Estudo sobre o Tratamento da Estenose Degenerativa da Coluna Lombar com Implante Percutâneo Interespinhoso

A claudicação intermitente neurogênica é um complexo de sintomas específicos que ocorre em pacientes com estenose espinhal lombar. Característica desta doença é a ocorrência de aumento da dor nas pernas, nádegas ou virilha com ou sem dor lombar ao caminhar uma certa distância ou reclinar. Curvar-se para a frente ou sentar-se leva a um rápido alívio da dor. A estenose espinhal lombar é definida como uma redução do diâmetro do canal vertebral. O mecanismo que leva à estenose é uma remodelação e supercrescimento do canal vertebral com formação de osteófitos. Qualquer perda de tecido ou diminuição da altura do disco resulta em uma frouxidão relativa das estruturas ligamentares e acelera a degeneração das articulações da coluna vertebral. Como opção terapêutica, considera-se a terapia conservadora com analgésicos orais e fisioterapia. Este tratamento pode ser intensificado adicionando o tratamento da dor epidural. Se o tratamento conservador não obtiver sucesso, é necessária intervenção cirúrgica. Em pacientes com mais de 65 anos de idade, a descompressão cirúrgica da estenose espinhal lombar constitui a operação cirúrgica mais comum da coluna vertebral. Uma alternativa terapêutica relativamente nova é a descompressão do processo interespinhoso (DPI). Estudos têm demonstrado que as IPDs previnem o estreitamento do canal espinhal e dos forames neurais. O estudo pretende ser um estudo monocêntrico randomizado para investigar a segurança e o benefício de um dispositivo IPD percutâneo minimamente invasivo em comparação com o melhor tratamento operatório não cirúrgico da estenose espinhal lombar.