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Estudo de Harmonização da Estratégia Ideal para o Tratamento de Doenças Arteriais Coronarianas - Comparação da REDUÇÃO da Dose de PrasugrEl e da TECNOLOGIA DE POLÍMEROS em Pacientes com SCA (Ensaio HOST REDUCE POLYTECH RCT)

22 de abril de 2026 atualizado por: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Ensaio de Harmonização da Estratégia Ideal para o Tratamento de Doenças Arteriais Coronarianas - Comparação da REDUÇÃO da Dose de PrasugrEl e da TECNOLOGIA DE POLÍMEROS em Pacientes com SCA (Ensaio HOST REDUCE POLYTECH RCT) Comparação da Eficácia e Segurança do DES Polímero Bioestável (Promus PremierTM, Xience Alpine® e Resolute Onyx®) com DES de polímero biodegradável (Biomatrix®, Biomatrix Flex®, Nobori®, Ultimaster®, Synergy® e Orsiro®) e terapia de dose convencional com prasugrel com dose reduzida de terapia com prasugrel em pacientes com síndrome coronariana aguda tratados com intervenção coronária percutânea

  • Objetivos do estudo

    1. Comparar a segurança e a eficácia a longo prazo do stent coronário com stent farmacológico de polímero bioestável (Promus PremierTM, Xience Alpine®, Resolute Onyx®) com stent farmacológico de polímero biodegradável (Biomatrix®, Biomatrix Flex®, Nobori®, Ultimaster ®, Synergy ® e Orsiro®) em pacientes com síndrome coronariana aguda
    2. Comparar a eficácia e a segurança da terapia de manutenção de 5 mg de prasugrel em comparação com a terapia de manutenção de 10 mg de prasugrel em pacientes com síndrome coronariana aguda submetidos à intervenção coronária percutânea
  • Design de estudo :

Estudo prospectivo, aberto, multifatorial, randomizado, multicêntrico 2 por 2 para testar o seguinte em pacientes com DCC

  1. Não inferioridade do stent farmacológico de polímero bioestável (Promus PremierTM, Xience Alpine®, Resolute Onyx®) em comparação com o stent farmacológico de polímero biodegradável (Biomatrix®, Biomatrix Flex®, Nobori®, Ultimaster®, Synergy ® e Orsiro®) em termos de resultado composto orientado para o paciente
  2. Não inferioridade de 5 mg em comparação com a dose de 10 mg de manutenção de prasugrel em termos de eventos cardiovasculares adversos maiores

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Cerca de 3.400 pacientes derivados de uma população de pacientes coreanos com síndrome coronariana aguda recebendo intervenção coronária percutânea serão incluídos no presente estudo.

Todos os pacientes receberão uma dose de ataque de aspirina (300 mg) e prasugrel (60 mg em bolus) será administrado. A dose de ataque de 60 mg de prasugrel será administrada independentemente dos agentes antiplaquetários pré-tratados (clopidogrel, ticagrelor ou cilostazol). No entanto, em pacientes já carregados com outros agentes antiplaquetários (clopidigrel, ticagrelor ou cilostazol), a dose reduzida (30mg) ou a omissão do carregamento de prasugrel é aceitável. Após a angiografia, os pacientes com estenose de diâmetro significativo > 50% da artéria coronária ou vaso de enxerto por estimativa visual que tenham documentado isquemia miocárdica ou sintomas de angina e tenham lesões elegíveis para intervenção coronária sem qualquer critério de exclusão serão randomizados 1:1 para receber o grupo BS-DES ou BD-DES.

No acompanhamento clínico de 1 mês, os pacientes elegíveis para comparação antiplaquetária serão adicionalmente randomizados 1:1 para receber a dose reduzida de prasugrel (5 mg por dia) ou a dose convencional (10 mg por dia). O critério de exclusão (idade ≥75 anos, peso corporal <60 kg ou história de AIT ou AVC) é classificado como coorte observacional. Pós-ICP, terapia antiplaquetária dupla é recomendada por pelo menos 1 ano. Os dados de acompanhamento serão coletados até 3 anos após o procedimento de indexação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3429

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Coréia do Sul, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O sujeito deve ter ≥ 18 anos
  • O sujeito é capaz de confirmar verbalmente a compreensão dos riscos, benefícios e alternativas de tratamento de receber PCI e ele/ela ou seu representante legalmente autorizado fornece consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo.
  • O indivíduo deve ter uma lesão culpada em uma artéria coronária nativa com estenose significativa (> 50% por estimativa visual) elegível para implantação de stent
  • Sujeito deve ter diagnóstico clínico de síndrome coronariana aguda

Critério de exclusão:

  • Os pacientes seguintes serão inscritos na comparação de stent, mas excluídos da comparação de antiplaquetários. Eles serão classificados como coorte observacional.
  • Indivíduos ≥75 anos
  • Peso corporal <60 kg
  • Histórico de AIT ou AVC
  • O paciente tem hipersensibilidade conhecida ou contra-indicação a qualquer um dos seguintes medicamentos: Heparina, Aspirina, Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Biolimus, Everolimus, Meios de contraste (Pacientes com sensibilidade documentada a meios de contraste que podem ser efetivamente pré-medicados com esteróides e difenidramina [p. rash] podem ser inscritos. Aqueles com anafilaxia verdadeira a meios de contraste anteriores, no entanto, não devem ser inscritos.)
  • Pacientes com sangramento patológico ativo
  • Sangramento gastrointestinal ou geniturinário nos últimos 3 meses ou cirurgia de grande porte nos últimos 2 meses.
  • Biolimus sistêmico (intravenoso) ou uso de everolimus em 12 meses.
  • Mulher com potencial para engravidar, a menos que um teste de gravidez recente seja negativo, que possivelmente planeja engravidar a qualquer momento após a inscrição neste estudo.
  • História de diátese hemorrágica, coagulopatia conhecida (incluindo trombocitopenia induzida por heparina) ou recusará transfusões de sangue
  • Condições comórbidas não cardíacas estão presentes com expectativa de vida <1 ano ou que podem resultar em não conformidade com o protocolo (de acordo com a avaliação médica do investigador do centro).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: BS-DES com prasugrel 10mg ao dia
Outros nomes:
  • Promus Premier
  • Xience Alpine
  • Ônix Resoluto
Comparador Ativo: BS-DES com prasugrel 5mg ao dia
Outros nomes:
  • Promus Premier
  • Xience Alpine
  • Ônix Resoluto
Usar prasugrel 5mg ao dia como dose de manutenção
Outros nomes:
  • Prasugrel
Experimental: BD-DES com prasugrel 10mg ao dia
Outros nomes:
  • Biomatriz
  • Biomatrix Flex
  • Nobori
  • Ultimaster
  • Sinergia
  • Orsiro
Experimental: BD-DES com prasugrel 5mg ao dia
Usar prasugrel 5mg ao dia como dose de manutenção
Outros nomes:
  • Prasugrel
Outros nomes:
  • Biomatriz
  • Biomatrix Flex
  • Nobori
  • Ultimaster
  • Sinergia
  • Orsiro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Braço do stent: resultado composto orientado para o paciente (POCO), definido como um composto de todas as mortes, infarto do miocárdio (IM) ou revascularização repetida
Prazo: 12 meses
12 meses
Braço antiplaquetário: evento cardiovascular adverso maior (MACE), definido como um composto de todas as mortes, infarto do miocárdio, trombose de stent, revascularização repetida, AVC e sangramento de classe BARC ≥2
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Dio

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Hyo-Soo Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimado)

18 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HOST REDUCE POLYTECH RCT

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .