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Q-Trial em pacientes com hepatite C (Q)

18 de março de 2015 atualizado por: SAMUEL FRENCH, University of California, Los Angeles

Um estudo de fase 1 de quercetina em pacientes com hepatite C

O objetivo deste estudo é traduzir os achados laboratoriais de que a Quercetina, um bioflavonoide, é segura e possui atividade antiviral em pessoas com hepatite C.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A hepatite C crônica (HCV) é uma condição crônica grave nos Estados Unidos que afeta milhões de pessoas e é a causa das taxas de carcinoma hepatocelular que dobraram recentemente nos EUA. O tratamento da hepatite C provou ser uma prevenção secundária eficaz do câncer de fígado. Os tratamentos antivirais padrão atuais excluem 70-80% dos pacientes com hepatite C das terapias devido a efeitos colaterais intoleráveis. Nossos esforços de laboratório identificaram uma nova abordagem potencial para o tratamento da hepatite C e prevenção do carcinoma hepatocelular com quercetina, um inibidor de proteína de choque térmico.

Este é um estudo de Fase I avaliando a segurança e a tolerabilidade da quercetina em pacientes com hepatite C que têm contraindicações ao tratamento antiviral padrão (pacientes virgens de tratamento que recusam a terapia padrão, pacientes que receberam tratamentos padrão anteriormente com recaída, bem como aqueles que tiveram efeitos colaterais anteriormente). Os investigadores demonstraram recentemente que o flavonóide Quercetina inibe a produção viral da hepatite C na cultura de tecidos, pelo menos parcialmente através da inibição da expressão da proteína de choque térmico. Isso representa um novo mecanismo para o tratamento da infecção por hepatite C. A quercetina também tem baixa toxicidade. Essas características promissoras motivam o estudo de Fase I proposto. Os pacientes serão recrutados pelo UCLA Pfleger Liver Institute e tratados ambulatorialmente. A toxicidade será monitorada de perto e relatada. A resposta da carga viral será avaliada como um endpoint secundário. O número total previsto de pacientes inscritos no estudo será de 20. Todos os pacientes serão acompanhados por 8 meses após tomar esta primeira dose da medicação do estudo. Os pacientes que exibem uma resposta de carga viral terão acompanhamento prolongado, variando de um acompanhamento total de 12 a 24 meses, para determinar a persistência dessa resposta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

34

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center. Factor Building

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os participantes terão HCV RNA detectável no soro; carga viral estável no ano anterior (sem flutuação > 2 escala logarítmica).
  • Todos os participantes são virgens de tratamento e não desejam ser tratados com terapias padrão para HCV, ou não toleraram o antiviral para hepatite C devido a efeitos colaterais e concluíram o tratamento mais de 6 meses antes da inscrição em nosso estudo.
  • A faixa etária será de 18 a 65 anos
  • Status de desempenho ECOG <2 (Karnofsky >60%)
  • Esperança de vida superior a 12 meses
  • Os participantes devem ter:

    • leucócitos >3.000/mcL
    • contagem absoluta de neutrófilos >1.500/mm(3)
    • hemoglobina >13 ou >12 g/dL para homens/mulheres
    • plaquetas >125.000 K/mm(3)
    • bilirrubina total <1,5 g/dL
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <10 X limite superior institucional do normal
    • Albumina >3,4g/dL
    • RNI <1,2
    • Alfa Fetoproteína <50 ng/mL
    • creatinina dentro dos limites institucionais normais OU
    • depuração de creatinina >60 mL/min/1,73 m2 para participantes com níveis de creatinina acima do normal institucional.
  • Todos os participantes devem demonstrar a capacidade de compreender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Os participantes que estão atualmente tomando interferon +/- ribavirina ou qualquer outra terapia antiviral são excluídos de nosso estudo. Os participantes que foram previamente tratados com terapia antiviral para hepatite C devem ter se recuperado de qualquer evento adverso devido ao(s) agente(s) administrado(s). Além disso, sua última terapia antiviral deve ter ocorrido mais de seis meses antes de sua inclusão em nosso estudo
  • Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente de investigação
  • Os participantes com doença hepática descompensada ou cirrose serão excluídos deste estudo
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à quercetina ou a qualquer agente bioflavonoide
  • De acordo com um monograma publicado pelo banco de dados abrangente de medicamentos naturais, foram relatadas interações medicamentosas com quercetina com antibióticos quinolonas e inibição da glicoproteína p ou várias enzimas do citocromo P450, incluindo CYP3A4/ CYP2C8/ CYP2C9/ CYP2D6. As interações da quercetina com medicamentos podem ser categorizadas em (1) interação moderada a ser evitada com base em estudos com voluntários saudáveis ​​e (2) interação moderada a ser monitorada de perto com base em estudos in vitro demonstrando potencial redução teórica da eliminação e aumento dos efeitos. A triagem será realizada antes do tratamento.
  • Os participantes com doenças concomitantes, incluindo, entre outros, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca não tratada/ativa, doença psiquiátrica, uso moderado de álcool ativo ou qualquer situação social que limite a conformidade com o protocolo do estudo serão excluídos do nosso estudo.
  • Além disso, participantes com quaisquer outras etiologias conhecidas de hepatite (co-infecção por hepatite B, hemocromatose, deficiência de alfa-1 antitripsina, doença de Wilson, hepatite autoimune, álcool, drogas, doença hepática induzida por obesidade); ou aqueles com carcinoma hepatocelular serão excluídos deste estudo.
  • As mulheres grávidas são excluídas deste estudo.
  • Indivíduos positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) foram excluídos de nosso estudo.
  • Além dos requisitos laboratoriais renais e hepáticos listados acima, os receptores de transplante renal e hepático serão excluídos de nosso estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Quercetina
A quercetina é um bioflavonoide.
Bioflavonoide

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do escore de eventos adversos da quercetina administrada durante 28 dias em pacientes com hepatite C que têm contraindicações ao tratamento antiviral padrão
Prazo: até 32 semanas
O resultado primário para o estudo será a segurança. Os investigadores rastrearão vários parâmetros laboratoriais, incluindo cargas virais, e atenderão os pacientes a cada 2 semanas durante nossa fase de medicamentos, que é de 28 dias. Depois disso, acompanhe os pacientes todos os meses para ver quanto tempo a atividade antiviral persistirá se observarmos um resultado positivo.
até 32 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da carga viral da hepatite C com quercetina administrada durante 28 dias
Prazo: 28 dias durante a fase medicamentosa. Possivelmente isso poderia ir mais longe por 32 semanas.
A carga viral da hepatite C será monitorada a cada 2 semanas durante os primeiros 28 dias quando os pacientes estiverem tomando quercetina. Após esse período, se houver atividade antiviral positiva, continuamos monitorando a carga viral todos os meses para ver quanto tempo esse efeito durará.
28 dias durante a fase medicamentosa. Possivelmente isso poderia ir mais longe por 32 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel W French, MD/PhD, University of California, Los Angeles
  • Investigador principal: Nu Lu, M.D., University of California, Los Angeles

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

22 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB#10-04-063-01
  • 1R01DK090794-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .