Hormônios e tratamento do transtorno de ansiedade social

Critério de inclusão:

• Pacientes ambulatoriais entre 18 e 70 anos de idade com diagnóstico psiquiátrico primário (designado pelo paciente como a fonte mais importante de sofrimento atual) de transtorno de ansiedade social conforme definido pelos critérios do DSM-5, com medo de falar em público endossado como um principal preocupação.
• Vontade e capacidade de participar do processo de consentimento informado e cumprir os requisitos do protocolo do estudo.

Critério de exclusão:

• Uso atual de produtos para aumentar a testosterona (ou seja, géis, cremes ou injeções)
• História de transtorno bipolar, esquizofrenia, psicose ou transtornos delirantes ao longo da vida; síndrome cerebral orgânica, retardo mental ou outra disfunção cognitiva que possa interferir na capacidade de se envolver em terapia; história de abuso ou dependência de substâncias ou álcool (exceto nicotina) nos últimos 6 meses.
• A entrada de pacientes com outros transtornos de humor ou ansiedade será permitida para aumentar o acúmulo de uma amostra clinicamente relevante; no entanto, nos casos em que o SAD não for considerado o distúrbio predominante, os participantes não serão elegíveis.
• Pacientes com ideação suicida significativa ou que apresentaram comportamentos suicidas dentro de 6 meses antes da admissão serão excluídos da participação no estudo e encaminhados para intervenção clínica apropriada.
• Pacientes em uso de medicação psicotrópica (por exemplo, antidepressivos, ansiolíticos, betabloqueadores) devem estar em uma dose estável por três semanas antes do início do tratamento randomizado.
• Disfunção de personalidade significativa provavelmente interferirá na participação no estudo.
• Pacientes com história atual ou passada de convulsões.
• Qualquer psicoterapia concomitante iniciada dentro de 3 meses da linha de base, ou psicoterapia contínua de qualquer duração direcionada especificamente para o tratamento do SAD é excluída. A psicoterapia proibida inclui TCC ou terapia psicodinâmica com foco na exploração de causas dinâmicas específicas da sintomatologia fóbica e no fornecimento de habilidades de gerenciamento. A terapia geral de suporte iniciada > 3 meses antes é aceitável.
• Não resposta anterior à exposição adequadamente administrada (ou seja, conforme definido pelo relato do paciente de receber atribuições de exposição específicas e regulares como parte de um tratamento anterior).
• Pacientes com histórico de traumatismo craniano causando perda de consciência, convulsão ou comprometimento cognitivo contínuo.
• Indivíduos com problemas de dor nas costas ou condições médicas que dificultariam as manipulações de postura.
• Domínio insuficiente da língua inglesa.