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Estudo Prospectivo Experimental sobre a Efetividade e Eficiência da Implementação de Percursos Clínicos (EPSEEIC2004)

20 de agosto de 2007 atualizado por: Agenzia Regionale Sanitaria delle Marche
O objetivo deste estudo é determinar se o uso de vias clínicas melhora a qualidade do atendimento hospitalar de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Na Europa, aproximadamente 5% de todas as admissões médicas agudas estão relacionadas à insuficiência cardíaca e, nos Estados Unidos, a insuficiência cardíaca é responsável por quase 1 milhão de hospitalizações anualmente. Quase três quartos dessas admissões não são planejadas e o agravamento da insuficiência cardíaca é responsável por metade dessas admissões.

O Registro Nacional de Insuficiência Cardíaca Descompensada Aguda (ADHERE) mostrou que o tratamento hospitalar da insuficiência cardíaca freqüentemente não segue as diretrizes publicadas ou não está em conformidade com as principais medidas de desempenho da Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), contribuindo potencialmente para a alta morbidade, mortalidade custo econômico desse distúrbio. Os resultados do ADHERE também sugeriram que as grandes variações na conformidade podem refletir diferenças no treinamento, familiaridade com as diretrizes e implementação de ferramentas e sistemas para garantir que os cuidados recomendados sejam fornecidos e documentados. Consequentemente, o desenvolvimento de programas educacionais e de melhoria da qualidade tem o potencial de reduzir consideravelmente a variabilidade atual no atendimento, aumentar a adesão às diretrizes e melhorar os resultados para os pacientes.

Os caminhos clínicos tornaram-se uma ferramenta popular para alcançar tais objetivos. Os caminhos clínicos são uma metodologia para a tomada de decisão mútua e organização do cuidado para um grupo bem definido de pacientes durante um período bem definido com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado melhorando os resultados do paciente, promovendo a segurança do paciente, aumentando a satisfação do paciente, e otimizar o uso de recursos. Também são desenvolvidos por equipes multiprofissionais. Apesar do entusiasmo e da difusão, a ampla aceitação das vias clínicas permanece questionável porque muito poucos dados prospectivos controlados demonstraram sua eficácia.

O Estudo Prospectivo Experimental sobre a Eficácia e Eficiência da Implementação de Vias Clínicas foi concebido com o objetivo de realizar uma avaliação rigorosa de uma via clínica no tratamento hospitalar da insuficiência cardíaca descompensada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

424

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico principal de insuficiência cardíaca (todos os códigos ICD-9 incluídos no código 428.xx)

Critério de exclusão:

  • infarto agudo do miocárdio (IAM) atual
  • angina instável atual

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Pacientes tratados de acordo com as vias clínicas
Os caminhos clínicos são uma metodologia para a tomada de decisão mútua e organização do cuidado para um grupo bem definido de pacientes durante um período bem definido com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado melhorando os resultados do paciente, promovendo a segurança do paciente, aumentando a satisfação do paciente, e otimizar o uso de recursos. Também são desenvolvidos por equipes multiprofissionais
Outro: 2
Pacientes tratados de acordo com os cuidados habituais
O cuidado habitual é a prática atual realmente realizada no hospital

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mortalidade hospitalar
Prazo: durante a estadia
durante a estadia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Adequação da estadia; Taxa de readmissões não programadas; Duração da estadia; Custo da admissão; Índice de satisfação dos pacientes; Utilização de procedimentos diagnósticos; Uso de tratamentos médicos.
Prazo: durante a internação ou na alta
durante a internação ou na alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Andrea Gardini, MD, Agenzia Regionale Sanitaria delle Marche

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2003

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

21 de agosto de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de agosto de 2007

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2007

Última verificação

1 de agosto de 2007

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • EPSEEIC2004-EXART12MARCHE

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