Estudo comparativo de pregabalina e gabapentina como terapia adjuvante em indivíduos com convulsões parciais
Um estudo randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos, multicêntrico, comparativo de doses flexíveis de pregabalina versus gabapentina como terapia adjuvante em indivíduos com convulsões parciais.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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San Jose, Costa Rica
- Hospital Clínica Biblica
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San Salvador, El Salvador, 01503
- Instituto de Neurociencias
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San Salvador, El Salvador
- Clinica de Especialidades Neurologicas
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Guatemala, Guatemala
- Private Office
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Guatemala Ciudad, Guatemala, 01014
- Private Office
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Lima, Peru, 27
- Clínica Anglo Americana
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Lima, Peru, L-27
- Torre de Consultorios Clinica Anglo Americana
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Lima, Peru, L13
- Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - Essalud
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos (masculino ou feminino) devem ter > 18 anos ou ≤ 80 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia com crises parciais, conforme definido na classificação de crises da Liga Internacional Contra a Epilepsia (ILAE); as crises parciais podem ser simples ou complexas, com ou sem generalização tônico-clônica secundária.
- Os indivíduos devem ter sido diagnosticados com epilepsia por pelo menos 2 anos e não devem ter respondido ao tratamento com pelo menos dois, mas não mais do que cinco medicamentos antiepilépticos (DAEs) anteriores e, no momento da inscrição no estudo, estar em dosagens estáveis de 1 ou 2 DEAs padrão.
- Eles devem ter feito um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações sem achados anormais clinicamente significativos antes da randomização.
- Os indivíduos devem ter tido ressonância magnética ou tomografia computadorizada com contraste do cérebro que demonstrou nenhuma anormalidade estrutural progressiva do sistema nervoso central no momento do diagnóstico de epilepsia.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ser estabelecidas em um método eficaz de contracepção durante o estudo. As mulheres também devem ter um teste de gravidez negativo antes da entrada no estudo.
- Durante o período basal de 6 semanas, os indivíduos devem ter tido um mínimo de quatro crises parciais, sem nenhum período de 28 dias sem crises parciais com ou sem generalização secundária. Um cuidador ou testemunha deve estar com o sujeito por tempo suficiente para registrar com precisão a ocorrência de convulsões. Essas convulsões devem ter sido documentadas no diário do sujeito.
- Indivíduos com teste de eletroencefalograma (EEG) feito dentro de 2 anos após a randomização. As anormalidades do EEG devem ser consistentes com o diagnóstico de epilepsia de início focal.
- O consentimento informado assinado e datado será obtido de cada sujeito (inclua apenas aqueles capazes de consentir) de acordo com os requisitos legais e regulamentares locais.
- Indivíduos que desejam e são capazes de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo. Indivíduos que estão dispostos, mas precisam de assistência para questionários autoaplicáveis, podem ser considerados aceitáveis, mas devem primeiro ser discutidos caso a caso com o monitor da Pfizer antes de quaisquer testes de triagem ou procedimentos para o estudo.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas, amamentando ou com intenção de engravidar durante o teste.
- Indivíduos com outras doenças neurológicas que possam prejudicar a avaliação do desfecho, ou pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut, convulsões de ausência, estado de mal epiléptico nos 12 meses anteriores à entrada no estudo ou com convulsões devido a uma doença médica subjacente ou síndrome metabólica.
- Indivíduos com doença hepática clinicamente significativa ou com depuração de creatinina calculada <60mL/min.
- Indivíduos com histórico de falta de resposta, hipersensibilidade ou baixa tolerabilidade à gabapentina ou pregabalina.
- Uso prévio de gabapentina ou pregabalina dentro de 2 semanas antes da triagem ou probabilidade de envolvimento nesses tratamentos durante o período do estudo.
- Uso de medicamentos proibidos conforme listados no protocolo na ausência de fase de washout apropriada ou na probabilidade de requerer tratamento durante o período do estudo com medicamentos não permitidos pelo protocolo do estudo.
- Participação em quaisquer outros estudos envolvendo produtos experimentais ou comercializados, concomitantemente ou até 30 dias antes da entrada no estudo.
- Outra condição médica ou psiquiátrica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou administração do produto sob investigação ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornar o participante inadequado para entrada neste julgamento.
- Indivíduos que não são adequados para serem tratados com pregabalina ou gabapentina de acordo com a respectiva bula local.
- Indivíduos com histórico de anormalidades retinianas ou tratamento com agentes retinotóxicos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: UMA
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150, 300, 450 mg/dia administrados por via oral TID, até controle/melhora das convulsões ou efeitos colaterais intoleráveis
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Comparador Ativo: B
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300, 600, 1200, 2000 mg/dia administrados por via oral TID, até controle/melhora das crises ou efeitos colaterais intoleráveis
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração percentual da linha de base na frequência de convulsões de 28 dias na semana 21.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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As crises foram registradas pelos participantes, por um familiar, por um cuidador ou por um responsável legal e registradas em um diário de crises diárias.
A frequência de convulsões de 28 dias do participante de todas as crises parciais foi avaliada durante a fase duplo-cega (TP + MP) em comparação com a linha de base.
A convulsão parcial total é definida como o número total de (convulsão parcial simples + crise parcial complexa + crise tônico-clônica generalizada secundária [SGTC]).
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes com redução de 50% da linha de base na taxa de convulsão de 28 dias na semana 21.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Os participantes que tiveram pelo menos 50% de redução na frequência de convulsões desde a linha de base até o tratamento duplo-cego (TP + MP) foram considerados 50% respondedores.
Se a alteração percentual da linha de base <= -50, então a taxa de resposta = 1 (sim), caso contrário, a taxa de resposta = 0 (não).
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Porcentagem de participantes com redução de 75% da linha de base na taxa de convulsão de 28 dias na semana 21.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Os participantes que tiveram pelo menos 75% de redução na frequência de convulsões desde a linha de base até o tratamento duplo-cego (TP + MP) foram considerados 75% respondedores.
Se a alteração percentual da linha de base <= -75, então taxa de resposta de 75% = 1 (sim), caso contrário, taxa de resposta = 0 (não).
A crise parcial total é definida como o número total de (crise parcial simples + crise parcial complexa + SGTC).
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Porcentagem de participantes sem crises convulsivas.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Sem crises convulsivas por 28 dias foi definido como participantes que não apresentaram nenhuma crise (parcial simples, parcial complexa e SGTC) por pelo menos 28 dias consecutivos desde a última crise até o final da MP.
O mesmo participante pode estar livre de convulsões para um tipo específico de convulsão, mas não necessariamente para os outros tipos de convulsão.
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Mudança da linha de base na frequência de convulsões tônico-clônicas generalizadas secundárias (SGTC) de 28 dias na semana 21.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Alteração em SGTC = (Proporção de SGTC/Taxa de todas as crises parciais durante a fase duplo-cega) - (Proporção de SGTC/Taxa de todas as crises parciais na linha de base).
Valores negativos indicam redução da linha de base.
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Redução na proporção da taxa de apreensão SGTC de 28 dias sobre a taxa de apreensão parcial total na semana 21.
Prazo: 6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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SGTC Responder é definido como um participante que mostra redução da linha de base para a fase duplo-cega na proporção da taxa de convulsões SGTC de 28 dias para a taxa de convulsões parciais de 28 dias.
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6 semanas de linha de base, 21 semanas até o final do MP por 27 semanas
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Pontuação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS).
Prazo: Linha de base, Semana 21
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HADS: questionário de classificação do participante com 2 subescalas.
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - a ansiedade (HADS-A) avalia o estado de ansiedade generalizada (humor ansioso, inquietação, pensamentos ansiosos, ataques de pânico); Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - depressão (HADS-D) avalia estado de perda de interesse e resposta de prazer diminuída (diminuição do tônus hedônico).
Cada subescala é composta por 7 itens com variação de 0 (sem presença de ansiedade ou depressão) a 3 (sentimento intenso de ansiedade ou depressão).
Pontuação total de 0 a 21 para cada subescala; maior pontuação indica maior gravidade dos sintomas de ansiedade e depressão.
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Linha de base, Semana 21
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Pontuação da Escala do Sono do Estudo de Resultados Médicos (MOS-SS).
Prazo: Linha de base, Semana 21
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Questionário de 12 itens avaliado pelo participante para avaliar as construções do sono na última semana; 7 subescalas: distúrbio do sono, ronco, falta de ar acordado, adequação do sono, sonolência (variação: 0-100); quantidade de sono (intervalo: 0-24), sono ideal (sim/não) e medidas de índice de 9 itens de distúrbio do sono fornecem pontuações compostas: resumo do problema do sono, problema geral do sono.
Exceto adequação, sono e quantidade ideais, pontuações mais altas = mais comprometimento.
Pontuações transformadas (pontuação bruta real [RS] menos a pontuação mais baixa possível dividida pela faixa possível de RS*100); intervalo de pontuação total: 0-100; pontuação mais alta = mais intensidade do atributo.
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Linha de base, Semana 21
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Porcentagem de participantes com sono ideal avaliado por meio da pontuação da Escala de Sono do Estudo de Resultados Médicos (MOS-SS).
Prazo: Linha de base, Semana 21
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MOS-SS: questionário de 12 itens avaliado pelo participante para avaliar as construções do sono na última semana.
Incluiu 7 subescalas: distúrbio do sono, ronco, despertar com falta de ar, adequação do sono, sonolência, quantidade de sono e sono ideal.
Os participantes responderam se o sono era ótimo ou não, escolhendo sim ou não.
A porcentagem de participantes com sono ideal é relatada.
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Linha de base, Semana 21
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Epilepsia
- Doença
- Convulsões
- Epilepsias Parciais
- Epilepsia Parcial Complexa
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes Anti-Ansiedade
- Anticonvulsivantes
- Agentes Antimaníacos
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Gabapentina
- Pregabalina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- A0081143
- 2007-003161-40 (Número EudraCT)
- 207103 (Outro identificador: Alias Study Number)
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