Medição de carboxihemoglobina por cromatografia gasosa como índice de hemólise
Medição da carboxihemoglobina por cromatografia gasosa como índice de hemólise em recém-nascidos a termo saudáveis compatíveis e incompatíveis com ABO.
O objetivo deste estudo de pesquisa é medir com mais precisão a quantidade de verdadeira destruição de glóbulos vermelhos (hemólise) em recém-nascidos com incompatibilidade potencialmente problemática do tipo sanguíneo com suas mães (incompatibilidade ABO) e examinar como o verdadeiro nível de glóbulos vermelhos destruição refere-se a outros exames laboratoriais obtidos em recém-nascidos com icterícia.
Uma melhor compreensão da verdadeira quantidade de destruição de glóbulos vermelhos causada pela incompatibilidade do tipo sanguíneo, bem como de como ela se relaciona com outros exames laboratoriais solicitados para incompatibilidade ABO e destruição de glóbulos vermelhos, ajudaria a evitar testes desnecessários, tratamento e internação prolongada fica em tais bebês.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
Icterícia clinicamente grave devido à incompatibilidade ABO pode ocorrer quando bebês com sangue tipo A ou B nascem de mães com sangue tipo O. Estima-se que 20% das gestações são incompatíveis com o ABO, mas apenas uma proporção muito pequena de bebês do tipo sanguíneo A ou B nascidos de mães do tipo O desenvolvem doença hemolítica ABO evidente. Apesar da relativa raridade da doença hemolítica ABO, é prática comum entre pediatras e médicos de família realizar tipagem sanguínea de rotina e triagem de anticorpos em todos os recém-nascidos de mães tipo O.
Uma medida laboratorial muito precisa e confiável da destruição dos glóbulos vermelhos é o nível plasmático de carboxihemoglobina (COHb). Os níveis de COHb podem ser determinados usando uma quantidade mínima de sangue, obtida ao mesmo tempo em que o calcanhar do recém-nascido é perfurado para obter sangue para a triagem neonatal obrigatória (realizada em todos os recém-nascidos antes da alta), a fim de evitar um procedimento invasivo adicional.
Nossa esperança é determinar se os testes rotineiros de tipagem sanguínea e antiglobulina de bebês nascidos de mães tipo O são necessários, ou se esses testes devem ser obtidos apenas no contexto de icterícia visível significativa. Isso ajudaria a esclarecer o manejo adequado de um problema muito comum no recém-nascido e minimizaria o potencial de submeter bebês de mães tipo O a exames de sangue desnecessários, tratamento injustificado e hospitalizações prolongadas.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- SUNY Upstate Medical University
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Crouse Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado por escrito
- mãe sangue tipo O
- mãe Rh +
- bebês saudáveis
- ≥37 semanas de gestação
- ≥ 2500 g de peso ao nascer
- Apgar ≥5 em 1 e 5 minutos
Critério de exclusão:
- grandes anomalias
- lactentes avaliados para sepse ou lactentes com problemas respiratórios transitórios que requerem > 6 horas de observação na UTIN
- trauma de nascimento significativo com hematomas contínuos e/ou sequestro de sangue ainda evidente no momento da alta
- Perda sanguínea perinatal conhecida com consequências hemodinâmicas, como taquicardia persistente, necessidade de fluidos em bolus ou oxigênio suplementar
- anemia neonatal com Hb <13,5g/dL
- história familiar conhecida de doença hemolítica hereditária, como deficiência de G6PD, esferocitose hereditária ou eliptocitose hereditária
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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Compatível com ABO
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ABO incompatível, antiglobulina positiva
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ABO incompatível, antiglobulina negativa
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Richard H Sills, MD, SUNY Upstate Medical Univeristy
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRBPHS #5803
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