Precisão da estimativa da taxa de filtração glomerular (GFR) usando creatinina e cistatina C e albuminúria (eGFR-C)
Precisão da estimativa da taxa de filtração glomerular usando creatinina, cistatina C e albuminúria para monitorar a progressão da doença em pacientes com doença renal crônica em estágio 3: estudo longitudinal prospectivo em uma população multiétnica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
O estudo eGFR-C avaliará a precisão dos testes atuais e alternativos de função renal em relação a um teste de referência em pessoas com DRC moderada (estágio 3). Os participantes serão recrutados em clínicas hospitalares e práticas de Clínico Geral (GP) em seis grandes centros do Reino Unido (Reino Unido).
A melhor medida da função renal é aceita como a taxa de filtração glomerular (GFR), que mede a capacidade do rim de filtrar o sangue e é amplamente utilizada na prática clínica. Uma TFG baixa sugere função renal deficiente. Uma estimativa da TFG pode ser obtida a partir de um simples exame de sangue.
Os participantes serão submetidos a testes de referência de GFR na entrada do estudo com um segundo teste de referência de acompanhamento três anos depois. O teste de referência envolve a injeção de uma pequena quantidade de iohexol em uma veia e a coleta de amostras de sangue nas próximas 4 horas para ver a rapidez com que o iohexol desaparece da corrente sanguínea como resultado da filtração glomerular. A velocidade com que o iohexol desaparece é equivalente ao nível da função renal. Exames de sangue para monitorar a função renal, incluindo testes para creatinina e cistatina C, e medição de albumina urinária serão feitos a cada seis meses durante o período do estudo.
A TFG medida com Iohexol será aceita como medida de referência ('padrão ouro') da função renal com a qual cada equação de estimativa da TFG será comparada. As medidas alternativas estimadas de TFG, derivadas da medição de substâncias (creatinina e cistatina C) no sangue, serão comparadas com o teste de referência. Um resultado importante é o quanto o teste de referência muda ao longo dos três anos do estudo e quão bem as medidas substitutas refletem essa mudança.
Os investigadores também coletarão dados de custo de teste precisos para análise de custo-efetividade subsequente (por exemplo, os custos relativos dos testes justificam alguma mudança na prática devido ao melhor desempenho de um teste em relação a outro?).
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Reino Unido, DE22 3NE
- Derby Hospitals NHS Foundation Trust (Royal Derby Hospital)
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Reino Unido, SE5 NRS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Greater Manchester
-
Salford, Greater Manchester, Reino Unido, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust (Salford Royal Hospital)
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Reino Unido, CT1 3NG
- East Kent Hospitals NHS Trust (Kent & Canterbury Hospital)
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Reino Unido, LE54PW
- University Hospitals of Leicester NHS Trust (Leicester General Hospital)
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Reino Unido, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Trust (Queen Elizabeth Hospital Birmingham)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com DRC em estágio 3 (TFG 30-59 mL/min/1,73 m2) conforme definido internacionalmente, diagnosticado usando MDRD/CKDEPI eGFR (pelo menos dois resultados de teste consecutivos neste intervalo com pelo menos 90 dias de intervalo, com o teste mais recente nos últimos 12 meses)
- Com 18 anos ou mais
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- História de reações adversas a meio de contraste iodado ou alergia a iodo tópico
- Episódio de lesão renal aguda nos últimos 6 meses (conforme definido pelos critérios Acute Kidney Injury Network)
- Amputação de membro total ou parcial
- Grávida ou amamentando
- Abuso atual conhecido de álcool ou drogas
- Receptor de transplante renal
- Qualquer condição com uma sobrevida esperada inferior à duração do estudo
- Incapacidade de cumprir o cronograma de estudo e acompanhamento
- Incapacidade de fornecer consentimento informado, por exemplo devido ao comprometimento cognitivo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
|---|
|
Estudo principal
1.300 participantes serão submetidos a testes iniciais (mês 0) e finais (mês 36) de TFG de referência, TFG estimada (eGFR) e relação albumina/creatinina urinária (ACR).
Além disso, eles fornecerão testes de ACR e eGFR em intervalos de 6 meses.
|
|
Subestudo dos padrões de progressão
Um subconjunto da coorte (n=375) receberá testes GFR de referência anuais.
|
|
Estudo de variabilidade biológica
Em outro subestudo, 20 participantes serão submetidos ao teste de referência quatro vezes durante quatro semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Porcentagem dos valores estimados da taxa de filtração glomerular dentro de 30% da taxa de filtração glomerular 'verdadeira'
Prazo: Linha de base
|
A precisão das equações de estimativa da taxa de filtração glomerular (GFR) é comumente expressa como o valor P30, a porcentagem de valores GFR estimados dentro de 30% da GFR 'verdadeira'. O estudo eGFR-C estimará e comparará a exatidão e a precisão das equações de estimativa da TFG com base na equação Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) e três equações da Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) usando creatinina ou cistatina C ou uma combinação de ambos em pessoas com doença renal crônica (DRC) estágio 3, expressa como o valor P30. |
Linha de base
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Edmund Lamb, PhD, FRCPath, East Kent Hospitals University NHS Foundation Trust
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lamb EJ, Brettell EA, Cockwell P, Dalton N, Deeks JJ, Harris K, Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud F, Ottridge RS, Sharpe CC, Sitch AJ, Stevens PE, Sutton AJ, Taal MW; eGFR-C study group. The eGFR-C study: accuracy of glomerular filtration rate (GFR) estimation using creatinine and cystatin C and albuminuria for monitoring disease progression in patients with stage 3 chronic kidney disease--prospective longitudinal study in a multiethnic population. BMC Nephrol. 2014 Jan 14;15:13. doi: 10.1186/1471-2369-15-13.
- Rowe C, Sitch AJ, Barratt J, Brettell EA, Cockwell P, Dalton RN, Deeks JJ, Eaglestone G, Pellatt-Higgins T, Kalra PA, Khunti K, Loud FC, Morris FS, Ottridge RS, Stevens PE, Sharpe CC, Sutton AJ, Taal MW, Lamb EJ; eGFR-C Study Group. Biological variation of measured and estimated glomerular filtration rate in patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):429-435. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.021. Epub 2019 Mar 7.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RG_13-176
- 15268 (UKCRN)
- ISRCTN42955626 (Identificador de registro: ISRCTN)
- 11/103/01 (Número de outro subsídio/financiamento: NIHR HTA)
- 13/LO/1349 (Outro identificador: NRES Committee: South East Coast - Surrey)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .