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O Efeito do Momento da Mobilização Pós-Operatória Após Osteossíntese com Placa Bloqueada de Fraturas do Colo Cirúrgico do Úmero

4 de janeiro de 2025 atualizado por: Tuomas Lahdeoja, University of Helsinki

O Efeito do Momento da Mobilização Pós-Operatória Após Osteossíntese com Placa Bloqueada das Fraturas do Colo Cirúrgico do Úmero.

Redução aberta e osteossíntese com placa bloqueada é um tratamento comumente usado e bem aceito para fraturas deslocadas do úmero proximal. Os ombros tendem a ficar rígidos apesar da reabilitação intensiva, limitando a função da extremidade superior e diminuindo a qualidade de vida. O protocolo de mobilização pós-operatória aceito inclui exercícios passivos até seis semanas de pós-operatório e exercícios ativos de amplitude de movimento depois disso. Há boas evidências de que fraturas tratadas conservadoramente no mesmo local cicatrizam melhor e mais rapidamente se mobilizadas imediatamente. O estudo compara "mobilização padrão" versus "mobilização imediata" em um estudo prospectivo, randomizado e controlado, a fim de encontrar o período de tempo ideal para a fisioterapia produzir os melhores resultados possíveis. As medidas de resultado são avaliadas em momentos específicos após a operação e comparações entre grupos são feitas para acompanhar a taxa de recuperação e os resultados finais.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

94

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Mika Paavola, MD, PhD
  • Número de telefone: +35894711

Locais de estudo

      • Helsinki, Finlândia, 00029
        • Töölö Hospital, Helsinki University Central Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 anos ou mais
  • A cirurgia pode ser realizada dentro de 10 dias após a lesão
  • Uma fratura deslocada (>1cm ou 35 graus) AO 11-A2, -A3, -B1 ou -B2 do colo cirúrgico do úmero proximal com uma possível fratura do Tuberculum Majus

Critério de exclusão:

  • Luxação glenoumeral
  • Fratura do Tuberculum Minus
  • Fratura exposta
  • Fraturas adicionais na região do ombro
  • Outras lesões que requerem tratamento cirúrgico
  • Lesão clinicamente significativa do plexo braquial ou vasculatura
  • Fratura patológica associada ao câncer
  • História de fratura da clavícula, escápula ou úmero, ou história de doença ou trauma muito significativo da região do ombro (hemiparesia, tumor, osteomielite, artrose grave, etc.)
  • Artrite reumatóide no ombro que requer tratamento ativo
  • Cooperação reduzida ou incapacidade para uma vida independente (demência, doença mental, abuso de drogas ou álcool, etc.)
  • Falta de vontade de aceitar algumas das opções de tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mobilização imediata

Os exercícios passivos imediatos de amplitude de movimento são iniciados no pós-operatório, após 3 semanas, a mobilização ativa sem carga começa após três semanas e o uso ativo com carga é permitido 6 semanas após a cirurgia.

O procedimento cirúrgico é a redução aberta da fratura e fixação interna da fratura usando uma placa de bloqueio usando abordagem deltopeitoral padrão e princípios AO no tratamento de fraturas.

Redução aberta padrão e fixação interna usando uma abordagem deltopeitoral. A fixação da fratura é feita usando uma placa de bloqueio (Philos, Synthes) seguindo os princípios AO de gerenciamento de fratura.
Comparador Ativo: Mobilização padrão
Redução aberta padrão e fixação interna usando uma abordagem deltopeitoral. A fixação da fratura é feita usando uma placa de bloqueio (Philos, Synthes) seguindo os princípios AO de gerenciamento de fratura.

Imediatamente após a cirurgia, o braço é mantido em uma tipóia, a mobilização ativa de articulações saudáveis ​​e exercícios pendentes são realizados. Exercícios passivos de amplitude de movimento do ombro são iniciados 3 semanas após a cirurgia. A mobilização ativa começa após seis semanas.

O procedimento cirúrgico é a redução aberta da fratura e fixação interna da fratura usando uma placa de bloqueio usando abordagem deltopeitoral padrão e princípios AO no tratamento de fraturas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 3 semanas
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
3 semanas
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 6 semanas
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
6 semanas
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 3 meses
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
3 meses
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 6 meses
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
6 meses
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 1 ano
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
1 ano
Deficiências de braço, mão e ombro
Prazo: 2 anos
Escala de função da extremidade superior relatada pelo paciente validada
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação Constante
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
pontuação de ombro subjetiva e objetiva
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Teste de Ombro Simples (SST)
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
outra pontuação no ombro
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Dor em repouso e movimento (2 valores diferentes)
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Escala de classificação numérica 0-10
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Satisfação subjetiva
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Relatado pelo paciente, escala de avaliação numérica 0-10
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Qualidade de vida
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Usando o instrumento 15D
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Complicações
Prazo: 3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos
Complicações da cirurgia e pós-operatório
3 semanas, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 ano, 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Tuomas Lähdeoja, MD, Helsinki University Central Hospital
  • Diretor de estudo: Mika Paavola, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
  • Diretor de estudo: Jarkko Pajarinen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
  • Cadeira de estudo: Seppo Koskinen, Helsinki University Central Hospital
  • Cadeira de estudo: Antti Malmivaara, MD, PhD, Finnish Institute for Health and Welfare
  • Cadeira de estudo: Reijo Sund, MD, PhD, Finnish Institute for Health and Welfare

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2011

Conclusão Primária (Real)

11 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

21 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2012

Primeira postagem (Estimado)

2 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HUS-272/13/03/02/2010

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .