Bloqueio do Nervo Ulnar para Anestesia Processual - Pulso Versus Palma

O bloqueio do nervo ulnar é necessário para anestesia sensorial e analgesia na mão durante procedimentos menores. O curso do nervo ulnar no antebraço, punho e mão é previsível e tem baixa variabilidade. No entanto, mesmo com localização anatômica e pontos de referência conhecidos, os bloqueios do nervo ulnar no punho frequentemente são inadequados para procedimentos anestésicos. A fáscia antebraquial no punho atua como uma barreira à infiltração local. Como a fáscia não pode ser visualizada ou palpada, comumente não é penetrada, resultando em bloqueio inadequado. Além disso, no nível do punho, a artéria ulnar fica muito próxima ao nervo e há potencial para punção arterial durante a tentativa de injeção para bloqueio volar do punho. O bloqueio do nervo ulnar palmar é uma injeção distal ao gancho do hamato na eminência tenar que evita a artéria ulnar e a fáscia antebraquial. Este bloqueio tem sido usado com sucesso por muitos anos na prática clínica, mas não foi avaliado ou comparado em um estudo de pesquisa. O objetivo deste estudo é avaliar a validade do uso do bloqueio do nervo ulnar palmar para procedimentos na mão em comparação com o bloqueio do nervo ulnar do punho volar padrão.