Aumentando a Ureagênese em Erros Inatos do Metabolismo com N-Carbamilglutamato
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Determinar se o tratamento breve (3 dias) com N-carbamilglutamato pode melhorar a ureagênese em controles adultos saudáveis e pacientes com os seguintes erros inatos do metabolismo: deficiência de N-acetilglutamato sintetase, acidemia propiônica, acidemia metilmalônica, deficiência de carbamilfosfato sintase, deficiência de ornitina transcarbamilase e a síndrome de hiperamonemia, hipoglicemia e hiperinsulinemia (síndrome HHH).
- Determinar se esse tratamento melhora outros indicadores do metabolismo anormal do nitrogênio, como níveis sanguíneos elevados de glutamina, glicina e alanina.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Fase 2
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Faixa etária: homens ou mulheres, com idades entre 3 anos e 70 anos
- Condição(ões): deficiência de N-acetilglutamato sintetase, acidemia propiônica, acidemia metilmalônica, deficiência de carbamilfosfato sintase, deficiência de ornitina transcarbamilase e síndrome de hiperamonemia, hipoglicemia e hiperinsulinemia.
- Além disso, serão estudados voluntários saudáveis (idades entre 18 e 50 anos).
Critério de exclusão:
- Doença aguda no dia do estudo (febre, evidência de hiperamonemia - ataxia, piora da obnubilação, sinais neurológicos focais, convulsões, aumento da pressão intracraniana, vômitos, sinais de doença respiratória ou entérica aguda, dor de cabeça, confusão, desorientação, mudança aguda de personalidade).
- Meninas de 11 anos de idade devem ter um teste de gravidez de urina / soro negativo dentro de 1 semana antes do teste, a menos que tenham um período menstrual durante a semana do teste
- fêmeas lactantes
- Hiperamonemia provavelmente refratária ao N-carbamilglutamato: outros distúrbios do ciclo da ureia (UCD), intolerância à proteína lisinúrica, distúrbios mitocondriais, acidemia láctica congênita, defeitos de oxidação de ácidos graxos ou doença hepática primária.
- A quantidade de sangue necessária para o estudo excede os limites seguros.
- Qualquer uso de drogas experimentais dentro de 30 dias antes da inscrição.
- Pais/responsáveis ou sujeitos que, na opinião do PI, possam estar em desacordo com horários ou procedimentos de estudo.
- Os indivíduos que não atenderem a todos os critérios de inscrição não poderão ser inscritos. Quaisquer violações desses critérios serão relatadas de acordo com as Políticas e Procedimentos do Conselho de Revisão Institucional (IRB).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: N-carbamilglutamato (Carbaglu)
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N-carbamilglutamato: 200 mg/kg/dia por 3 dias, dividido em 4 doses orais diárias
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de ureagênese
Prazo: 3 dias
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O objetivo é determinar se um teste de 3 dias de N-carbamilglutamato aumenta a ureagênese em pacientes com defeitos do ciclo da ureia e outros erros inatos do metabolismo.
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3 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Marc Yudkoff, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ah Mew N, McCarter R, Daikhin Y, Nissim I, Yudkoff M, Tuchman M. N-carbamylglutamate augments ureagenesis and reduces ammonia and glutamine in propionic acidemia. Pediatrics. 2010 Jul;126(1):e208-14. doi: 10.1542/peds.2010-0008. Epub 2010 Jun 21.
- Yudkoff M, Ah Mew N, Daikhin Y, Horyn O, Nissim I, Nissim I, Payan I, Tuchman M. Measuring in vivo ureagenesis with stable isotopes. Mol Genet Metab. 2010;100 Suppl 1(Suppl 1):S37-41. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.02.017. Epub 2010 Feb 26.
- Ah Mew N, Payan I, Daikhin Y, Nissim I, Nissim I, Tuchman M, Yudkoff M. Effects of a single dose of N-carbamylglutamate on the rate of ureagenesis. Mol Genet Metab. 2009 Dec;98(4):325-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2009.07.010. Epub 2009 Jul 14. Erratum In: Mol Genet Metab. 2010 Apr;99(4):440.
- Tuchman M, Caldovic L, Daikhin Y, Horyn O, Nissim I, Nissim I, Korson M, Burton B, Yudkoff M. N-carbamylglutamate markedly enhances ureagenesis in N-acetylglutamate deficiency and propionic acidemia as measured by isotopic incorporation and blood biomarkers. Pediatr Res. 2008 Aug;64(2):213-7. doi: 10.1203/PDR.0b013e318179454b.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Metabólicas
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Doenças Mitocondriais
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Metabolismo de Aminoácidos, Erros Inatos
- Desequilíbrio ácido-base
- Metabolismo, Erros Inatos
- Acidose
- Distúrbios Inatos do Ciclo da Uréia
- Acidemia propiônica
- Doença por Deficiência de Carbamoil-Fosfato Sintase I
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 10-007806
- R01HD058567 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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