Estudo Prospectivo Experimental sobre a Efetividade e Eficiência da Implementação de Percursos Clínicos (EPSEEIC2004)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Na Europa, aproximadamente 5% de todas as admissões médicas agudas estão relacionadas à insuficiência cardíaca e, nos Estados Unidos, a insuficiência cardíaca é responsável por quase 1 milhão de hospitalizações anualmente. Quase três quartos dessas admissões não são planejadas e o agravamento da insuficiência cardíaca é responsável por metade dessas admissões.
O Registro Nacional de Insuficiência Cardíaca Descompensada Aguda (ADHERE) mostrou que o tratamento hospitalar da insuficiência cardíaca freqüentemente não segue as diretrizes publicadas ou não está em conformidade com as principais medidas de desempenho da Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), contribuindo potencialmente para a alta morbidade, mortalidade custo econômico desse distúrbio. Os resultados do ADHERE também sugeriram que as grandes variações na conformidade podem refletir diferenças no treinamento, familiaridade com as diretrizes e implementação de ferramentas e sistemas para garantir que os cuidados recomendados sejam fornecidos e documentados. Consequentemente, o desenvolvimento de programas educacionais e de melhoria da qualidade tem o potencial de reduzir consideravelmente a variabilidade atual no atendimento, aumentar a adesão às diretrizes e melhorar os resultados para os pacientes.
Os caminhos clínicos tornaram-se uma ferramenta popular para alcançar tais objetivos. Os caminhos clínicos são uma metodologia para a tomada de decisão mútua e organização do cuidado para um grupo bem definido de pacientes durante um período bem definido com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado melhorando os resultados do paciente, promovendo a segurança do paciente, aumentando a satisfação do paciente, e otimizar o uso de recursos. Também são desenvolvidos por equipes multiprofissionais. Apesar do entusiasmo e da difusão, a ampla aceitação das vias clínicas permanece questionável porque muito poucos dados prospectivos controlados demonstraram sua eficácia.
O Estudo Prospectivo Experimental sobre a Eficácia e Eficiência da Implementação de Vias Clínicas foi concebido com o objetivo de realizar uma avaliação rigorosa de uma via clínica no tratamento hospitalar da insuficiência cardíaca descompensada.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico principal de insuficiência cardíaca (todos os códigos ICD-9 incluídos no código 428.xx)
Critério de exclusão:
- infarto agudo do miocárdio (IAM) atual
- angina instável atual
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
Pacientes tratados de acordo com as vias clínicas
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Os caminhos clínicos são uma metodologia para a tomada de decisão mútua e organização do cuidado para um grupo bem definido de pacientes durante um período bem definido com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado melhorando os resultados do paciente, promovendo a segurança do paciente, aumentando a satisfação do paciente, e otimizar o uso de recursos.
Também são desenvolvidos por equipes multiprofissionais
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Outro: 2
Pacientes tratados de acordo com os cuidados habituais
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O cuidado habitual é a prática atual realmente realizada no hospital
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mortalidade hospitalar
Prazo: durante a estadia
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durante a estadia
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Adequação da estadia; Taxa de readmissões não programadas; Duração da estadia; Custo da admissão; Índice de satisfação dos pacientes; Utilização de procedimentos diagnósticos; Uso de tratamentos médicos.
Prazo: durante a internação ou na alta
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durante a internação ou na alta
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Andrea Gardini, MD, Agenzia Regionale Sanitaria delle Marche
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Panella M, Marchisio S, Demarchi ML, Manzoli L, Di Stanislao F. Reduced in-hospital mortality for heart failure with clinical pathways: the results of a cluster randomised controlled trial. Qual Saf Health Care. 2009 Oct;18(5):369-73. doi: 10.1136/qshc.2008.026559.
- Panella M, Marchisio S, Gardini A, Di Stanislao F. A cluster randomized controlled trial of a clinical pathway for hospital treatment of heart failure: study design and population. BMC Health Serv Res. 2007 Nov 7;7:179. doi: 10.1186/1472-6963-7-179.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- EPSEEIC2004-EXART12MARCHE
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