Gânglio Coclear-Vestibular (CVG) em Pacientes com Diabetes Tipo 2 Recentemente Diagnosticados

O DM2 representa um problema significativo de saúde pública. A hiperglicemia está associada a uma variedade de complicações vasculares, mas os ensaios clínicos de regimes de medicação projetados para atingir HbA1c quase normal foram em sua maioria negativos. A falta de benefício observada nesses estudos pode ser devido ao fato de que eles visaram a HbA1c em vez da variabilidade da glicose e foram conduzidos em pacientes com DM2 estabelecido que já haviam apresentado complicações da doença. No início do DM2, o controle da glicemia pós-prandial pode ser particularmente importante para minimizar os efeitos da memória metabólica e preservar a função das células beta. A glicemia pós-prandial no início do DM2 é amplamente impulsionada pela ingestão alimentar, mas os achados de pesquisas que orientam os médicos sobre a melhor abordagem dietética a prescrever são mistos. Os estudos realizados, até o momento, usaram regimes dietéticos de tamanho único que não levam em consideração a resposta glicêmica única da pessoa aos alimentos. Os investigadores sabem de décadas de pesquisa que os métodos comportamentais são necessários para envolver os pacientes na mudança de comportamento do estilo de vida. Os pesquisadores argumentam que adaptar a abordagem à resposta glicêmica e ao microbioma intestinal do participante aumentará a autoeficácia de maneiras que não podem ser alcançadas apenas por métodos comportamentais padrão e, por sua vez, reduzirá a variabilidade glicêmica e os efeitos da memória metabólica.

Co-PI Segal et al. demonstraram que os indivíduos têm alta variabilidade entre indivíduos na resposta pós-prandial ao mesmo alimento, sugerindo que as recomendações dietéticas universais são de utilidade limitada para controlar a glicose pós-prandial elevada. O algoritmo de aprendizado de máquina desenvolvido pelo grupo integra dados multidimensionais para prever com precisão as respostas glicêmicas pós-prandiais personalizadas. Em um estudo de validação subsequente em 100 participantes, eles mostraram que uma intervenção personalizada com base na resposta prevista resultou em uma resposta glicêmica pós-prandial significativamente melhorada e foi acompanhada por mudanças benéficas na microbiota intestinal.