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MENOS radicalidade cirúrgica para câncer cervical em estágio inicial (LESSER)

13 de junho de 2022 atualizado por: Thales Paulo Batista, Hospital de Câncer de Pernambuco

Um estudo de não inferioridade de prova de conceito avaliando a segurança e a eficácia da histerectomia extrafascial mais a dissecção de linfonodos pélvicos em pacientes com câncer cervical em estágio IA2-IB1 ≤ 2 cm

Este estudo é um estudo aberto, multicêntrico, randomizado, de fase II de não inferioridade (estudo de prova de conceito). Seu objetivo é avaliar a segurança e a eficácia da histerectomia extrafascial mais a dissecção dos linfonodos pélvicos em comparação com a histerectomia radical modificada padrão em pacientes com câncer cervical estágio IA2-IB1 ≤ 2 cm.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da histerectomia extrafascial em comparação com a histerectomia radical modificada, ambas mais dissecção de linfonodo pélvico nível 1, em pacientes com câncer cervical IA2-IB1 em estágio inicial ≤ 2 cm. O procedimento experimental será considerado promissor para o tratamento do câncer cervical estágio IA2-IB1 ≤ 2 cm se a probabilidade bayesiana posterior de "a diferença da taxa de DFS de 3 anos for menor que a margem de não inferioridade de 5%" estiver em menos 50%. Assim, usando este projeto de prova de conceito, o tamanho da amostra planejada é 40, com 20 casos por braço, o que fornece 72% de chance de satisfazer os critérios acima, sob a hipótese de que a menor taxa de DFS de 3 anos em cada braço é de 90% . Conforme necessário, a terapia adjuvante incluirá quimiorradiação baseada em cisplatina ou apenas radiação pélvica (EBRT +/- braquiterapia intracavitária) indicada de acordo com os critérios #GOG92 e #GOG109.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com adenocarcinoma confirmado histologicamente, câncer escamoso ou adenoescamoso do colo do útero por CAF, cone ou biópsia cervical;
  2. Idade entre 18 e 70 anos;
  3. performance status 0-2 (ECOG, Eastern Cooperative Oncology Group) e/ou maior que 70 pontos pela escala de Karnofsky;
  4. FIGO estágio inicial IA2-IB1 ≤ 2cm;
  5. Reservas cardiorrespiratórias, hepatorrenais e hematológicas adequadas; e
  6. Assinatura do Termo de Consentimento.

Critério de exclusão:

  1. Limitar comorbidades sistêmicas, incluindo distúrbios neuropsiquiátricos ou obesidade;
  2. Infecções não controladas aparentes ou confirmadas;
  3. Outras neoplasias em atividade;
  4. Tratamento prévio de radiação ou quimioterapia ou cirurgia pélvica importante;
  5. Histórico de alergia a medicamentos e gravidez ou amamentação; e
  6. Evidência de doença mais extensa no momento da cirurgia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Histerectomia Extrafascial
Histerectomia tipo A com 1 a 2 cm de manguito vaginal mais dissecção de linfonodo pélvico nível 1 de acordo com a classificação de Querleu e Morrow.
Histerectomia mais dissecção de linfonodos pélvicos
ACTIVE_COMPARATOR: Histerectomia radical modificada
Histerectomia tipo B2 com 1 a 2 cm de manguito vaginal mais dissecção de linfonodo pélvico nível 1 de acordo com a classificação de Querleu e Morrow.
Histerectomia mais dissecção de linfonodos pélvicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de doença (DFS de 3 anos)
Prazo: 3 anos
Tempo desde a cirurgia até a recorrência
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos relacionados ao tratamento (cirúrgico)
Prazo: 90 dias
Morbidade e mortalidade cirúrgica
90 dias
QV relatada pelo paciente
Prazo: Linha de base e 6 meses.
QoL de acordo com o questionário EORTC C30 (v3.0)
Linha de base e 6 meses.
Taxas de uso de terapia adjuvante
Prazo: 90 dias
Quimiorradiação baseada em cisplatina ou radiação pélvica isolada (EBRT +/- braquiterapia intracavitária) indicada de acordo com os critérios #GOG92 e #GOG109
90 dias
Sobrevida global (OS de 3 anos)
Prazo: 3 anos
Tempo desde a cirurgia até a morte por qualquer causa
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de maio de 2015

Conclusão Primária (REAL)

1 de abril de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

10 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de novembro de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

24 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

15 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CAAE: 42981715.7.0000.5205
  • U1111-1176-6929 (OUTRO: UTN/WHO)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .