Terapia com neuropeptídeos de diabetes tipo 1 de início recente
Um Estudo de Fase I de Segurança e Atividade Farmacológica da Substância P (sP) na Reversão do Diabetes Tipo 1 de Início Recente (T1D)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Holly Tschirhart
- Número de telefone: 204517 416-813-7654
- E-mail: holly.tschirhart@sickkids.ca
Estude backup de contato
- Nome: Catherine Pastor
- Número de telefone: 204396 416-813-7654
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá
- Recrutamento
- Hospital for Sick Children
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Contato:
- Holly Tschirhart
- Número de telefone: 204517 416-813-7654
- E-mail: holly.tschirhart@sickkids.ca
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Contato:
- Catherine Pastor
- Número de telefone: 204396 416-813-7654
- E-mail: catherine.pastor@sickkids.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- T1D de início recente (diretrizes CDA 2013: consulte o link na seção de links
- Idade 10-18 anos
- Duração da doença 3-30 meses
- Peptídeo C em jejum (medido na triagem) maior ou igual a 33 pmol/L
- Fase pós lua de mel com base nos seguintes critérios: Histórico de valores de HbA1c e necessidades de insulina desde o diagnóstico indicando um período de lua de mel seguido de aumento das necessidades de insulina que no momento do recrutamento são > 0,50 unidades/Kg juntamente com um valor de HbA1c > 7,2 %; Pacientes com duração do diabetes > 3 meses que nunca passaram por um período de lua de mel, conforme refletido por valores consistentes de HbA1c > 7,2% desde o momento do diagnóstico e no momento do recrutamento, estão usando uma dose de insulina > 0,50 unidades/Kg.
- A presença de um ou mais dos alelos TRPV1 semelhantes aos encontrados em pacientes atualmente inscritos no TRPV1-North American - European Study.
- Peptídeo C estimulado (medido na tolerância de refeição mista no Estágio A e Estágio B do ensaio sP) ≥ 200 pmol/L e menor ou igual a 1500 pmol/L.
Critério de exclusão:
- Doentes com comorbilidades conhecidas, incluindo hipertensão tratada com inibidores da ECA, bem como anomalias cromossómicas, envolvendo um ou mais sistemas de órgãos.
- Diabetes mellitus tipo 2
- Pacientes com alergia conhecida ao contraste radiográfico
- Gravidez.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Substância P - 1nmol/kg
Substância P 1 nmol/kg artéria celíaca, tratamento único
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Experimental: Substância P - 5nmol/kg
Substância P 5nmol/kg artéria intra-celíaca, tratamento único
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Experimental: Substância P - 15nmol/kg
Substância P 15nmol/kg artéria intra-celíaca, tratamento único
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Experimental: Substância P - 45nmol/kg
Substância P 45nmol/kg artéria intra-celíaca, tratamento único
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança do estágio A: efeitos colaterais relatados para toda a coorte
Prazo: Relatado durante os primeiros 20-27 dias após a administração de sP
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Determinar se há eventos adversos inesperados com entrega intra-arterial de sP na artéria celíaca em indivíduos com diabetes tipo 1 e evidência de função residual da célula beta, conforme refletido por níveis de pico de peptídeo C--- de > 200 pmol/L.
Várias medições por paciente serão agregadas para chegar a um valor relatado: Número de participantes com valores laboratoriais anormais, eventos adversos e/ou níveis máximos de peptídeo C > 200 pmol/L relacionados ao tratamento.
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Relatado durante os primeiros 20-27 dias após a administração de sP
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Níveis de peptídeo C (pequena coorte)
Prazo: Dia 20-27 após a injeção sP
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Para determinar em uma pequena coorte inicial (n = 12, coorte de determinação de toxicidade e dose) se uma ou mais doses de sP aumentam significativamente os níveis basais ou estimulados de c---peptídeo no dia 20---27 pós-injeção usando dados do Teste de Tolerância a Refeições Mistas (MMTT).
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Dia 20-27 após a injeção sP
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Níveis de peptídeo C (grande coorte)
Prazo: Dia 20-27 após a injeção sP
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Para avaliar em uma coorte maior (n = 40, segurança e eficácia contínuas) se a dose de sP, determinada a partir da coorte de descoberta de dose, aumenta significativamente os níveis basais ou estimulados de peptídeo C no dia 20---27 após a injeção de sP--- usando dados MMTT.
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Dia 20-27 após a injeção sP
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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sP Longevidade
Prazo: 3 e 6 meses
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Determinar uma estimativa da longevidade sP em toda a coorte de pacientes, monitorando os valores de HbA1c, a necessidade de insulina exógena, os níveis de açúcar no sangue registrados diariamente e o registro de eventos adversos 3 e 6 meses após a injeção de sP.
Múltiplas medições por paciente serão agregadas para chegar a um valor relatado para as medidas de resultados acima mencionadas.
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3 e 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Etienne Sochett, MD, Hospital for Sick Children, Toronto Ontario
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Substância P
- Neurocinina A
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- VanilloidGenetics-001-13
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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