Escolha a Melhor Concentração de Ropivacaína no Bloco TAP para Apendicectomia Aberta em Crianças

O bloqueio do transverso do abdome (TAP) promove excelente analgesia da parede abdominal e do peritônio parietal. As metanálises em adultos demonstram melhora da dor pós-operatória e do consumo de analgésicos. Existem poucos estudos sobre o bloqueio TAP em apendicectomias abertas e laparoscópicas em pediatria, eles mostram bons resultados. Existe um consenso do melhor volume de anestésico para uma boa infiltração do bloqueio TAP, mas ainda há dúvidas na literatura sobre a melhor concentração de anestésicos locais de longa duração. O principal objetivo deste ensaio clínico prospectivo, randomizado e duplo-cego é avaliar duas concentrações de ropivacaína 0,25% e 0,5% com volume de 0,4 ml/kg no controle da dor e o consumo de analgésicos através da observação de 24 horas em apendicectomia aberta em crianças entre 6 e 16 anos. Foram comparados 3 grupos: o grupo controle não recebeu bloqueio, os outros dois grupos receberam bloqueio TAP se ropivacaína 0,25% e 0,5% 0,4ml/kg. Todos os pacientes receberam os mesmos protocolos (anestesia e analgesia). A analgesia fornecida foi dipirona a cada 6 horas e cetoprofeno a cada 8 horas, e a analgesia de resgate foi tramadol a cada 4 horas, se necessário. A escala de dor FACE foi utilizada para avaliar a dor pós-operatória.