MONITOR-OA: Usando rastreadores de atividade vestíveis para melhorar a atividade física na osteoartrite do joelho
Melhorando a atividade física usando uma ferramenta de monitoramento online: um novo modelo de tratamento para osteoartrite de joelho
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este projeto abordará a Questão de Pesquisa: Uma ferramenta de rastreamento de atividade física não intrusiva, combinada com uma sessão de educação em grupo e aconselhamento de um fisioterapeuta (PT), pode aumentar a atividade física em pacientes com osteoartrite de joelho (OA)? Os investigadores se concentram na OA do joelho porque é comum (afeta 1 em 10) e pode ser debilitante. Ser fisicamente ativo melhora a dor, a mobilidade e a qualidade de vida; no entanto, menos da metade dos pacientes são ativos. Combinando as melhores evidências em cuidados com OA e tecnologia digital, os pesquisadores propõem um novo modelo de atendimento para melhorar a atividade física em pacientes com OA. Nosso objetivo principal é determinar se um modelo envolvendo 1) uma sessão de educação em grupo, 2) o uso do Fitbit Flex, um rastreador de atividade física disponível comercialmente e 3) treinamento remoto por um PT pode melhorar a atividade física e reduzir o tempo sedentário em pacientes com OA de joelho. Este modelo de atendimento está alinhado com o objetivo do Mary Pack Arthritis Program (MPAP) de otimizar a independência de atividade de pacientes com OA com os recursos humanos disponíveis do MPAP. Neste ensaio randomizado controlado (RCT) de prova de conceito, os investigadores levantam a hipótese de que, em comparação com um grupo de controle (ou seja, o grupo de Intervenção Retardada), os participantes do Grupo de Intervenção Imediata irão 1) aumentar a atividade física moderada/vigorosa (MVPA), 2) reduzir o tempo sedentário, 3) melhorar o estado da doença OA e 4) melhorar sua autoeficácia no manejo da OA, 4) Examinar se os indivíduos do Grupo de Intervenção apresentarão função cognitiva melhorada durante o período de intervenção em comparação com o grupo de controle grupo; e 5) Examinar os fatores pré-intervenção que preveem o grau em que os indivíduos do Grupo Intervenção aumentam a AFMV e reduzem o tempo sedentário.
Os investigadores usarão uma abordagem de métodos mistos, envolvendo um RCT e entrevistas em profundidade. O estudo de prova de conceito empregará um projeto RCT de cunha escalonada, em que a intervenção será implementada sequencialmente aos participantes durante vários períodos de tempo. A ordem em que os indivíduos receberão a intervenção será determinada aleatoriamente. A força desse projeto é que ele pode abordar adequadamente a questão da eficácia, evitando o dilema de reter a intervenção para alguns participantes, como em um projeto de grupo paralelo.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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British Columbia
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Richmond, British Columbia, Canadá, V6X 2C7
- Arthritis Research Canada
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Um médico confirmou o diagnóstico de osteoartrite do joelho OU tem 1) mais de 50 anos e 2) experimentou 4 semanas de dor, dor ou desconforto no joelho ou ao redor dele durante o último ano (igual ou superior a 28 dias separados ou consecutivos ).
- Não ter diagnóstico prévio de artrite reumatoide, artrite psoriática, espondilite anquilosante, polimialgia reumática, doenças do tecido conjuntivo, fibromialgia ou gota.
- Não tem histórico de uso de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença ou medicamentos para a gota.
- Não ter feito cirurgia de substituição do joelho anterior e não estar em lista de espera para cirurgia de substituição total do joelho.
- Não ter histórico de lesão aguda no joelho nos últimos 6 meses.
- Não ter feito cirurgia nas articulações das costas, quadril, joelho, pé ou tornozelo nos últimos 12 meses.
- Ter um endereço de e-mail e acesso diário a um computador com conexão à internet.
- Ser capaz de participar de uma sessão de educação de 1,5 horas no Mary Pack Arthritis Centre.
- Ser capaz de participar de uma sessão de avaliação de 1 hora no Vancouver General Hospital antes de iniciar o estudo e novamente 2 e 4 meses depois.
Além disso, os participantes podem ser elegíveis (não obrigatórios) para participar de uma avaliação de ressonância magnética cerebral (MRI) se:
- Não possuir marca-passo, clipe de aneurisma cerebral, implante coclear, estimulador elétrico de nervos ou ossos, bomba de infusão implantada, válvula cardíaca artificial, hardware ortopédico, outras próteses metálicas, bobina, cateter ou filtro em qualquer vaso sanguíneo, implante auricular ou ocular, balas ou outros fragmentos metálicos.
- Não tenha histórico de lesão ocular envolvendo fragmentos de metal.
- Não tem histórico de claustrofobia (ou seja, medo de estar em espaços fechados ou estreitos).
- Não fez cirurgia ou tatuagens nas últimas 6 semanas.
- Podem participar de uma sessão de 1 hora no UBC 3T Magnetic Resonance Imaging Center (2221 Wesbrook Mall, Vancouver).
Critério de exclusão:
- Ter um índice de massa corporal igual ou superior a 40
- Recebeu uma injeção de esteróide em um joelho nos últimos 6 meses
- Recebeu uma injeção de hialuronato em um joelho nos últimos 6 meses
- Use medicamentos que possam prejudicar a tolerância à atividade (por exemplo, bloqueadores beta)
- Estão em risco ao se exercitar, conforme identificado pelo Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Intervenção Imediata
Sessão educacional, Fitbit Flex e treinamento remoto por um PT: Esses três componentes da intervenção serão entregues aos participantes no Mês 1 e 2. No final da sessão educacional, o PT ajudará os participantes a definir metas de atividade pessoal.
No Mês 1 e 2, os participantes usarão o Fitbit Flex.
O PT revisará o progresso com os participantes por meio de telefonemas quinzenais de 20 minutos e modificará progressivamente suas atividades.
Nos meses 3 a 6, os participantes manterão o Fitbit e continuarão a usá-lo com acesso a um PT por e-mail conforme necessário.
Além disso, eles receberão um boletim eletrônico mensal sobre pesquisas sobre artrite não relacionadas à atividade física.
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Os participantes receberão uma breve sessão de educação, uso de um rastreador de atividade física disponível comercialmente chamado Fitbit Flex e aconselhamento remoto por um PT.
A intervenção será recebida imediatamente.
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Experimental: Grupo de Intervenção Tardia
Mesma intervenção com um atraso de 2 meses: O Grupo de Intervenção Tardia (grupo de controle) receberá o mesmo boletim eletrônico mensal nos Meses 1-2.
A intervenção completa será iniciada no mês 3 com uma breve sessão de educação, uso do Fitbit Flex e aconselhamento por um fisioterapeuta.
No Mês 4, vão continuar a intervenção sem as chamadas telefónicas PT.
Os participantes manterão o Fitbit do 5º ao 6º mês e terão acesso por e-mail ao PT conforme necessário.
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O Grupo de Intervenção Tardia receberá a mesma intervenção do Grupo de Intervenção Imediata, mas com um atraso de 2 meses.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo gasto em atividade física moderada a vigorosa (MVPA)
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Os participantes usaram um acelerômetro SenseWear Mini por 7 dias no início do estudo e nos meses 2, 4 e 6.
Calculamos o tempo médio diário (minutos) gasto em AFMV acumulado nas sessões.
Uma sessão é definida como 10 ou mais minutos consecutivos no nível de 3 ou mais METs, com permissão para interrupção de até 1 minuto abaixo do limite.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo gasto em comportamentos sedentários
Prazo: Mudança da linha de base no tempo gasto em comportamentos sedentários em 2 meses, 4 meses e 6 meses.
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Calculamos o tempo médio diário gasto com gasto energético de 1,5 METs ou menos, ocorrendo em sessões de 20 minutos ou mais durante as horas de vigília.
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Mudança da linha de base no tempo gasto em comportamentos sedentários em 2 meses, 4 meses e 6 meses.
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KOOS - Sintomas
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Os sintomas foram medidos por lesão no joelho e OA Outcome Score (KOOS).
O KOOS mede o estado da osteoartrite do joelho e consiste em cinco subescalas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esportes/recreação e qualidade de vida.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que quanto maior for melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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KOOS - Dor
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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A dor foi medida por Lesões no Joelho e OA Outcome Score (KOOS).
O KOOS mede o estado da osteoartrite do joelho e consiste em cinco subescalas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esportes/recreação e qualidade de vida.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que quanto maior for melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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KOOS - Atividade de Vida Diária
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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A atividade da vida diária foi medida pela pontuação de lesão no joelho e resultado da OA (KOOS).
O KOOS mede o estado da osteoartrite do joelho e consiste em cinco subescalas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esportes/recreação e qualidade de vida.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que quanto maior for melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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KOOS - Esportes e Recreação
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Esportes e recreação foram medidos por lesões no joelho e OA Outcome Score (KOOS).
O KOOS mede o estado da osteoartrite do joelho e consiste em cinco subescalas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esportes/recreação e qualidade de vida.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que quanto maior for melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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KOOS - Qualidade de Vida
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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A qualidade de vida foi medida pela pontuação de lesão no joelho e resultado da OA (KOOS).
O KOOS mede o estado da osteoartrite do joelho e consiste em cinco subescalas: dor no joelho, rigidez, atividade diária, esportes/recreação e qualidade de vida.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que quanto maior for melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Parceiros na Escala de Saúde
Prazo: Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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A escala Partners in Health é uma medida de 12 itens projetada para avaliar a autoeficácia, o conhecimento das condições de saúde e tratamento e os comportamentos de autogerenciamento, como a adoção de um estilo de vida saudável.
As pontuações variam de 0 a 96, sendo o menor o melhor.
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Linha de base; 2 meses, 4 meses e 6 meses desde o início
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Linda Li, PhD, Arthritis Research Canada
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Falck RS, Best JR, Li LC, Chan PCY, Feehan LM, Liu-Ambrose T. Can we improve cognitive function among adults with osteoarthritis by increasing moderate-to-vigorous physical activity and reducing sedentary behaviour? Secondary analysis of the MONITOR-OA study. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Dec 21;19(1):447. doi: 10.1186/s12891-018-2369-z.
- Li LC, Sayre EC, Xie H, Falck RS, Best JR, Liu-Ambrose T, Grewal N, Hoens AM, Noonan G, Feehan LM. Efficacy of a Community-Based Technology-Enabled Physical Activity Counseling Program for People With Knee Osteoarthritis: Proof-of-Concept Study. J Med Internet Res. 2018 Apr 30;20(4):e159. doi: 10.2196/jmir.8514.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- H14-01762
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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