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Nível plasmático de voriconazol em pacientes de unidade de terapia intensiva (UTI)

29 de setembro de 2013 atualizado por: Sang-Ho Choi, Asan Medical Center

Previsão e ajuste do nível plasmático de voriconazol em pacientes criticamente enfermos

O voriconazol, um derivado triazólico mais recente, tornou-se a droga de escolha para muitas infecções fúngicas invasivas, incluindo a aspergilose invasiva. Recentemente, o monitoramento terapêutico do fármaco voriconazol foi divulgado devido às amplas variações e imprevisibilidade da concentração sanguínea de voriconazol. O objetivo deste estudo é 1) caracterizar a farmacocinética do voriconazol em pacientes de UTI em profilaxia ou tratamento com voriconazol e 2) desenvolver e avaliar os modelos de predição e ajuste dos níveis plasmáticos de voriconazol.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Retirado

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

Os pacientes serão divididos aleatoriamente em 2 grupos: grupo de ajuste convencional (grupo CA) e grupo de ajuste precoce (grupo EA). Os níveis plasmáticos de voriconazol serão medidos no dia 1 (ambos os níveis máximo e mínimo), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 14 (todos os níveis mínimos). Para pacientes do grupo CA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com os níveis mínimos do dia 5 (nível de estado estacionário). Protocolo de ajuste de dose pré-definido será usado (< 1 µg/ml: aumento de 50%, 1~5,5 µg/ml: sem alteração, > 5,5 µg/ml: redução de 50%). Para pacientes do grupo EA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com cada medição dos níveis de voriconazol desde o primeiro dia. A dosagem ajustada será calculada usando o software NONMEN. O intervalo alvo do nível mínimo situa-se entre 1,0 µg/ml e 5,5 µg/ml. A adequação do nível de voriconazol (dia 5, dia 10 e dia 14), mortalidade, permanência na UTI e frequência de eventos adversos relacionados ao voriconazol serão comparadas. O polimorfismo CYP2C19 será analisado para todos os pacientes.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que receberam voriconazol

Critério de exclusão:

  • Pacientes alérgicos a azóis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Experimental: Grupo EA
Ajuste da dosagem de voriconazol de acordo com cada medição dos níveis de voriconazol desde o dia 1, usando o programa NONMEM
Outro: Uso de estratégia diferente para ajuste de dose de voriconazol
Os pacientes serão divididos aleatoriamente em 2 grupos: grupo de ajuste convencional (grupo CA) e grupo de ajuste precoce (grupo EA). Os níveis plasmáticos de voriconazol serão medidos no dia 1 (ambos os níveis máximo e mínimo), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 14 (todos os níveis mínimos). Para pacientes do grupo CA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com os níveis mínimos do dia 5 (nível de estado estacionário). Protocolo de ajuste de dose pré-definido será usado (< 1 µg/ml: aumento de 50%, 1~5,5 µg/ml: sem alteração, > 5,5 µg/ml: redução de 50%). Para pacientes do grupo EA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com cada medição dos níveis de voriconazol desde o primeiro dia. A dosagem ajustada será calculada usando o software NONMEN.
Comparador Ativo: Grupo CA
Ajuste da dose de voriconazol de acordo com os níveis a partir do dia 5, usando protocolo pré-definido
Outro: Uso de estratégia diferente para ajuste de dose de voriconazol
Os pacientes serão divididos aleatoriamente em 2 grupos: grupo de ajuste convencional (grupo CA) e grupo de ajuste precoce (grupo EA). Os níveis plasmáticos de voriconazol serão medidos no dia 1 (ambos os níveis máximo e mínimo), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 14 (todos os níveis mínimos). Para pacientes do grupo CA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com os níveis mínimos do dia 5 (nível de estado estacionário). Protocolo de ajuste de dose pré-definido será usado (< 1 µg/ml: aumento de 50%, 1~5,5 µg/ml: sem alteração, > 5,5 µg/ml: redução de 50%). Para pacientes do grupo EA, a dosagem de voriconazol será ajustada de acordo com cada medição dos níveis de voriconazol desde o primeiro dia. A dosagem ajustada será calculada usando o software NONMEN.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Prazo
Adequação do nível mínimo de voriconazol
Prazo: Dia 3, dia 5, dia 10 e dia 14
Dia 3, dia 5, dia 10 e dia 14

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Prazo
Mortalidade
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas e 24 semanas
2 semanas, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas e 24 semanas
Evento adverso relacionado ao voriconazol
Prazo: 1 semana, 2 semanas
1 semana, 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Asan Medical Center

Investigadores

Investigadores

Um pesquisador envolvido em um estudo clínico. Os termos relacionados incluem investigador principal do centro, subinvestigador do centro, coordenador do estudo, diretor do estudo e investigador principal do estudo.
  • Investigador principal: Sang-Ho Choi, MD, Asan Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Antecipado)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
17 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
19 de agosto de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
20 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
1 de outubro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
29 de setembro de 2013

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de setembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • AVORI

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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