incluíram mudança cognitiva e comportamental dos pais, mudança do ambiente doméstico e modelagem parental de comportamentos saudáveis.

Conexões familiares - padrão atual de atendimento. As aulas de Conexões Familiares são uma intervenção em duas partes voltada para os cuidadores primários da criança com excesso de peso. As aulas foram realizadas com uma semana de intervalo em uma clínica de saúde Kaiser Permanente local. Os pais também receberam uma cópia da apostila para usar em sala de aula e em casa.

Conexões familiares mais acompanhamento telefônico automatizado. Os pais designados para este braço de intervenção completarão o programa Family Connections e subsequentemente receberão 10 sessões de acompanhamento fornecidas por meio da tecnologia Interactive Voice Response (IVR). As chamadas serão concluídas com alta frequência inicialmente e depois reduzidas ao longo do tempo. Para sustentar as mudanças feitas como resultado do programa Family Connections, as ligações de acompanhamento por telefone começaram 1 semana após a segunda aula. Os atendimentos ocorreram semanalmente durante 1 mês. Durante o 3º e 4º mês os atendimentos ocorreram quinzenalmente. Finalmente, uma chamada mensal foi fornecida durante o 5º e 6º meses do estudo. As chamadas incluirão conteúdo direcionado para aumentar a saúde comportamental dos pais, habilidades parentais e de modelagem de papéis, além de fornecer estratégias para mudanças no ambiente doméstico para promover alimentação saudável e AF. Além disso, foi fornecida uma ferramenta de definição e avaliação de metas; no início de cada ligação, o pai principal ouvia a meta selecionada na semana anterior e avaliava sua realização. Com base na classificação, o pai principal teve a opção de ouvir dicas relacionadas ao tópico da área de objetivo selecionada na semana anterior.

Objetivos específicos:

OBJETIVO PRINCIPAL 1: Determinar a eficácia (6 e 12 meses após o início da intervenção) do Family Connections quando comparado a um grupo de controle de tratamento padrão na redução das classificações de percentil de IMC infantil. Outros resultados importantes serão atividade física (AF) e comportamentos alimentares saudáveis ​​(ou seja, ↑ frutas e vegetais; ↓Refrigerantes/bebidas açucaradas).

OBJETIVO PRINCIPAL 2: Determinar a eficácia (6 e 12 meses após o início da intervenção) de adicionar acompanhamentos telefônicos automatizados usando um projeto de estudo controlado randomizado de 3 grupos. A intervenção de manutenção reforçará e ampliará as mensagens de Conexões Familiares relacionadas a estratégias para lidar com o ambiente doméstico, habilidades parentais para promover alimentação e atividades saudáveis ​​e modelagem parental de alimentação adequada e AF. As alterações na classificação do percentil de IMC serão usadas como resultado primário. Outros resultados importantes serão AF e comportamentos alimentares (ou seja, compara somente as Conexões Familiares com as Conexões Familiares mais acompanhamento telefônico automatizado)

OBJETIVO SECUNDÁRIO 1: Comparar a eficácia de cada condição de intervenção para alterar positivamente o IMC, a AF e os comportamentos alimentares dos pais. Em segundo lugar, ao omitir a criança com excesso de peso do processo de intervenção, foram encontradas reduções significativas no relato da criança sobre sintomas de transtorno alimentar quando comparados a modelos de intervenção que incluíam a criança como agente primário de mudança pessoal.

OBJETIVO SECUNDÁRIO 2: Determinar a eficácia do Family Connections (com e sem acompanhamento) para diminuir os sintomas do transtorno alimentar infantil quando comparado ao tratamento padrão

Medidas de estudo:

As medidas foram coletadas da criança e dos pais na visita inicial do estudo; na visita de estudo de 6 meses; e na visita de estudo de 12 meses.

Criança:

  • altura e peso
  • acelerômetro (medida da atividade física)
  • perguntas de autoeficácia
  • medidas subjetivas de tempo de tela e atividade física
  • Pesquisa de distúrbios alimentares infantis (KEDS)
  • Pesquisa de Qualidade de Vida Pediátrica (PEDSQL)
  • Bloquear pesquisa de recordatório alimentar

Pai:

  • Altura e peso
  • Pesquisa de gordura e fibra
  • Informação demográfica
  • Perguntas de autoeficácia
  • Questões de alfabetização em saúde
  • Avaliação Rápida de Atividade Física (RAPA)
  • Pesquisa de ambiente doméstico
  • Histórico de saúde da família
  • perguntas sobre qualidade de vida

Durante a avaliação de 6 meses, os pais (independentemente do braço do estudo designado) receberam uma breve pesquisa para responder sobre seu nível de interesse e satisfação com o IVR. Na avaliação de 12 meses, os pais preencheram uma pesquisa de satisfação sobre sua experiência com o processo de estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

220

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os meninos e meninas dentro do sistema KPCO HMO da área metropolitana de Denver que tenham entre 8 e 12 anos no momento da avaliação inicial com um IMC de 85% ou mais.

Critério de exclusão:

  • Pais para quem o inglês não é sua língua de comunicação
  • Famílias que pretendem se mudar nos primeiros três meses de intervenção
  • Famílias que não têm acesso a um telefone
  • Não concordou em ser randomizado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
IMC infantil

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
IMC dos pais
Medida objetiva de atividade física usando acelerômetro infantil
Pesquisa de Distúrbio Alimentar Infantil (KEDS)
Pesquisa de QV Peds
SE (auto-eficácia)
Autorrelato de atividade física
Auto-relato de atividade sedentária
Pesquisa de frequência alimentar do bloco infantil
Pesquisa do ambiente doméstico dos pais
Autoeficácia dos pais
Dados demográficos dos pais
QV dos pais
Pai Avaliação rápida da atividade física (pai)
Pesquisa de gordura e fibra dos pais
Alfabetização em Saúde dos Pais
Histórico médico da criança/família
Tipo de pesquisa econômica de serviços médicos de controle de peso

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Paul A. Estabrooks, PhD, Kaiser-Permanente of Colorado Clinical Research Unit

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

12 de fevereiro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de julho de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2010

Última verificação

1 de julho de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CO-04Esta-05

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .