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DNA livre de células circulantes como um biomarcador preditivo para carcinoma hepatocelular.

12 de janeiro de 2014 atualizado por: Peking Union Medical College Hospital

Detectou as valiosas alterações características tanto no DNA livre de células circulantes quanto no tumor primário em pacientes com carcinoma hepatocelular.

O DNA celular livre circulante (cfDNA) é a fragmentação extracelular de ácidos nucléicos que ocorre tanto no plasma quanto no soro. Esse tipo de DNA derivado de células apoptóticas/necróticas ou da lise de células tumorais circulantes (CTCs) pode ser detectado em pacientes com diversas doenças. Evidências emergentes sugerem que o cfDNA de pacientes exibe alterações características de tumores, como mutações, inserções/exclusões, metilações, aberrações de microssatélites e variações no número de cópias, etc. Todos eles revelam uma diferença visível entre as condições benignas e, portanto, podem ser úteis no diagnóstico de câncer, identificação de terapia-alvo, monitoramento de respostas a tratamentos e detecção precoce de recaídas. O objetivo deste estudo é explorar essas alterações características nos pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) e esperar orientar a terapia direcionada e identificar biomarcadores não invasivos de diagnóstico e prognóstico de câncer que podem ser facilmente isolados da circulação.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

No câncer, o cfDNA pode ser detectado em maior concentração na circulação devido à necrose das células neoplásicas com o rápido aumento e relativa escassez de suprimento sanguíneo. Assim, identificar alterações genéticas e epigenéticas específicas do tumor no cfDNA neste estado, como mutações gênicas, deleções, alterações de metilação e alterações de microssatélites, pode ser mais específico para diagnosticarmos as neoplasias em fase inicial. Este fenômeno também aparece nos pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC). Estudos demonstraram que o nível de cfDNA está associado a metástases intra-hepáticas e extra-hepáticas em pacientes com CHC e examinaram algumas alterações características do cfDNA, como p161NK4A, RTL, RASSF1A, LINE-1 e GSTP1. Assim, é útil para nós explorarmos o cfDNA específico no HCC. Para uma detecção de alta sensibilidade e especificidade, usaremos tecnologias desenvolvidas no Stanford Genome Technology Center para encontrar mutações genéticas mais características, alterações de metilação ou outras alterações (3). Neste estudo, investigaremos essas alterações características no cfDNA e nas lesões tumorais primárias.

Disposição do estudo:

Colete as amostras de DNA do plasma, células sanguíneas e tecidos tumorais sólidos nos pacientes com HCC.

Detecte a sequência de DNA das amostras de plasma, células sanguíneas e tecidos tumorais sólidos.

Identifique variações específicas de câncer em cfDNA e lesões tumorais primárias. Analise a data e investigue essas mudanças características. Avaliar a aplicação no diagnóstico precoce, acompanhamento do tratamento e prognóstico do CHC.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100730
        • Recrutamento
        • Department of liver surgery; Peking Union Medical College Hospital;
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Haifeng Xu, Dr
        • Subinvestigador:
          • Wenjun Liao, Dr
    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94304
        • Recrutamento
        • Stanford Genome Technology Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Wenzhong Xiao, Dr
        • Subinvestigador:
          • Peidong Shen, Dr
        • Subinvestigador:
          • Weihong Xu, Dr

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes com HCC que receberão o tratamento cirúrgico no Peking Union Medical College Hospital de janeiro de 2014 até o final deste estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

Idade≥18 anos e ≤80 anos; Comprovado histológica e citologicamente Carcinoma hepatocelular Child-Pugh:criança A-B Funções hematológicas, renais, cardíacas e pulmonares adequadas Tumor em qualquer segmento do fígado

Critério de exclusão:

Doença sistêmica descontrolada Rejeitar o tratamento cirúrgico Carcinoma metastático Child-Pugh:criança C

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Carcinoma hepatocelular
A mutação será encontrada nas amostras de DNA do plasma e tecidos tumorais sólidos nos pacientes com CHC.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coletar as amostras de DNA do plasma, células sanguíneas e tecidos tumorais sólidos nos pacientes com CHC.
Prazo: três meses
Nos primeiros três meses deste estudo, coletaremos 5 amostras de plasma, células sanguíneas e lesões tumorais primárias nos pacientes com CHC em três estágios, incluindo pré-operatório, pós-operatório (2 semanas) e pós-operatório (1 mês). É melhor encontrarmos as mudanças características quando fazemos uma comparação detalhada entre as amostras nestes períodos. Essas amostras incluem 5 ml de plasma, 2 ml de células sanguíneas sem plasma e pelo menos 10 mg de tecidos tumorais sólidos.
três meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Investigue as mudanças nas características de valor das amostras de DNA.
Prazo: três meses
Vamos preparar as amostras de DNA do plasma, células sanguíneas e lesões tumorais primárias nos pacientes com HCC no Stanford Genome Technology Center. E então, terminaremos a sequência de DNA em ambos. A sequência de DNA detectada nas células sanguíneas será um padrão normal e, portanto, será comparada com a sequência de DNA detectada nas amostras de plasma e tecidos tumorais. Desta forma, esperamos encontrar as mutações comuns em cfDNA e lesões tumorais primárias.
três meses
Análise de data
Prazo: dois meses
A análise de datas nos ajudará a encontrar as mudanças que têm maior probabilidade na sequência do DNA. Depois disso, iremos rastrear essas alterações características e confirmar as mutações sensíveis e especiais que podem nos ajudar a diagnosticar o CHC em fase inicial.
dois meses
Avalie a sensibilidade e a especificidade com essas alterações no CHC
Prazo: quatro meses
Depois de encontrarmos essas valiosas alterações de características no HCC, 50 amostras serão detectadas dentro dessas alterações. Com base na análise aprofundada dos dados, avaliaremos a sensibilidade e a especificidade com essas alterações no CHC.
quatro meses
Diagnóstico precoce, acompanhamento do tratamento e avaliação do prognóstico.
Prazo: doze meses
Após concluirmos a avaliação e determinarmos quais alterações genéticas podem ser utilizadas, selecionaremos 100 pacientes com CHC e 50 pacientes que aceitaram o tratamento cirúrgico nesta fase experimental. Os primeiros 100 pacientes serão detectados essas alterações antes da operação. A partir daí, espera-se estabelecer um sistema de avaliação para o diagnóstico precoce do CHC. Os pacientes pós-operatórios aceitarão a detecção de cfDNA da mesma forma com o objetivo de estimar a recorrência do tumor
doze meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

14 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

14 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CFD-J14

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