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Suplementação de Micronutrientes na Tuberculose Pulmonar Pediátrica (ICTBSG)

8 de fevereiro de 2016 atualizado por: SK Kabra, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

Suplementação de micronutrientes em conjunto com terapia antituberculose padrão em pacientes pediátricos (6 meses a 15 anos) com tuberculose pulmonar

Um estudo recente em adultos demonstrou que o zinco (Zn) e outros multiminerais (MN) combinados, mas nenhum deles sozinhos, aumentaram significativamente o ganho de peso durante o tratamento da tuberculose (TB). Houve um efeito benéfico substancialmente maior na sobrevivência entre aqueles que receberam a combinação de Zn e MN em comparação com aqueles que receberam apenas Zn ou MN sozinho. Essas descobertas preliminares emocionantes requerem confirmação adicional, pois os dados sobre a redução da mortalidade foram baseados em uma análise post-hoc de subgrupo. Os efeitos da suplementação de MN e Zn não foram avaliados em crianças com TB. Estudos são urgentemente necessários para avaliar o potencial terapêutico das intervenções nutricionais no resultado do tratamento em crianças com TB. Intervenções nutricionais simples e baratas podem impactar substancialmente a morbimortalidade infantil relacionada à TB em ambientes de alta carga. Os investigadores, portanto, propõem um estudo randomizado, duplo-cego e controlado que medirá o efeito da suplementação multivitamínica/mineral na eficácia do tratamento anti-TB em pacientes recém-diagnosticados com TB pulmonar infantil em Delhi.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Planejamos fazer um estudo controlado randomizado para estudar o impacto do suplemento multimineral com drogas antituberculose em tuberculose pulmonar recém-diagnosticada em crianças. Planeje matricular 400 crianças em dois locais em Delhi. O diagnóstico e tratamento da tuberculose pulmonar serão baseados nas recomendações do Programa Nacional de Controle da Tuberculose Revisado (RNTCP). O resultado será medido em forma de ganho de peso e melhora no raio-x do tórax. As variáveis ​​de resultado secundário serão as seguintes:

  1. Efeito de suplementos de micronutrientes em 2 e 6 meses em parâmetros antropométricos comparando médias de parâmetros antropométricos em diferentes grupos.
  2. Melhoria nos achados radiológicos em 2 meses: Comparando a proporção de crianças que mostram eliminação de radiografias no início e 6 meses por dois pediatras independentemente usando o mesmo protocolo.
  3. Resolução dos sintomas aos 2 e 6 meses: Comparando a proporção de pacientes com resolução dos sintomas iniciais (febre, tosse, melhora do apetite) conforme relatado pelos pais
  4. Proporção de crianças que requerem extensão da fase intensiva da terapia: Comparando a proporção de crianças em diferentes grupos que requerem extensão da fase intensiva da terapia em 2 meses devido à decisão do médico assistente.
  5. Respostas de interferon gama aos antígenos de M. tuberculosis ESAT6 e CF10 por ensaio de quantiferon na linha de base, 2 meses e 6 meses de tratamento
  6. Estudar o efeito da suplementação de zinco na toxicidade ocular em crianças recebendo etambutol por VER
  7. Documentar padrões de resistência a medicamentos (S, I, R, E) entre crianças com TB confirmada por cultura
  8. Documentar a diversidade de cepas genotípicas entre crianças com TB confirmada por cultura, também associações entre o tipo de cepa e a gravidade da doença e/ou resistência a medicamentos
  9. Documentar o espectro de espécies de micobactérias por cultura em crianças com suspeita clínica de tuberculose pulmonar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

403

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Índia, 110029
        • Department of Pediatrics, All India Institute of Medical Sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Nova tuberculose pulmonar (incluindo pleural) com/sem lesão extrapulmonar em crianças de 6 meses a 15 anos

Critério de exclusão:

  • Peso para altura < 70% da mediana do NCHS (motivo: o zinco de acordo com as diretrizes é fornecido como ponto padrão de atendimento a todas as crianças gravemente desnutridas)
  • Edema pedal bilateral
  • HIV + ve conhecido
  • Local de residência fora de Delhi (incluindo critério médico)
  • Histórico de tratamento anterior com ATT ou profilaxia com INH por mais de 48 horas antes da inscrição
  • Sinais de obstrução das vias aéreas superiores ou saturação arterial de oxigênio inferior a 92% em ar ambiente
  • Sinais de doença renal, hepática ou CVS
  • Impossibilitado de comparecer à sessão de acompanhamento para leitura dos testes de Mantoux
  • Ingestão documentada de zinco continuamente por > 2 semanas nas 4 semanas anteriores na inscrição
  • SNC, osteoarticular, pericárdico, renal TB
  • História de contato com um caso documentado de TB resistente a medicamentos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Medicamento em estudo contendo apenas zinco
Zinco 20mg ao dia
Zinco 20 mg/dia
Outros nomes:
  • estudar droga
Experimental: Medicamento em estudo Micronutriente sem zinco
micronutrientes (vitamina A, tiamina, riboflavina, vitaminas B-6 e B-12, ácido fólico, niacina, vitaminas C, E e D, selênio e cobre) sem zinco.
Multimineral 2 RDA
Outros nomes:
  • estudar droga
Experimental: Droga do estudo Micronutriente com zinco
micronutrientes em combinação com zinco (vitamina A, tiamina, riboflavina, vitamina B-6 e B-12, ácido fólico, niacina, vitaminas C, E e D, selênio, cobre e 20 mg de zinco elementar).
Multimineral 2 RDA e zinco 20 mg por dia
Outros nomes:
  • estudar droga
Comparador de Placebo: Placebo
Apenas placebo
Placebo
Outros nomes:
  • estudar droga

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança no escore Z para peso e melhora no filme de raios X
Prazo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Resolução dos sintomas e atividade do interferon gama aos 2 e 6 meses
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Sushil Kr Kabra, MD, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

3 de dezembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de fevereiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2016

Última verificação

1 de fevereiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ICTBSG

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .