Estudo de EGF816 em combinação com agentes direcionados selecionados em NSCLC mutante de EGFR
Um estudo de fase Ib, aberto, multicêntrico para caracterizar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar de EGF816 em combinação com agentes direcionados selecionados em NSCLC mutante de EGFR
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de escalonamento de dose não randomizado, de fase Ib, aberto, de EGF816 em combinação com ribociclibe, trametinibe ou LXH254, seguido de expansão de dose de EGF816 em combinação com ribociclibe, trametinibe, LXH254, INC280 ou gefitinibe em pacientes adultos com NSCLC mutante EGFR avançado.
Durante a parte de escalonamento de dose, os pacientes serão designados para adicionar trametinibe, ribociclibe ou LXH254 a EGF816.
Após a determinação da dose recomendada para a combinação de EGF816 + trametinibe, EGF816 + ribociclibe e EGF816 + LXH254, os pacientes podem ser inscritos nos braços de expansão de dose de cada uma dessas combinações. Os pacientes também podem ser designados para EGF816 + INC280 ou EGF816 + gefitinibe na expansão da dose.
As avaliações de eficácia serão realizadas na linha de base e a cada 2 ciclos durante o tratamento.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Essen, Alemanha, 45147
- Novartis Investigative Site
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North Rhine-Westphalia
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Cologne, North Rhine-Westphalia, Alemanha, 50937
- Novartis Investigative Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Cingapura, 119074
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Cingapura, 168583
- Novartis Investigative Site
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Hong Kong, Hong Kong, 999077
- Novartis Investigative Site
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AN
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Ancona, AN, Itália, 60126
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Itália, 20162
- Novartis Investigative Site
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Rozzano, MI, Itália, 20089
- Novartis Investigative Site
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Tainan, Taiwan, 704302
- Novartis Investigative Site
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Taipei, Taiwan, 10002
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter NSCLC mutante de EGFR (ex19del, L858R) localmente avançado (estágio IIIB) ou metastático (estágio IV) confirmado histologicamente ou citologicamente.
- Requisitos de status de mutação de EGFR e linhas de tratamento anteriores:
- Pacientes virgens de tratamento, que têm NSCLC localmente avançado ou metastático com mutação sensibilizadora de EGFR (por exemplo, L858R e/ou ex19del), não receberam nenhuma terapia antineoplásica sistêmica para NSCLC avançado e são elegíveis para receber tratamento com EGFR TKI. Pacientes com inserção/duplicação do exon 20 do EGFR não são elegíveis. Observação: pacientes que receberam apenas um ciclo de quimioterapia no cenário avançado são permitidos.
- Pacientes com NSCLC localmente avançado ou metastático com mutação sensibilizadora de EGFR E uma mutação T790M adquirida (por exemplo, L858R e/ou ex19del, T790M+) após progressão no tratamento anterior com EGFR TKI de 1ª geração ou EGFR TKI de 2ª geração. Esses pacientes podem não ter recebido mais de 4 linhas anteriores de terapia antineoplásica no cenário avançado, incluindo EGFR TKI, e podem não ter recebido nenhum agente direcionado à mutação EGFR T790M (ou seja, EGFR TKI de 3ª geração).
- Pacientes com NSCLC localmente avançado ou metastático com mutação sensibilizadora de EGFR e uma mutação "de novo" T790M (ou seja, sem tratamento prévio com qualquer agente conhecido por inibir EGFR, incluindo EGFR TKI). Esses pacientes podem não ter recebido mais de 3 linhas anteriores de terapia antineoplásica no cenário avançado e podem não ter recebido nenhum EGFR TKI anterior de 3ª geração.
- Os pacientes devem ter um local da doença passível de biópsia e ser candidatos à biópsia do tumor de acordo com as diretrizes da instituição de tratamento. Os pacientes devem estar dispostos a se submeter a uma nova biópsia de tumor durante a terapia neste estudo e na triagem se uma amostra de tumor de arquivo obtida desde o diagnóstico de doença avançada (pacientes 1L) ou desde a última falha do tratamento (pacientes 2L+) não estiver disponível.
Critério de exclusão:
- Pacientes com histórico ou presença de doença pulmonar intersticial ou pneumonite intersticial, incluindo pneumonite por radiação clinicamente significativa.
- Pacientes com metástases cerebrais instáveis.
- Pacientes com história de outra malignidade.
- Pacientes com história conhecida de soropositividade para o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Pacientes com doença cardíaca clinicamente significativa e não controlada.
- Pacientes que participam de estudos paralelos adicionais de medicamentos ou dispositivos médicos.
- Terapias anteriores:
- Pacientes que foram tratados com EGFR TKI no contexto adjuvante dentro de 6 meses, a menos que o EGFR T790M adquirido esteja presente em um tumor ou amostra de sangue obtida desde a descontinuação do EGFR TKI.
- Pacientes que foram tratados com EGFR TKI anterior visando T790M (3ª geração).
Pacientes que foram tratados com terapia antineoplásica sistêmica em:
- 2 semanas para monoterapia com fluoropirimidina
- 6 semanas para nitrosouréias e mitomicina
- 4 semanas ou ≤ 5 meias-vidas (o que for menor) para terapia biológica (incluindo anticorpos monoclonais) e terapêutica contínua ou intermitente de pequenas moléculas ou qualquer outro agente experimental
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço 1
EGF816+ trametinibe em fase de escalonamento
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço 2
EGF816 + ribociclibe em fase de escalonamento
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço 3
EGF816 + LXH254 em fase de escalonamento
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço A
EGF816 + INC280 em fase de expansão (pacientes sem mecanismo de resistência conhecido)
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço B
EGF816 + trametinibe em fase de expansão
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço C
EGF816 + ribociclibe em fase de expansão
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço D
EGF816 + LXH254 em fase de expansão (pacientes sem mecanismo de resistência conhecido)
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço E
EGF816 + LXH254 em fase de expansão (pacientes com mecanismo de resistência conhecido)
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço F
EGF816 + gefitinibe em fase de expansão
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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Experimental: Braço G
EGF816 + INC280 em fase de expansão (pacientes com mecanismo de resistência conhecido)
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Medicamento em estudo
Medicamento em estudo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: Todos os dias até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Avalie a segurança e a tolerabilidade, incluindo a incidência de toxicidades limitantes da dose, eventos adversos e eventos adversos graves.
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Todos os dias até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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ORR2
Prazo: A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Taxa de resposta objetiva modificada (ORR2) por RECIST v1.1 (tomando como linha de base a avaliação mais recente antes de iniciar a combinação)
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A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Número de participantes com DLTs no primeiro ciclo de combinação (somente escalada da dose)
Prazo: 28 dias
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Uma toxicidade limitadora da dose (DLT) é definida como um evento adverso ou um valor anormal do laboratório de critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) grau ≥ 3 avaliados como não relacionados a doenças, progressão da doença, doenças intercrentes ou concomitantes que ocorrem nos primeiros 28 dias de tratamento combinado durante a escalada por dose, a escalada de parto.
Outras toxicidades clinicamente significativas podem ser consideradas DLTs, mesmo que não sejam CTCAE grau 3 ou superior.
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28 dias
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Número de participantes com interrupções e reduções de dose
Prazo: Da primeira dose até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Avaliação da tolerabilidade.
Para os pacientes que não toleram o cronograma de dose especificados pelo protocolo, os ajustes da dose podem ser permitidos para permitir que os pacientes continuem o tratamento do estudo.
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Da primeira dose até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Intensidade da dose de medicamentos de estudo
Prazo: Da primeira dose até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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A intensidade da dose é calculada como a razão da dose cumulativa real recebida e a duração real da exposição.
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Da primeira dose até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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ORR
Prazo: A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Taxa de resposta geral (ORR) por RECIST v1.1
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A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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PFS
Prazo: A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Tempo desde a data da primeira dose do tratamento do estudo até a data da primeira progressão documentada da doença (conforme RECIST v1.1) ou morte por qualquer causa
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A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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DCR
Prazo: A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Proporção de pacientes com melhor resposta geral de CR, PR ou SD
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A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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DOR
Prazo: A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Tempo desde a primeira resposta documentada (RP ou CR) até a data da primeira progressão documentada da doença ou morte por qualquer causa
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A cada 8-12 semanas até o final do estudo, aproximadamente 4 anos
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Hora de resposta
Prazo: A cada 8 a 12 semanas até o término do estudo, aproximadamente 4 anos
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O tempo para a resposta é o tempo entre o início do tratamento até a primeira resposta documentada por RECIST v1.1.
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A cada 8 a 12 semanas até o término do estudo, aproximadamente 4 anos
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Área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) de medicamentos de estudo
Prazo: De pré-dose a 8 horas após a dose no dia 15 do ciclo 1. Um ciclo = 28 dias.
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Os parâmetros farmacocinéticos (PK) calculados com base nas concentrações plasmáticas versus perfis de tempo usando métodos não-intervenientes.
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De pré-dose a 8 horas após a dose no dia 15 do ciclo 1. Um ciclo = 28 dias.
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Máxima concentração plasmática observada (CMAX) de medicamentos de estudo
Prazo: De pré-dose a 8 horas após a dose no dia 15 do ciclo 1. Um ciclo = 28 dias.
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Parâmetros de PK calculados com base nas concentrações plasmáticas versus perfis de tempo usando métodos não-agrocos.
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De pré-dose a 8 horas após a dose no dia 15 do ciclo 1. Um ciclo = 28 dias.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Quinazolines
- Gefitinibe
- Trametinibe
- ribociclib
- Nazartinibe
- NAPORAFENIB
- Capmatinib
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CEGF816X2102
- 2024-511757-21-00 (Outro identificador: CTIS Number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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