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Plasma rico em plaquetas (PRP) na epicondilite crônica (B-PRPtendon)

15 de janeiro de 2019 atualizado por: Jose Ignacio Martin

Estudo piloto randomizado controlado para avaliar a segurança e a eficácia da tenotomia percutânea com agulha com plasma rico em plaquetas (depleção de leucócitos) na epicondilite

Antecedentes A tendinopatia é um problema difícil de controlar e pode resultar em morbidade significativa para o paciente. Atualmente, o uso clínico do PRP em tendões dolorosos é amplamente difundido, mas sua eficácia permanece controversa. Pesquisas experimentais atuais postulam eficiência diferente entre as formulações de PRP. Revisões recentes mostraram que a maioria dos estudos clínicos em tendinopatias foi realizada com L-PRP. Os investigadores pretendem examinar a eficácia do PRP puro no tratamento da epicondilite.

Os pesquisadores levantaram a hipótese de que o PRP puro associado à intervenção com agulhas pode melhorar a cicatrização do tendão na epicondilite, melhorar a função e reduzir a dor.

Métodos e desenho Ensaio randomizado duplo-cego controlado, um total de 80 pacientes serão alocados aleatoriamente em um dos dois grupos: PRP ou controle. Intervenções: grupo PRP, agulhamento guiado por ultrassom (US) associado à entrega de vários depósitos de PRP a cada semana alternada para um total de duas intervenções. Grupo Controle: agulhamento guiado por US com lidocaína a cada semana alternada para um total de duas intervenções. Principal medida de resultado: Alterações nos níveis de dor e atividade, conforme avaliado pela pontuação da medida de resultado DASH (Incapacidades do braço, ombro e mão), antes e seis meses após a intervenção. O ponto final primário é uma redução de 25% no DASH. Os investigadores irão comparar a porcentagem de pacientes, em cada grupo, que alcançam um tratamento bem-sucedido definido como uma redução de pelo menos 25% no escore DASH.

Medidas de resultados secundários: Alterações na dor e na função avaliadas pelo DASH e alterações na dor avaliadas pela escala visual analógica (VAS) no acompanhamento de 3, 6 e 12 meses. Alterações nas características ultrassonográficas e neovascularização em 3, 6 e 12 meses.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bizkaia
      • Barakaldo, Bizkaia, Espanha, 48903
        • Cruces University Hospital
      • Barakaldo, Bizkaia, Espanha, 48903
        • Cruces University Hospital/BioCruces Health Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

35 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  • Tendinopatia presente no cotovelo lateral ou medial
  • Dor à palpação no epicôndilo lateral ou medial do cotovelo
  • Dor basal no cotovelo > 3/10 durante a extensão resistida do punho
  • História de pelo menos dois períodos de dor no cotovelo com duração superior a 10 dias
  • Sintomas que duram pelo menos 3 meses ou mais
  • Índice de Massa Corporal entre 20 e 35.
  • Compromisso de cumprir todos os procedimentos do estudo
  • O paciente deve dar consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Presença de ruptura total do tendão
  • Índice de massa corporal > 35
  • Doença reumatológica autoimune sistêmica (doenças do tecido conjuntivo e vasculite necrosante sistêmica)
  • Diabetes mellitus mal controlado (hemoglobina glicosilada acima de 9%)
  • Distúrbios do sangue (trombopatia, trombocitopenia, anemia com Hb <9)
  • Pacientes recebendo tratamentos imunossupressores
  • Recebeu injeção local de esteróides dentro de 3 meses após a randomização, recebeu antiinflamatórios não esteróides, opioides ou corticosteróides orais dentro de 15 dias antes da inclusão no estudo
  • Cardiopatia grave Pacientes impossibilitados de cumprir consultas agendadas, para trabalhar ou passar longos períodos afastados de sua residência habitual.
  • Pacientes com câncer ativo ou câncer diagnosticado nos últimos cinco anos.
  • Diagnóstico analítico Infecção por hepatite B, C ou HIV.
  • Grávida ou lactante.
  • Pessoas que estão tomando um medicamento em investigação clínica ou participaram de qualquer clínica de estudo investigacional (autorizada ou não) nos 30 dias anteriores à randomização.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tenotomia guiada por US com PRP
tenotomia percutânea guiada por ultrassom com injeção de PRP a cada semana alternada para um total de duas intervenções

O sangue será coletado do paciente a partir do braço não afetado do paciente. o sangue anticoagulado será centrifugado e coletado PRP puro (sem leucócitos).

O anestésico local (lidocaína) será infiltrado no tecido subcutâneo da lateral do cotovelo, após o que será realizado um único portal cutâneo e múltiplas penetrações longitudinais e transversais do tendão; O PRP será entregue em vários depósitos durante o procedimento

Outros nomes:
  • PRP puro (sem leucócitos)
ACTIVE_COMPARATOR: Tenotomia guiada por US com lidocaína
tenotomia de agulha percutânea guiada por ultrassom com injeção de lidocaína a cada semana alternada para um total de duas intervenções
O sangue será coletado do paciente a partir do braço não afetado do paciente. O anestésico local (lidocaína) será infiltrado no tecido subcutâneo da lateral do cotovelo, após o que será realizado um único portal cutâneo e múltiplas penetrações longitudinais e transversais do tendão; a lidocaína será entregue em vários depósitos durante o procedimento
Outros nomes:
  • anestesia local

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudanças na pontuação do DASH-E
Prazo: seis meses
porcentagem de pacientes que alcançam um tratamento bem-sucedido definido como uma redução de pelo menos 25% no escore DASH em comparação com a linha de base
seis meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes que conseguem um tratamento bem-sucedido
Prazo: três e doze meses
tratamento bem sucedido definido como uma redução de mais de 25% da pontuação DASH-E
três e doze meses
Redução da dor medida pela VAS.
Prazo: três, seis e doze meses
alterações na classificação da dor em uma escala visual analógica (VAS) em relação à linha de base
três, seis e doze meses
alterações na ecogenicidade e vascularização avaliadas por ultrassonografia Doppler
Prazo: três, seis e doze meses
três, seis e doze meses
frequência, gravidade, intensidade e duração dos eventos adversos
Prazo: três, seis e doze meses
três, seis e doze meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jose I Martin, MD, Cruces University Hospital, Osakidetza, Basque Health Service

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de setembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2013-000478-32 (EUDRACT_NUMBER)

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