Inalação de CO2 como uma nova modalidade de tratamento para apnéia da prematuridade
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Verificar se, em berçário, a administração contínua de baixa concentração de CO2 inalatório (0,8%) por um período prolongado (3 dias) pode tornar a respiração de prematuros mais regular e com menor tempo de apnéia do que a observada com teofilina.
- Descobrir se a inalação de CO2 baixo diminui as apneias, particularmente as apneias prolongadas (>20 segundos), de forma mais eficaz do que a teofilina.
- Para descobrir se os efeitos colaterais adversos de curto prazo (durante a hospitalização) e de longo prazo (2 anos) são menos pronunciados com CO2 do que com teofilina.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R2H 2A6
- St Boniface General Hospital
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0L8
- Health Sciences Centre
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Lactentes entre 27 e 32 semanas de idade gestacional internados nas unidades de cuidados intensivos ou intermediários neonatais
- Apneia significativa, definida como 5 ou mais apneias autorresolvidas ou 2 ou mais apneias que requerem intervenção durante um período de 12 horas
Critério de exclusão:
- Já em tratamento com metilxantina
- Com oxigênio suplementar, pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (CPAP)
- Teve grandes anomalias congênitas, sepse ou outras causas conhecidas de apneia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Teofilina
Dose de carga oral de 6 mg por quilograma de peso corporal de teofilina seguida de uma dose de manutenção de 2 mg por quilograma a cada 8 horas mais ar ambiente por sondas nasais a 0,5 l/min por 3 dias.
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Experimental: Inalação de CO2
Carga equivalente e volume de manutenção de soro fisiológico oral mais CO2 (3% na fonte, aproximadamente 1% inalado) com ar ambiente por sondas nasais a 0,5 l/min por 3 dias
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Inalação de CO2 (3% na fonte, aproximadamente 1% inalado) com ar ambiente por sondas nasais a 0,5 l/min durante 3 dias
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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A diminuição do tempo total de apneia (duração de todas as pausas apneicas ≥ 5 segundos) durante a administração de teofilina e dióxido de carbono.
Prazo: 3 dias
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3 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Diminuição da taxa de apneias longas (≥ 20 segundos) e da incidência de efeitos colaterais de curto prazo
Prazo: 3 dias
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3 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ruben E Alvaro, MD, University of Manitoba
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2112-21. doi: 10.1056/NEJMoa054065.
- Al-Saif S, Alvaro R, Manfreda J, Kwiatkowski K, Cates D, Qurashi M, Rigatto H. A randomized controlled trial of theophylline versus CO2 inhalation for treating apnea of prematurity. J Pediatr. 2008 Oct;153(4):513-8. doi: 10.1016/j.jpeds.2008.04.025. Epub 2008 Jun 4.
- Al-Aif S, Alvaro R, Manfreda J, Kwiatkowski K, Cates D, Rigatto H. Inhalation of low (0.5%-1.5%) CO2 as a potential treatment for apnea of prematurity. Semin Perinatol. 2001 Apr;25(2):100-6. doi: 10.1053/sper.2001.23199.
- Schmidt B, Roberts RS, Davis P, Doyle LW, Barrington KJ, Ohlsson A, Solimano A, Tin W; Caffeine for Apnea of Prematurity Trial Group. Long-term effects of caffeine therapy for apnea of prematurity. N Engl J Med. 2007 Nov 8;357(19):1893-902. doi: 10.1056/NEJMoa073679.
- Bucher HU, Duc G. Does caffeine prevent hypoxaemic episodes in premature infants? A randomized controlled trial. Eur J Pediatr. 1988 Apr;147(3):288-91. doi: 10.1007/BF00442697.
- Dunwiddie TV, Masino SA. The role and regulation of adenosine in the central nervous system. Annu Rev Neurosci. 2001;24:31-55. doi: 10.1146/annurev.neuro.24.1.31.
- Xie A, Rankin F, Rutherford R, Bradley TD. Effects of inhaled CO2 and added dead space on idiopathic central sleep apnea. J Appl Physiol (1985). 1997 Mar;82(3):918-26. doi: 10.1152/jappl.1997.82.3.918.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Sinais e Sintomas Respiratórios
- Complicações na Gravidez
- Complicações do Trabalho de Parto Obstétrico
- Trabalho de parto prematuro
- Apnéia
- Nascimento prematuro
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Inibidores da fosfodiesterase
- Antagonistas dos Receptores P1 Purinérgicos
- Teofilina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- E98:242
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