O efeito de Byetta e Symlin nos níveis de açúcar no sangue pós-refeição em crianças com diabetes tipo 2 (T2DM)
O efeito dos supressores de glucagon pramlintide e exenatide no metabolismo pós-prandial da glicose em crianças com diabetes mellitus tipo 2
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um grande estudo em pessoas com diabetes tipo 2 (T2DM) mostrou que a redução do açúcar no sangue parou ou atrasou a ocorrência de problemas de saúde. Como resultado do estudo, o tratamento deve tentar controlar os açúcares no sangue o mais próximo possível do normal.
Em pessoas sem diabetes, o nível de açúcar no sangue "após a refeição" é cuidadosamente controlado por vários hormônios. A insulina (o hormônio que reduz o açúcar no sangue) e o glucagon (hormônio que aumenta o açúcar no sangue) desempenham um papel fundamental na manutenção desse cuidadoso equilíbrio. Além disso, agora conhecemos 2 novas substâncias produzidas pelo organismo chamadas amilina e GLP-1, que também ajudam nesse cuidadoso equilíbrio. A amilina é produzida no pâncreas. O GLP-1 é produzido no intestino. Sabemos que tanto a amilina quanto o GLP-1 são anormais em pessoas com diabetes.
Existem dois medicamentos que podem ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue após as refeições. Os medicamentos são chamados Symlin (pramlintide) e Byetta (exenatide). Symlin funciona como amilina. Byetta funciona como GLP-1. Ambos os medicamentos são muito semelhantes nas formas como funcionam para controlar o açúcar no sangue.
Ambos os medicamentos ajudam a manter o glucagon mais baixo após uma refeição. Ambos também ajudam o estômago a digerir os alimentos mais lentamente, para que o açúcar no sangue não suba muito rápido depois de comer. Eles também ajudam a controlar quanta fome uma pessoa pode ter antes das refeições. Isso pode ajudar uma pessoa a comer menos e possivelmente perder peso. Byetta também parece ajudar as células das ilhotas (células que produzem insulina) a produzir mais insulina.
Byetta e Symlin são aprovados pela FDA para uso em adultos com DM2. Queremos estudar essas drogas em crianças com DM2.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças com diabetes tipo 2,
- Entre as idades de 12 a 21 anos,
- Tanner estágio 4-5 para o desenvolvimento puberal,
- Mulheres menstruadas devem ter um teste de gravidez de urina negativo para inclusão,
- Deve ter DM2 por pelo menos 6 meses,
- História de anti-ácido glutâmico descarboxilase (GAD) -65 negativo e anticorpos anti-células das ilhotas,
- HbA1c < 8,5% e em dose estável de hipoglicemiante oral (com ou sem insulina) nos últimos 2 meses, ou bem controlado com dieta.
Critério de exclusão:
- História de outra doença crônica que não diabetes (leucemia, asma, doença inflamatória intestinal, fibrose cística, artrite reumatóide juvenil, dislipidemia, colelitíase, etc.),
- IMC > 40 kg/m2,
- Peso < 60 kg,
- Mulher com irregularidades menstruais,
- Alergia a anestésicos locais (Creme ELAMAX, Cloreto de Etila),
- Evidência ou história de abuso químico,
- Anemia (será usada a faixa normal específica da idade para hemoglobina),
- Enzimas hepáticas elevadas (definidas como mais de 3 vezes o limite superior do intervalo normal para a idade),
- BUN elevado ou creatinina (definido como mais de 3 vezes o limite superior do intervalo normal para a idade),
- Uso de medicamentos que podem aumentar o açúcar no sangue e internação hospitalar por problemas relacionados ao diabetes nos últimos 6 meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: exenatida
exenatido uma dose
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exenatida 5 mcg via subcutânea
|
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Comparador Ativo: pramlintide
pramlintide uma dose
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pramlintide 60 mcg por via subcutânea
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Glicose
Prazo: 4 horas
|
cálculos de concentração e AUC
|
4 horas
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
glucagon
Prazo: 4 horas
|
cálculos de concentração e AUC
|
4 horas
|
|
esvaziamento gástrico
Prazo: 4 horas
|
cálculos de concentração e AUC
|
4 horas
|
|
concentrações de pramlintide
Prazo: 4 horas
|
cálculos de concentração e AUC
|
4 horas
|
|
concentrações de exenatido
Prazo: 4 horas
|
cálculos de concentração e AUC
|
4 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Luisa M Rodriguez, MD, Baylor College of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Anti-Obesidade
- Incretinas
- Pramlintida
- Exenatida
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- H-22439
- K23DK075931 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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