BP31510 (ubidecarenona, USP) Nanosuspension para injeção intravenosa em pacientes com tumores sólidos
Um estudo de escalada de dose 1A/B não randomizada, da segurança, farmacocinética e farmacodinâmica de injeção estéril de BPM31510 (ubidecarenona, USP), administrada por via intravenosa a pacientes com tumores sólidos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico de fase 1a/b, aberto, não randomizado, de escalonamento da dose para examinar as toxicidades limitantes da dose (DLT) de BPM31510 administrado como uma infusão intravenosa (IV) contínua (iv) de 144 horas (braço de tratamento 1 ) e em combinação com quimioterapia (braço de tratamento 2) em pacientes com tumores sólidos. Na parte da fase 1A do estudo, pacientes que se encontram Os parâmetros de elegibilidade receberão 2 infusões consecutivas de 72 horas de BPM31510 duas vezes por semana na terça e sexta Ciclo de dia. Em cada nível de dose de braço 1 e braço 2, os pacientes serão tratados por 8 horas no mínimo de monitoramento ambulatorial ou monitoramento de pacientes internados para as primeiras 24 horas da primeira infusão de ciclo 1. Todos os tratamentos serão administrados em um ambulatório ambulatorial as toxicidades limitadoras da Dose serão avaliadas durante o ciclo 1.
O estudo é um projeto padrão de escalada de dose 3 + 3, com a dose aumentada em coortes sucessivas de 3 a 6 pacientes cada.Toxicidade em cada nível de dose será classificada de acordo com os critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos (CTCAE V4.02) . A supervisão de segurança será fornecida pelo Comitê de Revisão da Coorte (CRC). O CRC revisará e confirmará todos os DLTs e continuará monitorando a segurança ao longo do estudo (incluindo o braço 2).
As avaliações da atividade antitumoral do BPM31510 serão realizadas no final do ciclo 2 e a cada 2 ciclos a partir de então, usando técnicas padrão, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (ressonância magnética) para pacientes com doença mensurável. A resposta será avaliada usando resposta Critérios de avaliação em tumores sólidos (RECIST) V1.1. Pacientes que não experimentam toxicidade ou progressão da doença inaceitável podem receber adicionais Ciclos de 28 dias por até 1 ano no braço 1 ou 2. Pacientes no braço 1 que o progresso podem optar por continuar o tratamento com BPM31510 em combinação com gencitabina, 5-FU ou docetaxel a critério do médico tratador. Uma vez que um nível de dose de monoterapia BPM31510 é avaliado e o CRC determina seguro aumentar para o próximo nível de dose, a coorte 1 do braço de tratamento 2 do BPM31510 em combinação com a quimioterapia será aberta ao acúmulo. A coorte 1 dos pacientes do ARM 2 será incluída em uma das 3 quimioterapias, gemcitabina, 5-FU ou docetaxel. O ciclo 1 da terapia combinada (braço 2) tem 6 semanas de duração para pacientes com BPM31510 administrados duas vezes por semana na terça -feira e sexta -feira por 6 semanas e quimioterapia administrada às segundas -feiras, dias 21, 28 e 35. Os ciclos 2-12 têm 4 semanas de duração, com o BPM31510 administrado duas vezes por semana na terça e sexta-feira por 4 semanas e quimioterapia administrada às segundas-feiras, dias 7, 14 e 21. As toxicidades limitantes da dose serão avaliadas durante o ciclo 1. A resposta será avaliada após o ciclo 2 (10 semanas) e os respondentes que continuarem nos ciclos 2-12 serão avaliados a cada 2 ciclos (8 semanas). Os pacientes que progridem e cruzam para o ARM 2 serão reconsentados e devem atender à elegibilidade antes de reiniciar o BPM31510. Os pacientes crossover não são avaliados para DLTs no braço 2 e todos os ciclos de terapia combinada têm 4 semanas de duração (ciclos 1-12). O BPM31510 é administrado duas vezes por semana às terças e sextas -feiras por 4 semanas e quimioterapia administrada às segundas -feiras, dias 7, 14 e 21 para todos os pacientes crossover no braço 2. Os pacientes continuarão BPM31510 em combinação com quimioterapia para um máximo de 12 ciclos na ausência de Toxicidade e progressão intoleráveis. Pacientes no braço 2 que progridem em um tipo de quimioterapia podem não mudar para um dos outros agentes quimioterapia em combinação com BPM31510. Para toxicidade relacionada à quimioterapia, os pacientes podem continuar recebendo BPM31510 como monoterapia.
Uma vez que a dose máxima tolerada (MTD) de BPM31510 como monoterapia e em combinação com quimioterapia for estabelecida, uma coorte de expansão será incluída (um total de 12 a 15 pacientes para monoterapia e um total de 10 pacientes para cada terapia combinada).
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Sunnyvale, California, Estados Unidos, 94086
- Palo Alto Medical Foundation
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Weill Cornell Solid Tumor Oncology Practice
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- O paciente tem um tumor sólido histologicamente confirmado que é metastático ou irressecável para o qual as medidas padrão não existem ou não são mais eficazes. (Pacientes com câncer de cérebro primário ou linfoma são permitidos. Pacientes com metástases cerebrais são permitidos se a radiação cerebral inteira foi realizada e estiver documentada estável por ≥ 6 semanas)
- O paciente tem pelo menos 18 anos.
- O paciente possui um status de desempenho do Grupo de Oncologia da Cooperativa Oriental (ECOG) ≤ 2
- O paciente tem uma expectativa de vida de> 3 meses.
- Pacientes sexualmente ativos e seus parceiros concordam em usar um método de contracepção aceito durante o curso do estudo
- Pacientes do sexo feminino de potencial de gravidez devem ter um teste de gravidez negativo dentro de 1 semana antes do início do tratamento do estudo.
- O paciente tem função adequada de órgãos e medula da seguinte maneira:
- ANC ≥ 1500 mm3, plaquetas ≥ 100.000/mm3, hemoglobina ≥ 9 g/dL,
- Creatinina sérica ≤1,8 mg/dL ou depuração da creatinina> 50 ml/min (Apêndice I);
- bilirrubina ≤ 1,5 mg/dL; Alanina aminotransferase (ALT), aspartato transaminase (AST) ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal se nenhum envolvimento hepático ou ≤ 5 vezes o limite superior do normal com o envolvimento do fígado.
- O paciente possui eletrólitos séricos (incluindo cálcio, magnésio, fósforo, sódio e potássio) dentro dos limites normais (é permitida a suplementação para manter eletrólitos normais).
- O paciente tem coagulação adequada: tempo de protrombina (PT), tempo parcial da tromboplastina (PTT) e uma proporção normalizada internacional dentro dos limites normais.
- O paciente é capaz de entender e cumprir o protocolo e assinou o documento de consentimento informado.
Critérios de exclusão:
- O paciente possui doenças intercurrentes descontroladas, incluindo, mas não se limitando a infecções descontroladas, insuficiência cardíaca congestiva sintomática (NYHA Classe III e IV), arritmia cardíaca descontrolada ou doenças psiquiátricas/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos de estudo
- O paciente possui doença cardíaca ativa, incluindo infarto do miocárdio dentro dos 3 meses anteriores, doença arterial coronariana sintomática, arritmias não controladas por medicamentos, angina de peito instável ou insuficiência cardíaca congestiva não controlada (NYHA Classe III e IV)
- O paciente recebeu quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas ou recebeu nitrosoureas ou mitomicina C dentro de 6 semanas antes da primeira dose de medicamento em estudo.
- O paciente recebeu radiação para ≥ 25% da medula óssea dentro de 4 semanas após a primeira dose de medicamento em estudo.
- O paciente recebeu um medicamento de investigação dentro de 30 dias após a primeira dose de medicamento do estudo.
- O paciente não se recuperou para grau ≤ 1 eventos adversos (EAs) devido a medicamentos investigacionais ou outros medicamentos, administrou mais de 2 semanas antes da primeira dose de medicamento do estudo, com exceção da neurotoxicidade atribuída à oxaliplatina ou taxano, que deve ter recuperado para <2 antes do início do estudo.
- O paciente está grávida ou lactando.
- Sabe -se que o paciente é positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV). O efeito do BPM31510 nos medicamentos para o HIV é desconhecido. NOTA: O teste de HIV não é necessário para a elegibilidade, mas, se realizado anteriormente e foi positivo, o paciente não é elegível para o estudo.
- O paciente tem uma incapacidade ou falta de vontade de cumprir o protocolo do estudo ou cooperar totalmente com o investigador ou designado.
- O paciente está recebendo digoxina, digitoxina, lanatosídeo C ou qualquer tipo de alcalóides digitais.
- O paciente está recebendo fatores estimuladores da colônia (LCR) que não podem ser mantidos durante o período de monitoramento para toxicidades limitadas por dose (DLT).
- O paciente tem coagulopatias descontroladas ou graves ou um histórico de sangramento clinicamente significativo nos últimos 6 meses, como hemoptise, epistaxia, hematochezia, hematúria ou sangramento gastrointestinal.
- O paciente tem uma predisposição conhecida para sangramento, como a doença de von Willebrand ou outras condições desse tipo.
- O paciente requer doses terapêuticas de qualquer anticoagulante, incluindo LMWH. É proibido o uso concomitante da varfarina, mesmo em doses profiláticas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: BP31510 Monoterapia
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Comparador Ativo: BP31510 em combinação com quimioterapia
O projeto padrão 3+3 será usado para o braço 2 do estudo. O BPM31510 será iniciado em um nível de dose abaixo da dose que foi estudada e determinada a ser segura na parte da monoterapia do estudo. Os pacientes do ARM 2 serão incluídos em uma das 3 quimioterapias, gencitabina, 5-FU ou docetaxel de acordo com os níveis de dose abaixo:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Determine a dose máxima tolerada (MTD) de BP31510
Prazo: Semana de tratamento Wach durante a duração do ciclo 1 até 4 semanas no braço 1 e 6 semanas para o braço 2
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As toxicidades limitantes da dose serão avaliadas durante o ciclo 1 (primeiras quatro semanas de braço 1 e 6 semanas para o braço 2) do estudo.
Amostras de sangue para análises farmacocinéticas e farmacodinâmicas serão coletadas durante cada ciclo de monoterapia e terapia combinada.
As amostras de urina para determinação da depuração renal BPM31510 serão coletadas apenas durante o ciclo 1 de monoterapia e terapia combinada.
Uma varredura de PET será realizada dentro de duas semanas antes do início do tratamento e após 2 semanas de tratamento com BPM31510 e 8 semanas após o tratamento no braço 1 ou 10 semanas de tratamento no braço 2. As biópsias principais (2-3) serão realizadas no Tempo da linha de base e da semana 2 PET para pacientes que optam por participar desses estudos exploratórios.
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Semana de tratamento Wach durante a duração do ciclo 1 até 4 semanas no braço 1 e 6 semanas para o braço 2
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Para avaliar a Farmacocinética de Plasma (PK) de BPM31510
Prazo: Cada ciclo (a cada 4 semanas) por até 1 ano
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Avaliar a farmacocinética plasmática (PK) da monoterapia BPM31510 e BPM31510 em combinação com quimioterapia quando administrada como uma infusão de 144 horas em pacientes com tumores sólidos. Amostras de sangue para análises farmacocinéticas e farmacodinâmicas serão coletadas durante cada ciclo de monoterapia e terapia combinada. As amostras de urina para determinação da depuração renal BPM31510 serão coletadas apenas durante o ciclo 1 de monoterapia e terapia combinada. Uma varredura de PET será realizada dentro de duas semanas antes do início do tratamento e após 2 semanas de tratamento com BPM31510 e 8 semanas após o tratamento no braço 1 ou 10 semanas de tratamento no braço 2. As biópsias principais (2-3) serão realizadas no Tempo da linha de base e da semana 2 PET para pacientes que optam por participar desses estudos exploratórios. |
Cada ciclo (a cada 4 semanas) por até 1 ano
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Para estimar a depuração renal de BPM31510
Prazo: Cada ciclo (a cada 4 semanas) por até 1 ano
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Para estimar a depuração renal da monoterapia BPM31510 e BPM31510 em combinação com quimioterapia quando administrada como infusão de 144 horas em pacientes com tumores sólidos Amostras de sangue para análises farmacocinéticas e farmacodinâmicas serão coletadas durante cada ciclo de monoterapia e terapia combinada. As amostras de urina para determinação da depuração renal BPM31510 serão coletadas apenas durante o ciclo 1 de monoterapia e terapia combinada. |
Cada ciclo (a cada 4 semanas) por até 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Manish A Shah, MD, Weill Cornell Solid Tumor Oncology Practice
- Investigador principal: Kim-Son Nguyen, MD, Palo Alto Medical Foundation
- Investigador principal: Vivek Subbiah, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BP-31510IV-04
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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