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Mecanismos inflamatórios celulares e moleculares que levam à reabsorção óssea na peri-implantite versus periodontite (DUOROPA)

27 de janeiro de 2016 atualizado por: Marjolaine Gosset, University of Paris 5 - Rene Descartes

Comparação da produção de citocinas e recrutamento celular no fluido crevicular gengival (GCF) e tecido de granulação de periodontite, peri-implantite e pacientes saudáveis ​​levando à ativação de osteoclastos e reabsorção óssea

Dados recentes descobriram que a peri-implantite pode diferir da periodontite no nível histológico em termos de extensão e composição dos componentes celulares. A partir de biópsias humanas, foi demonstrado uma extensão apical mais profunda do infiltrado de células inflamatórias e uma maior proporção de granulócitos e macrófagos em lesões de peri-implantite em comparação com lesões de periodontite. Após a peri-implantite experimental, foi observada uma perda óssea contínua ao redor dos implantes dentários após a remoção da ligadura; ao passo que tal progressão não foi observada ao redor dos dentes após o término da periodontite experimental. Os fatores que influenciam o recrutamento e a ativação dos osteoclastos em ambas as doenças ainda não foram comparados.

Hipótese: A destruição mais rápida e severa do osso alveolar que ocorre na peri-implantite em comparação com a periodontite é devida, pelo menos em parte, às diferenças no processo inflamatório nessas doenças.

Objetivo: estudar o perfil de citocinas produzidas por explantes gengivais de sítios de periodontite ou peri-implantite e testar as consequências na alteração da atividade de remodelação óssea usando abordagem in vitro.

Materiais e métodos Os investigadores estabelecerão uma coleção de amostras gengivais humanas de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de periodontite ou peri-implantite. Os investigadores testarão a liberação de citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias e as consequências na diferenciação e atividade dos osteoclastos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

33

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ivry Sur Seine, França, 94200
        • Hospital Charles Foix APHP
      • Paris, França
        • Hospital Rotschild

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes tratados no departamento de periodontologia do Hospital Rotschild ou Charles Foix

Descrição

Critério de inclusão:

  • Beneficiário pelo seguro nacional de saúde
  • Idade: acima de 18 anos
  • Não fumante
  • Boa saúde

    ---Para o grupo periimplantite:

  • pacientes anteriormente tratados com um procedimento não cirúrgico sem antibióticos com pelo menos um implante dentário funcional com pelo menos uma bolsa mais profunda do que 5 mm com sangramento à sondagem e perda óssea alveolar radiográfica.

    ---Para o grupo de periodontite:

  • pacientes anteriormente tratados com um procedimento não cirúrgico sem antibióticos para uma periodontite crônica grave generalizada (de acordo com Armitage 2009) e que necessitam de um procedimento cirúrgico ressectivo (bolsas periodontais mais profundas do que 5 mm com sangramento à sondagem)

    ---Para o grupo saudável:

  • pacientes com boa saúde sem doença periodontal ou peri-implantar que necessitam de gengivectomia (aumento da coroa, cirurgia estética)

Critério de exclusão:

  • Fumantes
  • Pacientes tratados com antibióticos ou AINEs durante os últimos 3 meses
  • Doentes que sofram de uma doença crónica infecciosa, inflamatória ou auto-imune (diabetes mellitus não equilibrada, artrite reumatóide, espondilartrose, Gougerot-Sjögren, Crohn, Behcet, Horton, obesidade, doença renal crónica terminal, cardiopatias...)
  • mulheres grávidas
  • Para o grupo saudável: sangramento à sondagem no local.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Periimplantite

pacientes anteriormente tratados com um procedimento não cirúrgico sem antibióticos com pelo menos um implante dentário funcional com pelo menos uma bolsa mais profunda do que 5 mm com sangramento à sondagem e perda óssea alveolar radiográfica.

Esses pacientes serão tratados por desbridamento de retalho aberto e o tecido de granulação será colhido para análise.

Após anestesia local, são feitas incisões intra-sulculares e liberado um retalho para acesso ao defeito intra-ósseo.

O tecido de granulação é removido e cuidadosamente colocado de lado para análise posterior. Suturas interrompidas são feitas para fechar o retalho.

Periodontite
pacientes anteriormente tratados com um procedimento não cirúrgico sem antibióticos para uma periodontite crônica grave generalizada (de acordo com Armitage 2009) e que necessitam de um procedimento cirúrgico ressectivo (bolsas periodontais mais profundas do que 5 mm com sangramento à sondagem) Esses pacientes serão tratados por desbridamento de retalho aberto e o tecido de granulação será colhido para análise.

Após anestesia local, são feitas incisões intra-sulculares e liberado um retalho para acesso ao defeito intra-ósseo.

O tecido de granulação é removido e cuidadosamente colocado de lado para análise posterior. Suturas interrompidas são feitas para fechar o retalho.

Paciente saudável
pacientes saudáveis ​​que precisam de aumento da coroa, permitindo a coleta de explantes gengivais
Após uma anestesia local, o tecido gengival é removido ao redor dos dentes para estender o comprimento da coroa para questões estéticas ou protéticas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Liberação de interleucina 17 (IL-17) de amostras gengivais de periodontite e peri-implantite
Prazo: 24 horas de incubação
A liberação de interleucina 17 (IL-17) no meio de tecido de granulação colhido de pacientes com periodontite, peri-implantite e saudáveis ​​será determinada por teste de ELISA 24 horas após o início da cultura.
24 horas de incubação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de janeiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • D-2013-003

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