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O Papel dos Testes de Diagnóstico Rápido para Malária para Direcionamento de ACTs em Nível Comunitário (GhanaCommRDT)

22 de julho de 2013 atualizado por: Evelyn K. Ansah, Ghana Health Services

O Papel dos Testes de Diagnóstico Rápido para Malária para Direcionamento de ACTs em Nível Comunitário: um Ensaio Randomizado de Cluster

Este estudo tem como objetivo testar diretamente, por meio de um ensaio controlado randomizado de cluster, o impacto da introdução de RDTs para a malária no comportamento de distribuição de vendedores de produtos químicos, o principal ponto de venda não formal de medicamentos localmente, a nível comunitário.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Em muitos locais, a maioria das pessoas com malária, particularmente os mais pobres, não tem acesso a cuidados formais, mas tem acesso a antimaláricos a nível comunitário informal. ACTs eram anteriormente inacessíveis para este grupo, mas isso deve mudar com a introdução do AMFm. Para evitar a falta de causas alternativas de doença, reduzir custos e retardar a propagação da resistência aos ACTs, eles precisam ser direcionados para aqueles que realmente precisam deles. Estudos em ambientes formais de saúde em Gana mostraram que onde a microscopia não está disponível, o impacto dos Testes de Diagnóstico Rápido (RDTs) pode ser substancial. Os RDTs são relativamente simples de usar, exigindo um mínimo de treinamento para dominar a mecânica da preparação e interpretação do teste. Ainda não está claro se os RDTs devem ser usados ​​como parte do AMFm. A comunidade é importante e aumentará ainda mais à medida que a incidência de malária em muitos países diminuir, tornando o tratamento presuntivo de todas as doenças febris como malária cada vez mais ineficaz. Os vendedores de produtos químicos locais são os equivalentes mais próximos, pois fornecem a maioria dos tratamentos, especialmente para os mais pobres.

É difícil prever se os RDTs tornariam os vendedores de produtos químicos mais acessados ​​(porque os pacientes preferem um diagnóstico) ou menos acessados ​​(os pacientes não gostam de ter escolhas restritas/não querem um exame de sangue, etc.). Estudos em outros locais sugerem que as intervenções para melhorar o diagnóstico pelos lojistas podem ser eficazes e econômicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4748

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Greater Accra
      • Dodowa, Greater Accra, Gana, Box DD1
        • Dodowa Health Research Centre, Ghana Health Service

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que se reportam ao vendedor de produtos químicos com queixa de febre ou que solicitam um medicamento antimalárico

Critério de exclusão:

  • Clientes que fornecem uma receita de uma unidade de saúde
  • Clientes com sinais de doença grave que serão encaminhados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Teste de diagnóstico rápido
Teste de diagnóstico rápido para malária para direcionar as decisões de distribuição de antimaláricos em lojas de produtos químicos
Teste Rápido de Diagnóstico de Malária realizado para direcionar a dispensação de antimaláricos. Sem antimaláricos para testes negativos, antimaláricos para testes positivos
Outros nomes:
  • mRDT
  • RDT para a malária
  • RDT
Sem intervenção: Sem RDT
Vendedores de produtos químicos dispensam antimaláricos de acordo com suas próprias decisões, sem o benefício dos resultados dos testes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A proporção de clientes negativos para malária por dupla leitura de lâmina de sangue de pesquisa que receberam um antimalárico em ambos os braços
Prazo: Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
De todos os clientes com resultados negativos quando suas lâminas de sangue são lidas por dois microscopistas especialistas independentes, quantos receberam um tratamento antimalárico do Vendedor Químico Licenciado
Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de clientes mRDT-ve que receberam um antimalárico no braço RDT
Prazo: Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
De todos os clientes com teste RDT negativo, número que recebe um antimalárico
Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
Proporção de clientes testados com um Teste de Diagnóstico Rápido
Prazo: Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
O número de clientes que concordam em ser testados com um RDT de todos os clientes que cumprem os critérios de inclusão
Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
Proporção de clientes em cada braço recebendo um antibiótico
Prazo: Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
O número de clientes nos braços de intervenção e controle que recebem um antibiótico do número total de clientes recrutados em cada braço
Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
Proporção de clientes que recebem tratamentos adicionais ou alternativos aos antimaláricos e quais são
Prazo: Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro
O número de clientes que recebem tratamentos adicionais ou alternativos nos braços de intervenção e controle do número total recrutado em ambos os braços
Até que o tamanho estimado da amostra seja obtido ou até 2 anos, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Evelyn K Ansah, MD,MPH,PhD, Ghana Health Services
  • Investigador principal: Christopher C Whitty, BSc,MSc,PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
  • Investigador principal: Margaret Gyapong, BSc,MSc,PhD, Ghana Health Services

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de julho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de julho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2013

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ITDCVT68
  • MCDC_SF_02 (Número de outro subsídio/financiamento: Malaria Capacity Development Consortium (MCDC))

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .